全程健康教育应用于儿童疫苗接种护理中的效果评价

全程健康教育应用于儿童疫苗接种护理中的效果评价

程洁

孝南区妇幼保健院，湖北孝感，432100

摘要：目的：研究全程健康教育对儿童疫苗接种的影响。方法：2022年12月至2023年12月，选取我疾控中心60例进行预防接种的儿童，以随机法均分为研究组和对照组；研究组选择全程健康教育，对照组选择常规护理，对比两组护理效果。结果：研究组家属满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全程健康教育在预防接种中可显著提升家属满意率，另外也能降低不良反应发生率。

关键词：儿童疫苗接种；不良反应；全程健康教育

考虑到儿童的身体组织和器官还不够成熟，他们很容易在患病后感染疾病，导致感染率大大增加。对于儿童来说，目前的预防措施主要是接种疫苗，通过有效的接种可以显著提高他们的免疫力，以确保儿童健康成长。在目前临床中选择疫苗接种方案，实际上能够对儿童一些特殊疾病产生应对的预防措施，其原理在于将人工病菌注入儿童体内，并使之产生抗体，从而获取对应疾病的免疫力[1]。从以往的临床应用来看，深得广大居民认可。不过需要注意到的一点是，在儿童接种工作中，此类人群相对较为特殊，他们对于接种的抵触感较为强烈，因此整体的依从性难以得到有效提升，其间哭闹不止，甚至很多家属会与接种人员产生冲突，可见选择一种合理的管理措施，纠正家属及儿童对于疫苗接种不良认知至关重要，这也是保证接种顺利开展的关键所在。在此次研究中，则着重对全程健康教育展开进一步深入探索，其目的在于提高家属和儿童对疫苗接种知识的认知程度，使其更好地配合接种工作，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2022年12月至2023年12月，选取我市疾控中心60例进行预防接种的儿童，随机分为研究组和对照组。研究组男性15例，女性15例，年龄3个月~6岁，平均（2.47±0.32）岁；对照组男性16例，女性14例，年龄2个月~6岁，平均（2.51±0.29）岁。比较以上资料无差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组儿童中选择常规管理，主要为保证接种室环境卫生，并接种期间做好基础性的儿童反应观察，并提供简单的接种相关知识宣教。

研究组选择全程健康教育，具体内容包括：（1）在接种开始前，需要安排护理人员为家属及儿童对本次疫苗相关知识进行充分说明，例如讲解疫苗的类型、接种的方式以及接种后可能出现的不良反应；尤其针对不良反应作出充分说明，能够有效降低接种后家属及儿童的恐慌感。及时做好准备，引导儿童和家庭成员积极提出各种问题，对许多问题提供有效的解答，消除心理疑虑，形成健康的接种意识。（2)在疫苗接种过程中，许多儿童有强烈的恐惧感和不熟悉感，从而导致抵抗情绪产生。在接种期间，医务人员可以用温和友好的语言鼓励儿童，增加儿童对接种疫苗的依赖，以减轻儿童的心理压力。并保证一个明亮的环境，可以在接种室张贴各种儿童感兴趣的卡通海报，以缓解他们的心理压力，增加他们对接种的依赖。（3）在完成接种后，由护理人员陪同将家属和儿童送至留观室内，告知他们在留观室内观察半小时以上，无不良反应方可离开。另外在留观室内需要放置疫苗接种相关的各类图文手册，供儿童和家属阅读，提高其健康知识理解能力。

1.3观察指标

家属满意率指标为满意、基本满意、良好、不满意[2]。

不良反应指标为：发烧、呕吐、腹泻、头晕；对比数据以实际统计为准。

1.4统计学分析

以SPSS 26.00软件进行处理，计数资料以x2检验、%表示。（P<0.05）则统计学意义。

2 结果

2.1家属满意率对比

研究组家属满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 家属满意率对比[n(%)]

2.2不良反应发生率对比

研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 不良反应发生率对比[n(%)]

3 讨论

近年来随着中国医疗技术的快速发展，对儿童疫苗接种的要求越来越高。其中，接种疫苗是预防儿童发病的重要措施，对保持儿童身体健康具有积极作用。但是考虑到儿童年龄相对较小，在接种过程中很容易出现拒绝配合的情况，这对成功率有很大的影响。因此，必须在接种期间提供有效的护理，以提高整体接种效果。从目前来看，选择常规管理是由于过于片面，缺乏针对性地管理内容，不利于提高儿童在接种过程中的依赖性。儿童与家长、护理人员之间也难以形成合作，接种后容易发生许多不良反应，因此必须进行有效的健康教育，使儿童和家长更深刻地认识到预防接种的重要性。

目前在儿童接种疫苗的过程中，为了提高整体的接种安全性，有必要提前检查儿童的现状，对于部分患有心、肝、肾疾病的儿童，必须对家长进行专业的健康教育，增强他们的疫苗接种意识，赢得他们的配合[3]。接种前有效的鼓励可以克服孩子的紧张和恐惧，让他们在愉快的气氛中参与到接种活动中来。此外，为了防止孩子饥饿，可以提前准备好他们的饮食，也有必要禁止他们食用刺激性或过敏的食物；对于一些母乳喂养的孩子，有必要告知他们的母亲不要食用刺激性食物，以防止不良反应。在整个疫苗接种过程中，首先要加强对疫苗本身的严格检查，核实是否已经变质，同时要对儿童的个人信息进行核实，最后有必要验证最终接种位置[4]。当然，医院也要做好各种应急措施的准备，例如有些孩子由于疲劳、紧张等原因，出现严重的不良反应，护理人员可以及时处理，防止情况进一步恶化。接种工作完成后，家属需在观察室内观察，无异常情况方可离开，并在观察室内放置接种相关卫生知识手册，供其在等待期间阅读。由此可见，在儿童疫苗接种工作中实施有效的健康教育模式，可以最大限度地提高疫苗接种的安全性，也可以使儿童和家长对疫苗接种有更深地了解，加强对后续疫苗接种的依赖。本研究比较两组家属的满意率和不良反应率，差异有统计学意义(P<0.05)。       

从本文研究可以看出，在儿童接种工作中实施全程健康教育，对于整体依从性的提升提高，有利于使家属的满意度上升，同时也不利于诱发接种后的不良反应，所以整体的实施意义极其显著。

参考文献

[1]金娜,张晓曙,焦永卓,等. 甘肃省2019-2020年40-74岁成人和0-14岁儿童乙型脑炎减毒活疫苗预防接种不良反应监测[J]. 中国疫苗和免疫,2021,27(4):429-432.

[2]王建美,叶莉霞,梅秋红,等. 宁波市2018-2020年适龄儿童无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗单独和与其他疫苗同时接种的不良反应报告发生率比较[J]. 中国疫苗和免疫,2021,27(6):655-658.

[3]郑跃杰,王晓川,冯录召,等. 儿童新型冠状病毒疫苗接种专家共识[J]. 中华实用儿科临床杂志,2021,36(18):1361-1367.

[4]广东省儿科质量控制中心. 广东省3～17岁儿童和青少年新型冠状病毒疫苗接种专家建议[J]. 广东医学,2021,42(10):1141-1146.