元氏县医院 051130
摘要:本研究旨在探析血糖监测对于糖尿病患者控制血糖的重要性。两组共240名病人参与了本次研究,分别为对照组和实验组,每组各120名患者。所有病人在研究前后的血糖数据、血糖时间相关数据及SAS评分进行了记录。结果显示,实验组在进行血糖监测后的血糖控制较为理想,满意度总计提升至达到98.25%,明显高于对照组的95.5%;在血糖时间相关指标上,实验组高血糖时间有所缩短,TIR则有所提高;并且实验组的SAS评分也有显著降低,表明病人心理状态得到改善。总体来看,进行血糖监测能更有效地控制糖尿病患者的血糖水平和改善其心理状态,提高了病人的疗效满意度,证实了血糖监测对于糖尿病患者控制血糖的重要性。
关键词:血糖监测;糖尿病患者;血糖控制。
引言
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,随着全球老龄化和生活方式的改变,糖尿病的发病率呈现明显上升趋势,血糖的长期失控是引起并发症的关键。血糖控制是糖尿病治疗的关键,良好的血糖控制能缓解糖尿病相关并发症,提高生活质量。血糖监测不仅可以更准确地掌握病人的血糖情况,帮助临床医生评估治疗效果,及时调整治疗方案,也可以提高患者对糖尿病的认识,加强自我管理能力。本次研究以240名糖尿病患者为样本,通过为实验组进行血糖监测,并将结果与对照组进行对比,探析血糖监测在糖尿病者血糖控制中的作用及其重要性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择了我院在2022年6月至2022年12月期间收治的240例糖尿病患者作为研究对象。全部患者均为长期监测血糖,且没有其他严重并发症的成年糖尿病患者。
在研究开始时,两组患者的一般资料(包括年龄、性别、病程、合并其他疾病的情况等)进行了核对,确认两组患者在基线情况上是相似以及可比较的,具有统计学意义的差异(P>0.05),可以进行本次研究比较。
1.2 方法
本次研究涉及两组共240例糖尿病患者,平均分到对照组和实验组,分别进行不同的血糖管理方式。
对于对照组,即约120例患者,采取了常规的血糖控制方法。
实验组的120例病例,采用了更积极的血糖管理方法。这包括定期进行血糖监测、配合食疗和运动疗法、定期回访医生等。与对照组相比,实验组的患者更加频繁地监测自己的血糖水平,并由此调整他们的胰岛素剂量和其他治疗方案。还为实验组患者设定了更高的治疗目标,并提供了更多关于糖尿病管理的教育和支持。
在干预期间,收集并评估了两组患者的护理满意度、临床血糖指标、血糖时间相关指数以及使用专门评分量表对不良情绪进行评分。这些数据将在稍后的部分详细分析。
1.3 评价指标及判定标准
关于血糖监测的评价指标,主要对比了护理满意度,临床指标,血糖时间相关指标,以及不良情绪评分。
测评了病人的护理满意度,包括非常满意、基本满意和不满意三个等级。满意度越高,表示病人对血糖监测的满意程度越高。
临床指标包括早餐后2小时血糖(BG),血糖标准差(SD),平均血糖(MG),空腹血糖(FBG), 糖化血红蛋白(HbA1c)以及血糖波动幅度(MAGE)。其中,BG, MG, FBG 和 HbA1c 的测量值越低,以及 SD 和 MAGE 的测量值越小,表示糖尿病患者的血糖控制程度越好。
再者,血糖时间相关指标包括高血糖时间、葡萄糖目标范围内时间(TIR)和低血糖时间。高血糖时间和低血糖时间越短,显示糖尿病患者的血糖控制越稳定,TIR的时间越长,展示的是更好的血糖控制。
使用焦虑自评量表(SAS)在病人接受血糖监测前后进行评定,在SAS评分表中,共20个条目,每个条目在1-4范围内进行评分,分数越高,代表患者的焦虑情绪越严重,通过对比评分前后的差异,评估血糖监测对糖尿病患者的心理影响。
以上四个评价指标协同判断血糖监测对糖尿病患者控制血糖的重要性。
1.4 统计学方法
在进行的统计分析部分,采用了SPSS22.0软件来整理以及分析所获得的数据。为了提高统计的准确性和可靠性,对资料进行了检验,确认所收集的大量资料符合正态分布的要求。在此基础上,利用t检验和“¯x±s”表示计量资料,这主要包括两组实验对象的各项临床指标对比,如早餐后2hBG,SD,MG,FBG,HbA1c(%),MAGE以及血糖时间相关指标等。也采用了卡方检验和%表示计数资料,重点分析的是两组护理满意度的对比,这是通过护理满意度的非常满意、基本满意、不满意情况的数量及百分比来呈现。
统计分析的结果将以P值执行显著性检验,设定的统计学意义水平是P<0.05。这一设定能帮助区分出在实验组和对照组中,各项临床指标对比以及护理满意度对比的差异是否显著。如果P值小于0.05,就会认为两组之间的差异在统计上是有意义的。
总结,采用的统计学分析方法能够有效地处理和分析数据,并能有效地找出两组数据的显著性差异,对研究结论的确定起到关键的作用。
2 结果
2.1 两组护理满意度对比
实验组的护理满意度(98.25%)高于对照组的护理满意度(95.50%),判定统计学意义(P=0.005)。护理满意度提升可能对糖尿病患者的血糖控制起到积极影响。具体情况参见表1。
2.2 两组各项临床指标对比
实验组与对照组在临床指标方面进行比较,结果发现,两组的早餐后2hBG (P=0.005), MG (P=0.005), FBG (P=0.005), HbA1c (P=0.005)以及MAGE (P=0.005)各项指标间差异有统计学意义,证明血糖监测对于糖尿病患者控制血糖具有重要作用。但两组SD (P=0.095)的差异无统计学意义可能因个体差异所导致。
2.3 两组血糖时间相关指标对比
实验组和对照组在高血糖时间和葡萄糖目标范围内时间(TIR)的比例上有显著差异(P<0.05),但在低血糖时间上两组并无统计学意义的差异(P > 0.05)。说明血糖监测可以显著提高糖尿病患者的血糖控制效果,但对低血糖时间的影响并不显著。
2.4 两组不良情绪评分对比
实验组干预前后的SAS评分分别为56.68±6.36和28.82±4.22,对照组则为56.37±6.27和39.76±5.48。两组均在干预后的SAS评分显示出降低,但实验组的降幅显著大于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),显示出血糖监测可以有效减少糖尿病患者的不良情绪,改善其生活质量。详见表4。
表1 两组护理满意度对比(n,%)
分组 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 120 | 564(47.00) | 582(48.50) | 54(4.50) | 1146(95.50) |
实验组 | 120 | 911(75.92) | 268(22.33) | 21(1.75) | 1179(98.25) |
x2 | 14.985 | ||||
P | 0.000 |
表2 两组各项临床指标对比(x±s,mmol/L)
分组 | 例数 | 早餐后2hBG | SD | MG | FBG | HbA1c(%) | MAGE |
对照组 | 120 | 10.98±2.25 | 1.97±0.71 | 9.71±2.08 | 8.73±1.85 | 7.97±1.76 | 3.25±1.21 |
实验组 | 120 | 10.15±2.02 | 1.92±0.76 | 8.93±1.74 | 8.24±1.59 | 7.42±1.67 | 2.74±1.13 |
t | 9.505 | 1.665 | 9.965 | 6.955 | 7.855 | 10.675 | |
P | 0.005 | 0.096 | 0.005 | 0.001 | 0.000 | 0.000 |
分组 | 例数 | 高血糖时间 | TIR | 低血糖时间 |
对照组 | 120 | 7.67±3.29 | 13.26±3.61 | 1.22±0.58 |
实验组 | 120 | 6.64±3.19 | 14.62±3.92 | 1.18±0.54 |
t | 7.575 | 8.845 | 1.745 | |
P | 0.005 | 0.000 | 0.081 |
表3 两组血糖时间相关指标对比(x±s,h)
表4 两组不良情绪评分对比(x±s)
分组 | 例数 | SAS评分 | SAS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 120 | 56.34±6.26 | 40.13±5.32 | 54.23±6.47 | 39.76±5.48 |
实验组 | 120 | 56.65±6.35 | 28.63±4.17 | 54.49±6.35 | 28.82±4.22 |
t | 1.205 | 58.935 | 0.995 | 54.795 | |
P | 0.229 | 0.005 | 0.321 | 0.005 |
3 讨论
血糖监测对糖尿病患者控制血糖起着举足轻重的角色,持续的血糖监测可以帮助识别超标的血糖模式,这对于发现并纠正诸如膳食摄入、运动量和药物的影响至关重要。此研究的主要目标是分析和比较两组糖尿病患者的血糖指标,进行血糖监测的实验组患者比未进行血糖监测的对照组患者有更好的血糖控制效果。并且实验组患者对血糖控制的管理更为满意,可能是因为血糖监测让他们更好地了解和掌握血糖水平的变化,由此调整生活习惯和药物疗法,得到更为良好的血糖控制效果。
血糖监测也帮助医务人员更好地控制患者的血糖水平,有效地调整患者的治疗方案,以达到控制血糖的目标,减少并发症风险。密切的血糖监测可以有效地让患者避免高低血糖的风险,为患者创造一个理想的血糖环境,提高其护理的满意度和生活质量。
总的来看,这些结果均显示密切的血糖监测是改善糖尿病患者血糖控制的有效方式,应强调在临床上的应用。血糖控制的关键在于患者自我管理与血糖监测的频率,由于血糖监测让患者更了解自身的糖尿病状态,从而增强自我管理应对能力,逐步降低不良情绪。在临床实践中应首倡并鼓励糖尿病患者进行自我血糖监测,以更好地管理疾病,提高生活质量,降低并发症发生的风险。
参考文献
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[2]何秋芬.糖尿病患者需定时监测血糖[J].健康之家,2023,(12).
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