双轨道互动护理对老年高血压病患者的应用及对血压水平的影响

双轨道互动护理对老年高血压病患者的应用及对血压水平的影响

费晓群 朱丽  张敏敏

合肥市第三人民医院  安徽合肥 230000

摘要：目的：探讨双轨道互动护理对老年高血压病患者的应用及对血压水平的影响。方法：在2022年12月至2023年12月期间选择52例老年高血压病患者随机分组，对照组26例采用一般血压控制护理，观察组26例在对照组护理方案基础上联合双轨道互动护理，比较自我管理能力评分、血压水平。结果：自我管理能力4项评分的组间比较中，发现观察组患者的各项评分都比对照组高（P<0.05）；血压三项指标水平的组间比较中，发现观察组患者的各项指标水平都比对照组低（P<0.05）。结论：双轨道互动护理对老年高血压病患者的应用可提高其自我管理能力，同时降低血压水平，值得应用。

关键词：双轨道互动护理；老年高血压病；血压三项

老年高血压病是指年龄在60岁及以上的人群中患有持续性高血压的情况。老年高血压病的特点包括血压持续升高、动脉硬化程度较高、并发症风险增加等。因此老年人中高血压的患病率较高，同时并发症也较多，所以制定科学、有效的护理方案对于预防并发症、控制血压稳定至关重要[1-3]。据此，本研究选择52例老年高血压病患者，探究双轨道互动护理的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年12月至2023年12月期间选择52例老年高血压病患者随机分组，观察组男女分别13例和13例，年龄64~75（69.83±3.84）岁；对照组男女分别15例和11例，年龄66~74（70.54±3.83）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入：①符合老年高血压的诊断标准（三次测量，间隔时间为1周，收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg）[3]；②签字同意参与试验。排除：①并发老年高血压外其他可能影响试验结果的疾病；②中途退出。

1.2方法

对照组行一般血压控制护理：叮嘱患者遵医嘱用药，指导其学习自测血压的方法，并在饮食、运动、作息等方面对患者进行管理。

观察组在对照组护理方案基础上联合双轨道互动护理：（1）院内互动轨道：向患者提供相关的健康教育，包括高血压的病因、危害，重点说明药物使用方法和副作用等知识，叮嘱患者遵医嘱用药，同时指导患者密切监测血压变化，据此调整用药方案。（2）院外互动轨道：定期拜访患者的家庭，了解患者在家中的生活情况和自我管理情况，提供相关的健康指导和支持。通过电话与患者进行定期的随访，了解患者的病情变化、用药情况和生活方式等，并提供必要的指导和建议。

1.3观察指标

①自我管理能力评分：采用ESCA表，分为健康知识水平（68分）、自我概念（32分）、自护责任感（24分）、自我护理技能（48分），各项评分越高则表示自我管理能力越强；②血压水平：分别检测收缩压、舒张压、心率，各项指标下降则血压改善。

1.4统计学方法

用SPSS25.0软件对计数/量资料用[n(%)]（χ2验证）/（±s）（t验证）表示，显示的差异用P表示（小于0.05则差异显著）。

2结果

2.1自我管理能力评分

自我管理能力4项评分的组间比较中，发现观察组患者的各项评分都比对照组高（P<0.05）。见表1。

表1自我管理能力评分（±s，分）

2.2血压水平

血压三项指标水平的组间比较中，发现观察组患者的各项指标水平都比对照组低（P<0.05）。见表2。

表2血压水平（±s）

3讨论

老年高血压病会增加心脑血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中等，同时还会损害肾脏功能，导致肾衰竭。此外，高血压还会引起眼底病变、动脉硬化、视网膜病变等并发症[4-6]。

为了应对老年高血压病的危害，采用双轨道互动护理十分关键。所谓双轨道互动护理即采用院内、院外双轨道，以互动护理方法为核心。院内护理方法包括规范用药，通过合理的药物选择和用量控制，帮助老年患者稳定血压。此外，医护人员还可以定期监测血压、检查相关指标，及时发现血压异常，并进行干预和调整治疗方案。院外护理方法则以随访管理为主，包括上门随访和电话随访，向患者提供正确的疾病管理方法，减少高血压病的风险因素[7]。

本研究结果显示，观察组自我管理能力4项评分更高且血压三项指标水平更低（P<0.05）。

综上所述，对老年高血压病患者采用双轨道互动护理能够对患者自我管理能力以及血压控制水平的提高发挥十分积极的作用，整体应用效果理想，因此可以在临床中进行应用。

参考文献

[1]林玉琼,曹芬.双轨道互动护理对老年高血压病患者自我效能、健康行为的影响[J].黑龙江医药科学,2023,46(05):116-118.

[2]王平.双轨道互动护理对老年高血压患者血压水平及满意度的影响分析[J].心血管病防治知识,2023,13(22):63-65+69.

[3]蔡艺羡.老年高血压病患者中高血压健康教育的作用[J].数理医药学杂志,2022,35(12):1897-1899.

[4]阮飘静,王艳梅.老年高血压病人自我管理与睡眠质量的研究进展[J].循证护理,2022,8(10):1337-1342.

[5]靳冉冉.双轨道互动护理联合全程式护理在老年高血压合并急性心力衰竭患者护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(25):101-103.

[6]胡丽玲,余杰,郑绪莲.双轨道互动护理联合全程式护理在老年高血压合并急性心力衰竭患者护理中的应用效果[J].保健医学研究与实践,2022,19(08):132-136.

[7]黄丽鸥.双轨道互动护理干预模式对老年高血压患者治疗依从性的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(18):45-47.