特异性免疫治疗对过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者的有效性评价

特异性免疫治疗对过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者的有效性评价

陈欢 王秋实通讯作者

黄石市中心医院黄金山院区（湖北理工学院附属医院）湖北黄石 435000

【摘要】目的：探讨特异性免疫治疗对过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者的有效性。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者中，随机抽选70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规治疗，实验组给予特异性免疫治疗，两组各35例，比较两组治疗效果。结果：治疗后，实验组的FeNO低于对照组，实验组的FEV1、PEF均高于对照组（P＜0.05）。实验组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗中，应用特异性免疫治疗，其效果显著，值得推广。

【关键词】特异性免疫；过敏性哮喘；过敏性鼻炎患；有效性

在临床疾病中，过敏性哮喘、过敏性鼻炎都属于呼吸系统疾病的一种，其主要是指由于自身体质的特异性，导致患者在接触到尘螨后，出现非感染性炎症疾病[1]。通常情况下，导致过敏性哮喘发生的诱发因素较多，但不论是何种因素，一旦患者吸入过敏原后，就会出现全身变态反应，造成部分T细胞可进入骨髓，诱发炎症，造成过敏性鼻炎[2]。在临床药物治疗中，治疗过敏性哮喘与过敏性鼻炎，一般采用糖皮质激素等药物，但这些药物在哮喘症状的改善方面欠佳，同时容易增加患者的耐药性[3]。为此，本文通过探讨特异性免疫治疗对过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者的有效性，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从本院于2023年1月至2024年1月间收治的过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者中，随机抽选70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规治疗，实验组给予特异性免疫治疗，两组各35例。其中，在对照组的35例患者中，男性20例，女性15例，最小年龄22岁，最大年龄78岁，均值（52.37±4.85）岁；在实验组的35例患者中，男性21例，女性14例，最小年龄23岁，最大年龄77岁，均值（52.44±4.78）岁。两组一般资料对比，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，主要包括嘱咐患者远离过敏原，遵医嘱给予基础治疗，包括化痰、抗感染、止咳等，持续治疗3个月。

实验组给予特异性免疫治疗，具体内容如下：给予患者粉尘螨滴剂1-4号治疗。第一阶段治疗时间为7d，采用1号、2号、3号滴剂治疗，于第一日给予患者舌下含服1滴，第二日舌下含服2滴，第三日舌下含服3滴，第四日舌下含服4滴，第五日舌下含服6滴，第六日舌下含服8滴，第七日舌下含服10滴。第二阶段维持治疗，每日给予4号滴剂治疗，每日一次，每次3滴，舌下含服3分钟后，吞服。整个疗程持续3个月。

1.3 观察指标

（1）肺功能情况。（2）不良反应情况。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的肺功能情况

两组对比，在肺功能情况方面，治疗前，两组各项肺功能指标差异小，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，实验组的FeNO低于对照组，实验组的FEV1、PEF均高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的肺功能情况（x±s）

2.2 比较两组患者的不良反应情况

两组对比，在不良反应情况方面，实验组总发生率5.71%（2/35），对照组总发生率25.71%（9/35），实验组的不良反应发生率明显低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的不良反应情况[n（%）]

3.讨论

近几年来，我国过敏性疾病的发病率不断上升，其中最常见的过敏性疾病就是过敏性鼻炎与过敏性哮喘[4]。这两种过敏性疾病都属于变应性气道疾病的一种，其症状表现会根据患者的病情状况而有所不同，但一般表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏、胸闷、气促、咳嗽等。据临床研究发现，过敏性鼻炎与过敏性哮喘的发生和机体炎症有着较为密切的关联

[5]。

结果显示：在肺功能情况方面，治疗后，实验组的FeNO低于对照组，实验组的FEV1、PEF均高于对照组（P＜0.05）。在不良反应情况方面，实验组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在过敏性哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗中，应用特异性免疫治疗，其效果显著，能有效改善患者的肺功能，减少不良反应的发生，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 廖旺,陈亮,白珺. 经皮下特异性免疫治疗的支气管哮喘和/或过敏性鼻炎患儿全身不良反应观察及危险因素分析[J]. 中国当代儿科杂志,2020,22(11):1204-1208.

[2] 王敏,王俊卿. 特异性免疫治疗对过敏性鼻炎和哮喘的同步控制/远期效果和肺功能的影响[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2020,35(6):543-545.

[3] 苏雅能,吴宝玲. 系统化护理在小儿支气管哮喘和(或)过敏性鼻炎特异性免疫治疗中的应用及对睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(12):2363-2365.

[4] 褚旭丽,龚晓莉,李雁. 特异性免疫治疗对过敏性哮喘合并过敏性鼻炎儿童免疫性抗体和肺功能的影响[J]. 中国妇幼保健,2021,36(14):3266-3268.

[5] 刘俊安,李远鹏,李天林,等. 奥马珠单抗在螨虫过敏性哮喘伴或不伴过敏性鼻炎变应原免疫治疗中对不良反应的干预效果分析[J]. 中国现代药物应用,2022,16(16):55-58.