赣州市人民医院 341000
摘要:目的:探讨手术室护理中保温方法对老年股骨粗隆间骨折患者并发症发生率的改善效果。方法:在2023年1月至2023年12月期间选择60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分组,对照组30例采用常规围术期护理,观察组30例采用常规围术期护理(参照对照组)联合手术室护理中保温方法,比较手术开始10和30分钟体温、低体温发生率。结果:观察组手术开始10和30分钟体温均高于对照组(P<0.05);观察组低体温发生率低于对照组(P<0.05)。结论:手术室护理中保温方法可以保障老年股骨粗隆间骨折患者术中体温稳定,降低低体温等并发症的发生率,值得应用。
关键词:手术室护理中保温方法;老年股骨粗隆间骨折;并发症发生率
由于老年人骨质疏松、平衡能力减弱等因素,老年股骨粗隆间骨折对患者的健康和生活质量造成严重影响。手术室护理在患者的恢复和手术结果中起着重要作用[1-2]。专家表示,因为老年人对温度的调节能力下降,低体温会增加感染风险、伤口愈合受阻等不良后果,因此,手术室护理中保温方法的必要性得到了广泛认可,并应得到充分的重视和实施。据此,本研究选择60例老年股骨粗隆间骨折患者,探究手术室护理中保温方法的实际应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2023年1月至2023年12月期间选择60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分组,观察组男女分别15例和15例,年龄65~74(69.8±3.19)岁;对照组男女分别17例和13例,年龄67~73(70.52±4.18)岁。一般资料差异(P>0.05)。
纳入:①符合诊断标准;②签署知情同意书。排除:①精神障碍;②手术禁忌症。
1.2方法
对照组行常规围术期护理:术前告知患者相关注意事项,协助完成手术准备工作,术中协助麻醉师和医生监测患者体征并完成手术,术后给予患者饮食和康复指导。
观察组行常规围术期护理(参照对照组)联合手术室护理中保温方法:提前将手术室内温度设定在25℃左右,上下浮动不超过2℃,湿度控制在50%-60%,预先加热输注液,打开充气式保温毯,患者进入手术室后协助其选择合适体位,以减少手术暴露区域为宜,手术部位使用3M手术粘贴巾,使用40℃冲洗液,过程中随时监测患者体温变化,及时处理异常。
1.3观察指标
记录手术开始10和30分钟体温,记录低体温发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS25.0软件进行数据分析。计数资料和计量资料的表示和验证方法不同,计数资料使用[n(%)]表示,并采用χ2检验,计量资料,则可以使用(X±S)表示,并使用t检验,P值以0.05为界限值,小于0.05表示数据的差异有统计学意义。
2结果
2.1手术开始10和30分钟体温
观察组手术开始10和30分钟体温均高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1手术开始10和30分钟体温(±s,℃)
组别 | 例数 | 手术开始10分钟体温 | 手术开始30分钟体温 |
观察组 | 30 | 37.40±0.16 | 37.16±0.25 |
对照组 | 30 | 36.68±0.17 | 35.85±0.21 |
t | - | 16.8925 | 21.9762 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 |
2.2低体温发生率
观察组低体温发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2低体温发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 低体温发生率 |
观察组 | 30 | 0(0.00) |
对照组 | 30 | 4(13.33) |
χ2 | - | 4.2857 |
P | - | 0.0384 |
3讨论
老年股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型,其特点是发生在老年人中,常由于骨质疏松和跌倒等原因引起。这种骨折对患者的危害不可小觑,可能导致严重的并发症,如术后感染、深静脉血栓形成等,严重影响患者的生活质量[3]。
手术治疗是老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方法,手术的成功与否直接关系到患者的康复效果。因此,手术护理的重要性不可忽视。在手术室中,保持患者的体温稳定是手术护理的重要环节之一。手术室体温护理方法主要是围绕术中护理阶段对患者进行保温处理,从优化手术室环境入手,合理调节手术室内的温湿度,在治疗过程中也十分注意手术区域的暴露以及冲洗液的温度等,从而减少不良刺激对患者体温的影响。
本研究结果显示,观察组手术开始10和30分钟体温均高于对照组(P<0.05),观察组低体温发生率低于对照组(P<0.05)。
综上所述,对老年股骨粗隆间骨折患者采用手术室保温护理方法,能够使患者术中体温稳定在理想范围,从而降低低体温发生率,因此值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]王秀娜.股骨颈骨折老年患者全髋关节置换术中综合保温护理效果观察[J].河南外科学杂志,2023,29(01):177-179.
[2]张涵玲.手术室复合保温干预联合风险护理对老年高血压髋部骨折患者术中血压控制及并发症发生率的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2023,11(01):134-136+153.
[3]陈锐沁,蒋倩敏.手术室保温护理对股骨骨折患者术后凝血功能及低体温发生的作用研究[J].中国社区医师,2022,38(29):118-120.