正畸治疗中非常规拔牙的临床应用探讨

 正畸治疗中非常规拔牙的临床应用探讨

段赫

牙克石市疾病预防控制中心   内蒙古 呼伦贝尔  021500

摘要：目的 探讨正畸治疗中非常规拔牙的临床的效果。方法：选取2022年12月-2023年12月期间到本中心门诊收治的错颌畸形患者60例为此次实验研究对象，随机做有效分组处理，观察组与对照组；对照组所纳入的30例患者均实施常规拔牙治疗；观察组所纳入的30例患者实施非常规拔牙治疗；之后对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗效果及满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在正畸治疗中实施非常规拔牙治疗，其效果十分显著。

关键词：正畸治疗；非常规拔牙；临床应用

错颌畸形是一种口腔颌面部结构异常的疾病，通常导致上下颌骨的不正常对齐和咬合问题。这种畸形可能由于遗传因素、外伤、生长发育问题或环境因素引起。错颌畸形患者常见的症状包括面部不对称、嘴唇不闭合、咀嚼困难、咬合不正常、牙齿排列不齐、发音困难等。这些问题不仅影响了患者的口腔功能，还可能对其外貌和心理产生负面影响，对患者生活质量造成严重的威胁。因此，对该类患者实施有效的治疗干预十分重要[1-2]。基于此，本研究主要分析在正畸治疗中实施非常规拔牙治疗的效果，现选取本中心门诊接受错颌畸形患者60例为此次实验研究对象，报告如下。

1资料与方法

1.1基础资料

选取2022年12月-2023年12月期间到本中心门诊接受治疗的错颌畸形患者60例为实验研究对象，随机做有效分组处理，观察组与对照组，对照组患者年龄最大30岁，最小18岁，其均值为（24.32±1.21）岁；该组患者男女比例为10:20例；观察组患者年龄最大31岁，最小17岁，其均值为（24.22±1.13）岁；该组患者男女比例为13:17例；两组患者一般资料对比数据无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2方法

对照组患者实施常规拔牙治疗：通常用于拔除患者的第一，第二前磨牙。主治医师会按照规定的流程进行拔牙操作，以确保安全和有效。这个过程包括麻醉患者，使用特殊工具将牙齿松动，并最终将其拔除。在拔牙后，医生可能会提供相关的护理建议，如饮食和口腔清洁方面的注意事项。

观察组患者实施非常规拔牙治疗：在治疗时给予患者的托槽尺寸必须和患者的口腔情况相一致。如果需要，可以使用方丝弓对患者进行辅助矫治。当主治医师拔除患者的第一磨牙时，应焊接颊面管和第二磨牙颊舌，并正常粘连第三磨牙。托槽应安置在第二磨牙前，段弓应安置在舌侧位置，在拔除患者的上颌切牙时，首先需要将侧切牙转移至中切牙的位置，并根据患者口腔情况对转移间隙进行调整。在咬合和关系调整合理后，主治医师需要使用烤瓷修复侧切牙，并将其代替中切牙。然后，对上颌尖牙形态进行调整，以代替侧切牙，在拔除患者的上和侧切牙时，主治医师应先拔除锥形切牙，将其移植到上颌尖牙位置，并进行调整和修正，以完成整个正畸治疗的操作。

1.3观察指标

1.3.1 组间患者治疗效果分析

治疗效果主要分为显效、有效以及无效。

1.3.2 组间患者满意度对比分析

满意度主要分为十分满意、满意以及不满意。

1.4统计学方式

应用SPSS22.0统计软件处理，计量资料采用±s检验，以T表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1组间患者治疗效果对比，见表1所示。

表1两组患者治疗效果对比（n，%）

2.2组间患者满意度分析，见表2所示。

表2组间患者满意度比较（%）

3讨论

错颌畸形是指上下颌骨之间或上下颌齿之间的不正常关系，导致咬合不正常的口腔疾病。它可以分为牙骨性错颌畸形和软组织性错颌畸形两种类型，牙骨性错颌畸形是由于上下颌骨之间的关系异常引起的。常见的牙骨性错颌畸形包括牙列拥挤、牙列稀疏、前牙反颌、前牙前突、开颌、深覆盖等。这些问题可能导致咀嚼功能障碍、发音困难、面部不对称、咬合不稳定等，软组织性错颌畸形是由于口腔周围软组织的异常引起的，常见的软组织性错颌畸形包括唇裂、腭裂等。这些问题可能导致咀嚼功能障碍、发音困难、面部不对称、口腔清洁困难等，因此，对于错颌畸形患者来说，及早发现并接受正畸治疗非常重要，以改善口腔功能、提高生活质量，并预防口腔健康问题的发生[3-4]。对于一些严重的对错颌畸形患者，传统的拔除四颗第一磨牙可能无法提供足够的治疗空间。非常规拔牙可以拔除其他牙齿，创造更大的空间，使得牙齿能够被正确地调整位置，非常规拔牙可以通过改变牙齿的位置和咬合关系，从而改善面部轮廓。通过调整牙齿的位置，可以使得下颌前移或后退，改善下颌的位置和面部的平衡；非常规拔牙可以提供更大的调整空间，使得正畸治疗更加高效，通过拔除一些多余的牙齿，可以减少牙齿之间的拥挤，使得牙齿的移动更加容易和迅速。因此，非常规拔牙可以缩短治疗时间，减少患者的痛苦和不便

[5]。本研究结果显示，观察组患者治疗效果及满意度均高于对照组。

综上所述，通过给予错颌畸形患者正畸治疗中实施非常规拔牙治疗干预，可明显提升患者治疗效果，值得临床中广泛推广。

参考文献

[1] 孙慧颖. 正畸治疗中非常规拔牙的临床应用探讨[J]. 糖尿病天地,2021,18(11):146.

[2] 杨琴. 分析正畸治疗中非常规拔牙的临床应用[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(1):66,70.

[3] 李爽. 正畸治疗中非常规拔牙的临床应用分析[J]. 中国保健营养,2020,30(4):336.

[4] 史海涛. 非常规拔牙在固定正畸患者中的应用研究[J]. 数理医药学杂志,2020,33(10):1573-1574.

[5] 徐茂堂,郭众擎,王秉乐. 正畸治疗中非常规拔牙的临床应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(86):61,73.