祥云县中医医院 672100
摘要:目的为进一步研讨经前期综合征的中医药治疗及护理效果。方法:研讨对象将80例随机抽签分组的经前期综合征(PMS)病人纳入研究。实验组【逍遥散+耳穴贴压+护理,40例)】,观测组【逍遥散+护理,40例)】,研讨分析月经评分、中医证候积分以及临床疗效;结果:40例实验组PMS病人临床疗效(38/40)95.00%,高于40例观测组PMS病人(34/40)85.00%,P<0.05。同时,40例实验组PMS病人治疗前月经评分、中医证候积分与40例观测组PMS病人无差异【(4.16±0.66)VS(4.22±0.85)、(12.46±0.11)VS(12.12±0.18),(P>0.05)】;治疗后40例实验组PMS病人月经评分与中医证候积分,低于40例观测组PMS病人(P<0.05)。结论:经前期综合征治疗护理过程中应用逍遥散联合耳穴贴压对有效改善月经评分、中医证候积分,提高临床疗效有积极影响,临床应用价值极高。
关键词:经前期综合征;中医药;治疗;护理
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)主要是在月经来临前出现的一系列症状,这些症状涉及身体、精神和行为方面。月经结束后,这些症状会自然消退,并周期性影响育龄女性的日常生活和职业活动。传统中医学中,对此疾病的治疗主要侧重于辨证施治,并在长时间的临床实践中积累大量治疗经验。其中以脏腑功能失调和气血津液失常为主者占绝大多数,而脾肾两脏在疾病过程中起着至关重要的作用。当代的中医研究者根据辨证施治的原则,使用各种方法来治疗PMS,并取得明显治疗效果[1]。为进一步研讨经前期综合征的中医药治疗及护理效果,本实验具体治疗与护理方法如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
40例观测组PMS病人平均(33.44±1.06)y;40例实验组PMS病人平均(3.07±1.49)y,P>0.05。
纳入标准:确诊为PMS;积极配合;沟通交流无障碍;自愿签署实验知情书。排除标准:抑郁症;多种妇科疾病;精神疾病;拒绝配合;临床信息破损。
1.2方法
护理方面。①饮食调节:保持均衡的饮食,增加富含维生素B6、钙和镁的食物摄入,如瘦肉、鱼类、豆类和绿叶蔬菜。避免过多的盐分摄入;②锻炼:适度的有氧运动可以缓解经前期综合征症状,如散步、跑步、瑜伽等。注意不要过度劳累,选择适合自己身体状况的运动方式;③心理调节:经前期综合征常伴随着情绪波动和焦虑。保持良好的心理状态,可以尝试放松技巧,如深呼吸、冥想或与朋友聊天等,以减轻压力和焦虑;④睡眠充足:保持良好的睡眠质量对缓解经前期综合征非常重要。建立规律的作息时间,保持舒适的睡眠环境,注意避免嗜睡和过度疲劳。
观测组:逍遥散组成为30g白术、30g当归、30g柴胡、30g茯苓、30g白芍、15g甘草。病人体温升高的第1d时,1剂/1d(早晚服用),至月经第2d为1个完整疗程,坚持3个疗程。
实验组:观测组基础上选择肾、肝、脾、卵巢、内分泌三焦以及子宫六大穴,并利用耳穴探针精确定位穴位。在用酒精棉球对耳廓皮肤进行标准消毒后,将王不留行籽放置在耳穴区,压力固定。压力强度应以病人承受能力为标准,并以耳穴的酸麻、胀痛、发热等症状为宜。建议病人每次取一侧耳廓,而另一侧在2天后更换压力。在此期间,每天应自行按压3~4次,每次持续1分钟,坚持三个周期[2]。
1.3临床指标
研讨分析月经评分(0-3分)、中医证候积分、临床疗效。
1.4统计学分析
用spss21.0统计以及归纳对所有搜索数据实施全面计算收集,用n[(%)]表述计数数据,以平均p<0.05为主要统计判断依据指标,具有现代统计学的重要研究意义。
2.结果
2.1临床疗效
见表1,40例实验组PMS病人临床疗效(38/40)95.00%,高于40例观测组PMS病人(34/40)85.00%,P<0.05。
表1临床疗效(n,%)
组别 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 |
实验组(n=40) | 7.50%(3/40) | 50.00%(20/40) | 37.50%(15/40) | 5.00%(2/40) |
观测组(n=40) | 5.00%(2/40) | 45.00%(18/40) | 35.00%(14/40) | 15.00%(6/40) |
χ2值 | 2.035 | 4.319 | 3.507 | 4.817 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2月经评分与中医证候积分
见表2,40例实验组PMS病人治疗前月经评分、中医证候积分与40例观测组PMS病人无差异【(4.16±0.66)VS(4.22±0.85)、(12.46±0.11)VS(12.12±0.18),(P>0.05)】;治疗后40例实验组PMS病人月经评分与中医证候积分,低于40例观测组PMS病人(P<0.05)。
表2月经评分与中医证候积分(±s)
组别 | n | 时间点 | 月经评分 | 中医证候积分 |
实验组 | 40 | 治疗前 治疗后 | 4.16±0.66 1.04±0.19 | 12.46±0.11 7.75±0.26 |
观测组 | 40 | 治疗前 治疗后 | 4.22±0.85 3.75±0.81 | 12.12±0.18 9.08±0.16 |
3.讨论
经前期综合征是一种以行为障碍、身体问题和情感问题为主要特点的综合症状,并且具有一定周期性。该疾病在临床上主要表现为情绪不稳、乳房胀痛、经期情绪低落、容易感到疲劳和头痛等症状,对女性的日常生活产生严重负面影响。中医干预方法中,耳穴贴压技术是一个关键环节,通过对耳穴的刺激,有助于促进气血的流动和经络的畅通。实验结果显示,40例实验组PMS病人临床疗效(38/40)95.00%,高于40例观测组PMS病人(34/40)85.00%,P<0.05。这表明,逍遥散与耳穴贴压联合治疗能够大幅度提高临床疗效[3]。
且实验中40例实验组PMS病人治疗前月经评分、中医证候积分与40例观测组PMS病人无差异【(4.16±0.66)VS(4.22±0.85)、(12.46±0.11)VS(12.12±0.18),(P>0.05)】;治疗后40例实验组PMS病人月经评分与中医证候积分,低于40例观测组PMS病人(P<0.05)。这表明,逍遥散与耳穴贴压联合治疗可改善病人月经情况,减轻PMS证候,效果显著。
4.总结
总而言之,经前期综合征治疗护理过程中应用逍遥散联合耳穴贴压能够有效改善月经评分、中医证候积分,提高临床疗效,临床应用价值极高。
参考文献:
[1]曹一鸣.清肝解郁优化方治疗经前期综合征的临床疗效及作用机制研究[D].北京中医药大学,2022.
[2]陆岩.柴芍疏肝汤治疗经前期综合征(肝郁气滞证)的临床观察[D].湖南中医药大学,2019.
[3]宁银霞,魏盛,高杰.中医药对经前期综合征干预治疗进展[J].环球中医药,2014,7(05):397-400.