早期肠内营养护理干预用于神经内科重症患者营养状况及并发症的改善效果探讨

早期肠内营养护理干预用于神经内科重症患者营养状况及并发症的改善效果探讨

向晓光

宜昌市中心人民医院 邮编：443000

【摘要】目的：探究分析早期肠内营养护理干预用于神经内科重症患者营养状况及并发症的改善效果。方法：从2022年2月至2024年我院收治的神经内科重症患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，接受早期肠内营养护理干预，对照组患者例数为44例，接受常规护理，对比两组临床护理效果。结果：护理前，两组患者前白蛋白、白蛋白、总蛋白差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者白蛋白、白蛋白、总蛋白明显高于对照组，同时并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在神经内科重症患者中采取早期肠内营养护理干预可以很好的改善患者的营养状况，减少并发症，促进患者康复，临床护理效果显著，值得推广应用。

【关键词】早期肠内营养护理干预；神经内科；并发症

    神经内科是医院重要的科室，科室收治的患者均与神经疾病相关，而对于神经内科重症患者而言，除了及时进行治疗之外，加强营养干预也是非常重要的，通过营养干预，可以很好的满足患者身体需求，从而减少治疗过程中的并发症，患者治疗效果也会更好[1]。因此，本文主要探究分析早期肠内营养护理干预用于神经内科重症患者营养状况及并发症的改善效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2022年2月至2024年我院收治的神经内科重症患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，其中男性患者例数为24例，女性患者例数为20例，患者最大年龄87岁，最小年龄57岁，平均年龄（68.98±2.23）岁。对照组患者例数为44例，其中男性患者例数为23例，女性患者例数为21例，患者最大年龄86岁，最小年龄58岁，平均年龄（68.93±2.27）岁。两组患者临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组采取常规护理。实验组采取早期肠内营养护理干预，具体内容如下：（1）评估患者的情况。在患者接受营养支持之前，护理人员需要对患者的情况进行全面评估，充分了解患者的病情严重程度、消化道功能状态、营养状况、合并症等， 根据评估结果，确定患者是否适合接受肠内营养护理。（2）制定营养护理计划。根据患者的情况来计算患者的营养需求，包括能量需求、蛋白质需求、微量元素需求等，制定合适的营养计划，确定计划的个性化和可行性。（3）管道选择和插管操作。根据患者的情况，选择合适的管道进行插管操作，常用的包括鼻胃管、鼻空肠管等，插管操作可以选择经皮内镜胃造口术（PEG）、经皮内镜空肠造口术（PEJ），操作需要经验丰富的医护人员完成，确保操作安全、无创伤。（4）营养输注。完成插管后，结合患者的营养需求配置营养液，确定能量、蛋白质、维生素、微量元素等配比，然后通过肠内营养管路进行输注，在输注过程中，需要严格操作规范，确保营养液的安全性和有效性。同时，在肠内营养支持期间，需要实时监测患者的营养状态、肠内营养液的输注情况以及患者的消化道反应等情况。根据监测结果，及时调整营养计划和输注速率，以达到最佳的营养支持效果。（5）并发症护理。在肠内营养护理过程中，需要密切观察患者是否出现并发症，如吸收不良、肠道梗阻、管路感染等，并采取相应的预防和处理措施。

1.3观察指标

   本次研究将两组患者护理前后营养指标、并发症发生率作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，用t、x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    护理前，两组患者前白蛋白、白蛋白、总蛋白差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者白蛋白、白蛋白、总蛋白明显高于对照组，同时并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者护理前后营养指标、并发症发生率对比

3讨论

对于神经内科重症患者来说，除了及时的加强治疗之外，还需要配合相应护理措施进行辅助。而常规护理模式中，针对营养护理的相关内容比较少，因此临床上可以将早期肠内营养护理干预应用到患者护理中，通过早期肠内营养护理，可以很好的改善患者的营养状况，提高免疫功能，减少营养不良的发生率

[3]。同时，早期肠内营养护理可以为患者提供足够的营养支持，患者的免疫系统能够更有效地应对感染，同时也有助于维持器官功能的正常运作。

研究结果显示，采取早期肠内营养护理干预的患者经过护理干预后，白蛋白、白蛋白、总蛋白明显更高，并发症发生率明显更低，表明早期肠内营养护理干预可以很好的改善患者的营养指标，患者治疗安全性高，该研究结果与陈雪琴,邹华钦,曹娟[4]在中相关研究结果相似度高。

综上所述，在神经内科重症患者中采取早期肠内营养护理干预可以很好的改善患者的营养状况，减少并发症，促进患者康复，临床护理效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

[1]程莎.医护一体化模式在神经内科危重症患者肠内营养护理中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(03):30-32.

[2]林莉.对比分析神经内科重症患者肠内营养与肠外营养的护理效果[J].贵州医药,2020,44(02):327-328.

[3]张俞,黄媛媛.探讨肠内营养用于神经内科危重症患者的效果以及临床护理要点[J].中国社区医师,2019,35(19):158-159.

[4]陈雪琴,邹华钦,曹娟.早期肠内营养护理干预用于神经内科重症患者营养状况及并发症的改善[J].中国医药指南,2024,22(08):127-129.