急支平喘软胶囊的镇咳平喘化痰药效探究

(整期优先)网络出版时间:2024-05-30
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急支平喘软胶囊的镇咳平喘化痰药效探究

王玲

天长市人民医院药学部,安徽天长 239300

【摘要】目的:对急支平喘软胶囊的镇咳平喘化痰药效进行探究。方法:采集80例支气管炎患者随机分为常规组(40例,常规治疗)与急支组(40例,辅以急支平喘软胶囊治疗),观察用药14d两组患者治疗效果。结果:急支组临床治疗总有效率95.00%高于常规组85.00%(P<0.05),咳嗽、咳痰与喘息积分,超敏C反应蛋白、白细胞介素-4与α肿瘤坏死因子表达水平均低于常规组(P<0.05)。结论:急支平喘软胶囊具有较好镇咳、平喘、化痰药效,其合理使用利于患者病情改善、炎症缓解、疗效提升。

【关键词】急支平喘软胶囊;镇咳;平喘;化痰;临床疗效

     急支平喘软胶囊属于中药新药,以木蝴蝶、没药、冰片等为主要成分,具有镇咳、化痰、平喘、抗炎、解热等功效,适用于支气管炎,尤其是急性支气管炎(AB)、慢性支气管炎(CB)急性发作治疗。该次主要通过临床试验对其主要药效进行研究,希望明确其临床应用价值,为其推广应用提供参考。

1资料及方法

1.1资料

研究对象:2022年2月至2024年2月到院治疗的咳嗽、咳痰、喘息等症状明显的支气管炎患者;样本量:80例。依据用药方案分为两组,一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

1 两组一般资料

组别

n

性别(例)

年龄(岁)

病程(d)

疾病类型(例)

范围

平均

范围

平均

AB

CB急性发作

常规组

80

46

34

22~75

46.88±9.35

1~24

15.35±6.95

50

30

急支组

80

44

36

20~78

46.77±8.76

2~43

15.47±7.33

48

32

X²(t)

0.102

0.077

0.106

0.105

P

0.750

0.939

0.916

0.746

纳入标准:(1)支气管炎确诊,符合AB、CB急性发作相关诊断标准;(2)事前签署知情同意书;(3)无药物过敏史。

排除标准:(1)伴有可影响该次研究结果的疾病,如肺癌、慢阻肺、认知症等;(2)入组前10d内接受过相关治疗;(3)特殊儿童、妇女、高龄人;(3)同期参加其他临床试验。

1.2方法

常规组:采用常用西药进行对症支持治疗,如头孢克肟抗感染,右美沙芬片镇咳,氨溴索祛痰,马来酸氯苯那敏解痉等。

急支组:在常规组基础上辅以急支平喘软胶囊。药品由医院自制,主要成分:木蝴蝶、没药、冰片等;规格:0.65g/粒。每次2粒,每日3次。

1.3观察指标

(1)临床疗效:用药14d参照《中药新药临床研究指导原则》判断,显效:检验结果正常,疗效指数≥70%;有效:多数检验结果恢复正常,疗效指数30%~69%;无效:与显效、有效要求不符。总有效率=显效率+有效率。

(2)症状积分:用药前后评估咳嗽、咳痰、喘息严重程度,0分无症状,1~2分轻症,3~4分中症,5~6分重症。

(3)生化指标:测定治疗前后超敏C反应蛋白、白细胞介素-4、α肿瘤坏死因子等表达水平,

1.4统计学方法

统计学分析采用SPSS软件,计量资料用(±s)表示,行t检验;计数资料用数(n)、率(%)表示,行X²检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

    表2显示,急支组疗效高于常规组(P<0.05)。

2 两组临床疗效比较[n(%)]

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

常规组

80

30(37.50)

38(47.50)

12(15.00)

68(85.00)

急支组

80

40(50.00)

36(45.00)

4(5.00)

76(95.00)

——

4.444

P

——

0.035

2.2两组症状积分比较

表3显示,用药后急支组积分小于常规组(P<0.05)。

3 两组症状积分比较[±s),分]

组别

n

咳嗽

咳痰

喘息

用药前

用药后

用药前

用药后

用药前

用药后

常规组

80

4.04±0.54

2.82±0.67

4.21±0.63

2.74±0.36

4.32±0.52

2.66±0.41

急支组

80

4.11±0.62

1.77±0.57

4.23±0.48

1.88±0.34

4.35±0.61

1.72±0.37

t

0.761

10.676

0.226

15.534

0.335

15.224

P

0.447

0.000

0.822

0.000

0.738

0.000

注:与同组用药前对比,*P<0.05。

2.3两组生化指标比较

    表4显示,用药后三项指标水平均急支组更低(P<0.05)。

4 两组生化指标比较[±s),分]

组别

n

超敏C反应蛋白(mg/L)

白细胞介素-4(ng/L)

α肿瘤坏死因子(ng/L)

用药前

用药后

用药前

用药后

用药前

用药后

常规组

80

18.52±3.66

8.44±2.32*

82.32±4.37

64.35±4.32*

251.98±22.63

162.62±30.25*

急支组

80

18.67±4.21

6.79±2.45*

81.99±5.05

60.42±4.55*

252.44±21.76

133.89±32.24*

t

0.241

4.374

0.442

5.603

0.131

5.823

P

0.810

0.000

0.659

0.000

0.896

0.000

注:与同组用药前对比,*P<0.05。

3讨论

支气管炎在中医中属于“咳嗽”“痰饮”“喘证”等范畴,系邪犯肺系,肺失宣肃,痰浊阻滞,脏腑失调等导致,以咳嗽、咳痰、喘息等为主要症状[1]。该病治疗的关键在于祛邪、镇咳、平喘、化痰、清肺、解毒。既往经验表明,木蝴蝶在润肺、疏肝等方面具有较强优势,多用于清肺热、消痰火、镇咳嗽[2]。没药为活血止痛药,与木蝴蝶配伍使用能够痰邪壅滞问题,改善气血运行,降低咳嗽、咳痰时的不适感。冰片有利咽喉,同时可清热、消肿、止痛、镇静。急支平喘软胶囊中,三药共奏,能够满足支气管炎治疗需求,产生较好镇咳、平喘、化痰功效。与此同时,分析上述药物化学成分可知,三药皆含有可调节免疫、抑制炎症的成分,能够通过消除气道变应性炎症进行疾病治疗。本研究中,辅以急支平喘软胶囊治疗患者症状积分、炎症指标水平降低幅度更大,临床疗效更高,说明该药能够有效改善患者咳、嗽、痰等症状,对于支气管炎具有确切疗效。

【参考文献】

[1]张健萍.疏风解毒胶囊治疗风热犯肺型急性气管-支气管炎的疗效观察[J].智慧健康,2022,8(03):151-153+156.

[2]赵淼,包永睿,王帅,等.基于化学成分与药理作用的木蝴蝶质量标志物预测分析[J].世界中医药,2023,18(09):1222-1229.