分娩球配合自由体位在初产妇自然分娩中的应用效果分析

分娩球配合自由体位在初产妇自然分娩中的应用效果分析

钟幸  苏钰通讯作者

柳州市工人医院   545000

[摘要]目的：探讨分娩球配合自由体位在初产妇自然分娩中的应用效果。方法：我院在2022年1月开始对尝试自然分娩的初产妇开展分娩球配合自由体位干预，按照数字随机法，选取51例开展该研究后的初产妇纳入观察组，选取开展该研究前的初产妇51例纳入对照组，对比两组护理效果。结果：护理后，观察组各产程时间较短，产程的护理满意度较高，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：对初产妇采用分娩球配合自由体位护理干预，效果显著，可以缩短产程、提升产程的护理满意度，值得推广。

关键词：分娩球；自由体位；初产妇；自然分娩

自然分娩对母婴健康有显著的积极影响，包括更快的产后恢复、减少并发症风险等。然而，对于初产妇来说，由于缺乏经验和对分娩过程的恐惧，紧张与疼痛往往成为产程的阻碍，可能导致产程延长甚至分娩困难。近年来，产科实践中创新地引入了分娩球与自由体位的结合使用[1]。分娩球能够帮助产妇进行多种姿势的变换和身体活动，促进胎儿下降，减轻分娩时的疼痛。同时，自由体位允许产妇根据自己的舒适度选择坐、站、跪等不同姿势，有助于缓解紧张情绪，增强分娩过程中的控制感[2]。本研究将深入分析这种新型分娩方式在初产妇中的应用效果，以期为改善产程和提升母婴健康水平提供科学依据。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究按数字随机法选取尝试自然分娩的初产妇102例。其中对照组选取开展分娩球配合自由体位干预研究后入院经医生评估选择阴道试产的51例初产妇；观察组则选取开展该研究前的51例选择阴道试产的初产妇。研究对照组年龄21-39岁，平均（28.58±2.84）岁；观察组22-38岁，平均（28.55±2.32）岁。对比两组一般资料，无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法

   对照组实施常规护理，此基础上，观察组实施分娩球配合自由体位，具体如下：（1）护理前准备。首先，对初产妇进行全面的身体评估，包括骨盆结构、胎儿位置、产程进展等，确保分娩球和自由体位的选择适合产妇的实际情况。其次，为产妇提供一个温馨、私密的分娩环境，保持适宜的温度和湿度，确保产妇在分娩过程中的舒适度。最后，根据产妇的身高和体型选择合适的分娩球，确保产妇在使用过程中的稳定性和舒适性。（2）护理过程。首先，护理人员应详细向产妇介绍分娩球的使用方法和注意事项，指导产妇如何正确坐、跪、趴等姿势，并利用分娩球进行辅助运动，如摇摆、旋转等。其次，鼓励产妇根据自己的舒适度自由选择体位，如站立、行走、侧卧等，以缓解分娩过程中的疼痛和不适感。再次，护理人员应根据产妇的实际情况给予个性化的指导和支持。在分娩过程中，护理人员应持续监测产妇的生命体征和胎儿情况，及时评估产程进展和母婴状况，确保分娩过程的安全顺利进行。另外，护理人员应给予产妇持续的心理支持和鼓励，帮助她们缓解紧张情绪，增强分娩信心。同时，可以与产妇进行良好的沟通，了解她们的需求和感受，提供个性化的关怀和照顾。（3）护理后评估。分娩结束后，护理人员应对产妇和新生儿进行全面的评估，包括生命体征、出血量、新生儿Apgar评分等，确保母婴安全。同时，可以向产妇了解对分娩球和自由体位的满意度和感受，为今后的护理服务提供参考和改进方向。

1.3观察项目和评价标准

（1）比较两组各产程时间。

（2）比较两组护理满意度。采用医院自制调查问卷调查产妇对产程的护理满意度，满分为10分，评分8.0以上为满意、小于8.0分为不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验；计数资料采用率表示，χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组各产程时间对比  见表1。

表1 两组各产程时间对比（min，x±s）

2.2两组护理满意度对比  见表2。

表2 患者满意度比较(n,%)

3讨论

与传统的分娩方式相比，观察组的各产程时间明显缩短，同时产妇的产程护理满意度也大幅度提升，这些差异在统计学上均达到了显著水平（P<0.05），说明对初产妇采用分娩球配合自由体位干预是有效的，也是可行的，具体分析如下：

首先，分娩球的引入为产妇提供了一个更加舒适、灵活的分娩环境。分娩球的设计符合人体工学原理，能够有效地支撑产妇的身体，减轻分娩过程中的疼痛和不适感。同时，分娩球的弹性表面也有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张，进一步改善分娩体验

[3]。

其次，自由体位的选择让产妇在分娩过程中拥有了更多的自主权和舒适度。传统的分娩方式往往将产妇固定在特定的体位上，这不仅限制了产妇的活动自由，还可能增加分娩的难度和风险。而自由体位则允许产妇根据自己的舒适度和需要随时调整体位，这不仅有助于缓解紧张情绪，还能促进胎儿的顺利下降和娩出[4,5]。

此外，我们还发现分娩球配合自由体位的使用能够显著提高产妇产程的护理满意度。这可能是因为这种新型分娩方式更加注重产妇的个体差异和需求，让产妇在分娩过程中感受到了更多的关怀和尊重[6]。同时，护理人员在与产妇的沟通和交流中也更加注重人性化服务，从而进一步提升了产妇的满意度和信任感。

综上所述，分娩球配合自由体位在初产妇自然分娩中具有显著的应用效果，不仅能够缩短产程时间、还能显著提升产妇产程的护理满意度，产后出血率及新生儿窒息也无明显差异。因此，我们建议在产科临床中进一步推广和应用这种新型分娩方式，为更多的初产妇带来更加舒适、安全的分娩体验。

参考文献：

[1]王秀梅,李微,张晨. 分娩球辅助自由体位分娩的优势[J]. 中国综合临床,2017,33(5):458-461.

[2]王晓艳,杨国维. 分娩球配合自由体位在初产妇第一产程中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2018,31(31):181-183.

[3]徐青青. 初产妇采用导乐球配合自由体位促进自然分娩的护理效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(20):83,85.

[4]李娇. 分娩球和自由体位助产护理在初产妇分娩中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(11):234-235.

[5]张成敏. 导乐球配合自由体位在产科中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2017,7(28):233-234.

[6]唐玉洁,朱青,祖笑笑. 分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用价值分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(19):120,122.