半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床价值分析

半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床价值分析

刘建民

鄂尔多斯市伊金霍洛旗纳林陶亥镇纳林陶亥中心卫生院   017205

[摘要]目的：分析半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床价值。方法：选取我院2023年3月～2024年2月收治的慢性胃炎患者88例作为对象，随机将患者分为两组，分别采取不同治疗方法，分析半夏泻心汤用于治疗慢性胃炎的应用效果。结果：实验组患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后中医症候积分低于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后胃肠功能恢复情况优于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后机体炎性因子指标改善水平优于对照组，P＜0.05。结论：为慢性炎症患者采取半夏泻心汤治疗，患者用药后的中医症候积分得到明显的降低，因此对改善患者临床症状有积极的作用，促进患者胃肠道功能的恢复，保障患者预后。

关键词：半夏泻心汤；慢性胃炎；治疗效果；应用价值

慢性胃炎作为临床常见的消化道系统疾病，患者的主要症状表现为上腹部胀满、嗳气、反酸等，造成慢性胃炎的发病机制较为复杂，与患者日常生活中的不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等有密切的关系，需要采取积极的治疗。临床西医对于慢性胃炎的治疗常用手段为三联疗法、四联疗法等，就是利用西药联合用药改善患者机体炎症，但是长期用药患者容易产生耐药性，无法达到理想的治疗效果。随着中医在临床中的广泛应用，可以将患者的慢性胃炎分成不同证型，针对性的进行治疗，从而达到理想的治疗效果。中医治疗慢性胃炎常用方剂为半夏泻心汤，具有消痞散结、调和肝胃的效果，主治急性、慢性胃炎或慢性肝炎等。

1资料和方法

1.1一般资料  选取我院2023年3月～2024年2月收治的慢性胃炎患者88例作为对象，随机将患者分为两组，实验组和对照组各有患者44例。两组患者一般资料见表1。纳入标准：患者存在幽门螺杆菌感染，确诊为慢性胃炎，治疗依从性较高。排除标准：肝肾功能异常、对半夏泻心汤用药过敏的患者均不纳入本文实验。

表1  两组患者一般资料对比

1.2方法

1.2.1对照组  对照组采取常规治疗，采用三联疗法：取艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊1例给予患者口服，每日早晚各服用1次；取阿莫西林胶囊2粒给予患者口服，每日早晚各服用1I次；采用克拉霉素片0.5g给予患者口服，每天早晚各服用1次。连续用药2周观察治疗效果[1]。

1.2.2实验组  实验组在对照组用药基础上联合半夏泻心汤治疗。方组为：大青叶28g、蒲公英21g、半夏15g、三七9g、人参9g、黄芩12g、黄连6g、黄芪21g、白术9g、薏苡仁9g、大枣3枚。药物先用水浸泡2小时以上，然后第一次煎煮半小时取200ml药液；第二次加水煎煮20分钟取200ml药液，混合后分成两份给予患者服用，早晚各服用1次，连续用药2周观察治疗效果[2]。

1.3评价标准  评估患者治疗效果，患者临床症状消失、生命体征恢复正常，胃黏膜无异常，幽门螺杆菌呈阴性，表示治疗有效；患者治疗后，临床症状有好转、生命体征有改善，幽门螺杆菌呈阴性，胃黏膜有一定恢复，表示治疗好转；患者治疗后临床症状和生命体征无改善，幽门螺杆菌呈阳性，胃黏膜未恢复，表示治疗无效[3]。采用中医证候积分评估患者临床症状改善情况，评分预告表示患者症状越严重。取患者空腹状态的静脉血3ml离心处理后取血清采用全自动多功能酶标检验仪检测患者血清炎性指标，评估患者胃功能改善情况。同时取静脉血离心处理后取血清采用酶联免疫吸附法检测患者机体炎性因子，例如C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α指标等。

1.4统计学方法  采用SPSS21.0统计学软件进行实验数据对比，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05则具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比  实验组患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2  治疗效果对比

2.2中医症候积分对比  实验组患者治疗后中医症候积分低于对照组，P＜0.05。见表3。

表3  中医症候积分对比

2.3胃肠功能指标对比  实验组患者治疗后胃肠功能恢复情况优于对照组，P＜0.05。见表4。

表4  胃肠功能指标对比

2.4血清炎性因子对比  实验组患者治疗后机体炎性因子指标改善水平优于对照组，P＜0.05。见表5。

表5  血清炎性因子对比

3讨论

    慢性胃炎在中医范畴中属于胃脘痛或痞证的范畴，需要为患者采取行气活血、通络止痛以及健脾和胃的诊疗原则，半夏泻心汤中的大青叶、蒲公英具有清热解毒的效果，半夏具有降逆止呕的效果，三七具有止血散瘀止痛的作用；人参具有健脾益气的效果，干姜发挥温中散寒止呕的作用；黄芩黄连具有清泻湿热解毒的作用；黄芪具有升举阳气的效果、白术具有健脾益气的效果、薏苡仁具有利湿健脾的效果。因此半夏泻心汤主治为疏肝解郁、化湿和中、健脾益气的效果。对治疗慢性胃炎患者的临床症状有积极的作用。

参考文献：

[1]张献青,车文生,付利然.半夏泻心汤联合穴位贴敷对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效[J].西藏医药,2024,45(02):143-145.

[2]周会霞,卢雨蓓.半夏泻心汤防治慢性萎缩性胃炎的研究进展[J].中医临床研究,2023,15(36):124-128.

[3]魏文亭.半夏泻心汤治疗上热下寒型慢性胃炎的疗效分析[J].智慧健康,2023,9(32):68-71.