营山县人民医院 四川南充 637000
老年痴呆是一种非常常见的老年类疾病,随着中国老龄化进程的加快,老年痴呆症患者数量也在逐步增加,已成为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后老年人的第四大“健康杀手”。早期以近记忆力受损为主,常常被忽略,被认为是老年人爱忘事,但逐渐会影响老人日常生活, 表现为完成日常生活和工作越来越困难,吃饭穿衣上厕所也需要帮助,日常生活需要他人照顾,这些都是重症老年痴呆患者的常见临床表现。除就医诊治外,重症老年痴呆患者家庭照护也是非常重要的,接下来本文就为您详细讲解日常照护要点。
老年痴呆一般指阿尔茨海默病,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经退行性疾病,主要表现为早期记忆力减退,学习及保存新知识的能力下降,但暂且不影响日常生活,逐渐语言功能出现障碍,出现经常说错话、词汇量减少、沟通能力差,执行能力也变差,即过去会做的事情现在就做不好,有时候在熟悉的地方也会迷路,经常把时间搞错,做事情缺乏主动性。老年痴呆是一种逐渐进展的疾病,到中晚期症状加重,常常不能继续独立生活,日常生活需要他人的帮助。在自己家周围容易走失,晚期还会出现大小便的障碍,甚至卧床、坐轮椅,行动非常不方便,完全依赖于照料者的照顾。对于老年痴呆患者的家庭护理具体如下:
1、帮助患者日常起居,① 协助患者合理而有规律的生活,按时起床、就寝、进餐,生活接近正常规律,保证足够的休息和睡眠时间。② 帮助患者保持良好的个人卫生习惯,早晚刷牙、洗脸,勤剪指甲,定期洗头、洗澡,勤换内衣、被褥。根据天气变化及时添减衣被。长期卧床者定期翻身、拍背等护理。③ 白天尽量进行一些有益于身心健康的活动,如养花、养鱼、画画、散步、太极拳、编织等,也可读报,听播送,选择性的看一些文娱性电视节目,使老人充分感受生活的乐趣,保持轻松、愉快心情。④ 病人往往有睡眠障碍,要为患者创造入睡条件,周围环境要安静,入睡前用温水洗脚,不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等。不要给老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡,以免影响睡眠质量。对严重失眠者可给予药物辅助睡眠,夜间不要让病人单独居住,以免发生意外。
2、预防走失,家中如果有老年痴呆患者,最好在老年人随身衣服里佩戴GPS定位器,现在一些新型的手机、老人机也配有这种功能,这种定位器的使用效果还比较好。或者给老人做一张联系卡,在联系卡上写上联系电话、家里的联系地址,让老人随身佩戴,如果患者走失,也方便他人与家人进行联系。
3、预防跌伤,因老年痴呆患者会出现注意力下降、视空间障碍的症状,晚期还可出现运动功能下降的情况,所以容易发生跌伤。且大多老人骨质疏松,一旦跌倒,极易骨折,因此,房间、厕所等地面要保持干燥、无积水,患者外出散步一定及时陪伴。
4、注意预防感冒,老年痴呆患者常出现对外界环境变化感知差,胡乱穿衣服的行为而导致着凉感冒,甚至因家属关注少,长期卧床而出现严重的肺部感染,而老年痴呆患者如果感冒可能会导致血压血糖等各项指标异常,有可能会导致患者的症状加重。所以作为家属一定要时刻关注患者保暖情况,在季节交替的时候一定要注意增减衣物,也可以适当鼓励患者锻炼身体来增强抵抗力。
5、督促用药,老年痴呆患者因记忆力减退常常会忘记吃药、吃错药或者是服药以后,有再次服药这种情况,所以说家属一定要督促患者按照医生医嘱合理性规范化的服用药物,并且密切观察患者服用药物过程中出现任何不良反应,以便及时和医生沟通。
老年痴呆症目前尚无根治的办法,但通过护理干预能够很大程度改善患者生活质量,身为家属我们要付出较大的爱心、耐心、细心和毅力,日常生活精心照料,良好的护理对老人的恢复十分重要,能够帮助患者减少痛苦,提高生活舒适度。