喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻疗效观察

喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻疗效观察

张凤玲

安达市医院  151400

摘要：目的：本研究主要探讨将喜炎平与思密达联合用于治疗小儿腹泻中的效果。方法：本研究对象选于2022年10月至2023年12月间我院腹泻儿童88例，按其生日单双数分入研究组（44例）、参考组（44例）。参考组使用喜炎平对患儿进行医治，研究组在参考组之上加用思密达，观察两组治疗效果和安全性。结果 ：研究组治疗有效率显著高于参考组（P＜0.05）；研究组的临床指标显优于参考组，（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为4.55%，参考组不良反应发生率为22.73%，两组差异显著（P＜0.05）。结论：喜炎平与思密达共同使用于小儿腹泻治疗中，疗效显著优于单用药物，且有着较低不良反应，安全性较高，建议推广应用。

关键词：喜炎平；思密达；小儿腹泻；疗效观察

Abstract: Objective: This study mainly discusses the effect of Xiyanping combined with Smecta in the treatment of pediatric diarrhea. Methods: A total of 88 children with diarrhea in our hospital were selected from October 2022 to December 2023, and were pided into the study group (44 cases) and the reference group (44 cases) according to the number of their birthdays. The reference group was treated with Xiyanping, and the research group was treated with Smecta in addition to the reference group to observe the therapeutic effect and safety of the two groups. Results: The effective rate of the study group was significantly higher than that of the reference group (P < 0.05). The clinical indexes of the study group were significantly better than those of the reference group (P < 0.05). The incidence of adverse reactions was 4.55% in the study group and 22.73% in the reference group, with significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: The combined use of Xiyanping and Smecta in the treatment of pediatric diarrhea is significantly better than that of single drug, and has low adverse reactions and high safety, so it is recommended to be popularized.

Key words: Xiyanping; Smecta; Infantile diarrhea; Curative effect observation

小儿腹泻是一种普遍的临床病症，其起因涉及感染性及非感染性等多种复杂因素，主要表现为恶心、腹泻、发热和呕吐等症状【1-2】。鉴于此疾病的病因多样性，至今仍缺乏统一的治疗策略。为了深入研究小儿腹泻的疗效，我们选取了2022年10月至2023年10月期间在我院接受治疗的腹泻儿童88例进行研究，以下是研究结果报告。

1、资料和方法

1.1 一般资料

本研究对象选于2022年10月至2023年12月间我院腹泻儿童88例，按其生日单双数分入研究组（44例）、参考组（44例）。两组一般资料未见显著差异（P>0．05)。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 方法 

参考组在治疗过程中采取单一疗法，即静脉注射喜炎平，其剂量根据儿童体重调整，每公斤体重给予0.2毫升，搭配100毫升的葡萄糖溶液，每日一次。而在研究组中，实施喜炎平联合思密达的复合疗法。喜炎平的剂量与对照组保持一致，而思密达的使用则依据儿童年龄区分：1岁以下每日1.0克，1至2岁范围在1.0至2.0克，2岁以上的儿童则给予2.0克。所有药物需溶解于温水中，要求每日分三次服用。两组的治疗周期为30日。

1.3 观察指标

（1）对比两组儿童的临床改善情况，具体包括：症状是否明显减轻，排便频率显著降低至每日三次以下，以及粪便性状是否恢复至正常状态。则视为痊愈；若症状有所改善，排便次数在3到5次之间，粪便质地逐渐恢复，则视为好转；若症状和粪便情况无变化，排便次数超过每天5次，则视为无效；

(1)记录并分析可能出现的不良反应；

(2)对比两组的临床指标变化。

1.4 统计学方法

使用SPSS 21.0统计软件对所有相关数据进行定量和定性分析。数值型数据以均值（）呈现，计数型数据则以数量[n,（%）]表述。对于各组间的比较，采用了t检验和卡方检验，当P＜0.05时，认为两者之间存在显著统计学差异。

2、结果

2.1比较两组治疗有效率，研究组治疗有效率显著高于参考组（P＜0.05），见表1。

表1比较两组治疗有效率[n,（%）]

2.2对比两组的临床指标变化，研究组的临床指标显优于参考组，（P＜0.05），见表2。

表2对比两组的临床指标变化（）

2.3 研究组出现1例恶心，1例呕吐，不良反应发生率为4.55%，参考组出现3例恶心，4例呕吐，3例皮疹，不良反应发生率为22.73%，两组差异显著（P=0.030）。

3、讨论

儿童腹泻的病因复杂多样，导致出现各种不同的病理过程。感染性腹泻的发生通常源于病原体侵入体内，这些病原体主要通过受污染的水、食物以及不洁净的手部接触传播。儿童的免疫系统相对薄弱，疾病发生后，免疫力会进一步下降，使得微生物更容易入侵，从而增加感染并导致腹泻的风险【3】。另一方面，非感染性腹泻往往源于不洁饮食，当摄食量超过了肠胃消化能力，未被充分消化的食物会在小肠中积聚，减弱局部胃酸分泌，促使细菌移位，进而扰乱消化秩序，引起腹泻。此外，对乳制品的过敏反应和胰腺功能异常等也是导致腹泻的潜在因素，对儿童的健康构成威胁。

喜炎平作为一种中药制剂，其具有独特的清热解毒和抗病毒特性，同时还展现出镇静效果，能对患者的免疫系统进行双向调整【4-5】。在处理临床炎症时，它能从根本上调控免疫反应；而在疾病感染期间，它能显著地舒缓症状。此外，喜炎平对病毒有杀灭作用，不易使患者产生抗药性，但单用可能效果不足。思密达是一种粉末制剂，擅长控制由病毒和细菌在消化道内产生的毒素。其主要成分蒙脱石灰散能加速胃肠黏膜的修复，吸附病原体，维持体内平衡，增强黏膜防御屏障，并阻止微生物入侵【6】。在治疗腹泻儿童的过程中，喜炎平与思密达的联合使用展现出了药理学上的协同作用，能够有效地对抗病毒感染并降低二次感染的可能性。据研究显示，研究组的康复比例以及副作用发生率均超过参考组，这些差异在统计学上具有重要性（P<0.05）。所以，可以得出结论，将喜炎平与思密达结合使用对于儿童腹泻的治疗效果尤为突出，能提升康复速度，减少不良反应，适宜于临床广泛应用。

参考文献

[1]谢火华，萧定安.喜炎平注射液联合消旋卡多曲治疗小儿秋季腹泻83例疗效观察[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2011，23(19):477-478.

[2]钟卫东，陈海生.喜炎平治疗小儿病毒性腹泻34例疗效观察[J].吉林医学，2012，33(23):5005.

[3]崔宇红．喜炎平利巴韦林联合蒙脱石散保留灌肠治疗小儿秋季腹泻临床疗效观察[J]．山西医药杂志，2013，42(19):1150－1151．

[4]杨波,黄开明,唐俊海,熊高洁.喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察[J].中国现代药物应用.2009，10(20)134-135；

[5]吴兆海,王世明.喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻59例疗效观察[J].重庆医学.2009，04(10)218-220；

[6]刘培辉，杨尚武，宋丹妮.喜炎平佐治小儿轮状病毒性肠炎疗效观察[J].中国实用医药，2008，3（11）：104-105.