产后尿潴留的护理措施

产后尿潴留的护理措施

岳文婷

蓬溪县普安街道卫生服务中心   四川遂宁  629100

产后尿潴留是指产妇在分娩后出现排尿困难或无法排尿的现象，这种情况会给产妇带来诸多不适和痛苦，因此，了解产后尿潴留的护理措施至关重要。本文将为您详细介绍产后尿潴留的护理方法，帮助产后尿潴留患者顺利度过这一特殊时期。

一、消除心理障碍

产后尿潴留很大程度上是由于产妇在分娩过程中受到外阴创伤，以及恐惧、焦虑等心理因素导致的。因此，产妇应消除自身心理障碍，首先，要正确认识尿潴留这一病症，了解其原因、预防和处理方法，以减轻担忧和不安；其次，要学会自我调节情绪，运用放松训练、正面思维训练等方法，保持心理平衡；再次，积极与家人、朋友交流，寻求社会支持，减轻心理负担；最后，设定小目标，逐步克服尿潴留带来的不便，增强自信心。家属也应积极与产妇沟通，消除其心理顾虑，帮助她们树立信心，以便更好地应对尿潴留问题。

二、定时排尿训练

产妇在分娩后4-8小时内，无论是否有尿意，都应主动尝试排尿，因为产后早期排尿可以避免膀胱过度膨胀对膀胱功能造成的损害，从而有助于预防尿潴留的发生或避免尿潴留加重，还有助于促进子宫收缩，减少产后出血的风险，促进身体恢复。家属应定时提醒产妇按时排尿，培养她们的自主排尿意识。还应为产妇创造一个舒适、安静的排尿环境，减轻她们的心理压力。

三、听流水声与温水冲洗

听流水声或使用温水冲洗会阴可以刺激产后尿潴留产妇患者的尿道，使其产生尿意，促进排尿，还可以帮助放松尿道肌肉，使其更容易排尿，另外，还能缓解患者的紧张情绪，有助于排尿。患者可在耳边播放流水声或靠近水源，如洗手间的水龙头，倾听流水声。使用温水冲洗会阴时可直接使用温水冲洗尿道周围或坐在浴缸中，让温水浸泡尿道周围。温水冲洗时，应控制水温，避免过热或过冷，以免造成不适。听流水声与温水冲洗多适用于症状较轻的产后尿潴留产妇患者。

四、调整体位和环境

产后尿潴留患者应尽量采取坐位，因为坐位可以增加腹压，有助于排尿。取坐位时，膀胱处于较高的位置，借助重力作用，可以使尿液更容易排出。坐位时，尿道处于较为放松的状态，有利于尿液的排出。另外，还需注意调节环境，保持室内安静、舒适的环境，有助于缓解紧张情绪，促进排尿。避免噪音和强光刺激，减少干扰，从而能更好地集中注意力在排尿上。

五、加强腹肌锻炼

对于产后尿潴留产妇患者而言，腹肌锻炼可以增强腹压，从而有助于促进尿液的排出，还可以增强盆底肌肉的功能，预防尿潴留的复发。适用于产后尿潴留产妇患者的腹肌锻炼方法有：（1）产后康复操，产后康复操是一种有效的腹肌锻炼方法。通过一系列有针对性的动作可以有效锻炼腹肌，促进产后尿潴留的康复。（2）凯格尔运动，凯格尔运动是一种通过收缩盆底肌肉来锻炼尿道的方法，锻炼过程中，首先，找到盆底肌肉的位置，可以尝试在排尿时夹住尿道，以感受盆底肌肉的收缩。然后，取舒适的姿势，保持身体放松，慢慢地收缩盆底肌肉，就像在忍住排尿一样，保持盆底肌肉的收缩，接着，慢慢地呼气，放松身体，重复这个过程数次，每天进行几次。通过持续的凯格尔运动，可以增强尿道的控制能力，改善尿潴留症状。（3）瑜伽锻炼，瑜伽中的某些动作，如站立鸽子式（站立，将右脚放在左腿根部，脚掌贴地，身体保持直立，双手放在身体两侧或向上伸展，保持这个姿势30秒到1分钟，然后换另一侧）、猫牛式（四足着地，手腕正下方是肩膀，膝盖正下方是髋关节，吸气时，下巴抬起，背部下沉，形成牛式，呼气时，下巴收向胸部，背部拱起，形成猫式，重复这个动作5-10次）等，可以帮助增强腹肌和盆底肌肉的力量，有助于产后尿潴留的康复。在腹肌锻炼过程中，产妇应根据自身的身体状况选择合适的方式进行锻炼，并逐渐增加锻炼强度，避免过度劳累，另外，患者应将锻炼纳入日常生活，持之以恒，才能取得良好的效果。

总之，产后尿潴留的护理措施包括消除心理障碍、定时排尿训练、适当使用药物、听流水声与温水冲洗、调整体位和环境、加强腹肌锻炼等。产妇及家属应积极配合护理人员，共同应对产后尿潴留问题。