精神科护理相关事件风险评估对临床护理效果的影响

精神科护理相关事件风险评估对临床护理效果的影响

周丹

昭通市精神卫生中心 云南 昭通 657000

【摘要】目的：分析护理风险评估用于精神科的价值。方法：随机均分2023年1月-2023年12月本院精神科接诊病人（n=82）。试验组采取护理风险评估法，对照组行常规护理。对比风险事件发生率等指标。结果：关于风险事件：试验组4.88%，对照组26.83%，比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。满意度：试验组达到95.12%，但对照组却仅有75.61%，比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。结论：精神科用护理风险评估法，病人极少出现风险事件，且其满意度也显著提升。

【关键词】护理风险评估；满意度；精神科；风险事件

     临床上，精神科疾病十分常见，可通过药物等疗法来对病人进行干预，但病人在治疗期间容易出现暴力攻击等风险事件，进而对其自身与医务人员的人身安全造成了影响[1]。本文选取精神科病人82名，择取时间范围2023年1月-2023年12月，旨在分析护理风险评估用于精神科的作用，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2023年1月-2023年12月，本院精神科接诊病人，共82人。均分2组。试验组：女和男各19、22人，年纪21-64，均值范围（36.54±7.93）岁。对照组：女和男各18、23人，年纪范围20-65，均值范围（37.03±8.42）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：生活指导、遵医用药和饮食调整等。试验组加用护理风险评估法，详细如下：（1）制定健全的护理风险评估量表，其涉及到的内容有身体状况、治疗方案、潜在风险、既往史、一般情况、护理措施、疾病诊断与存在的危险等。病人入院后，需用护理风险评估量表分析并评估病人的安全程度，若病人有重大安全问题，需将之纳入高风险的范畴之中，用红色进行标记。若病人有一般安全问题，需将之纳入中风险的范畴之中，用黄色进行标记。若病人没有安全问题，需将之纳入低风险的范畴之中，用蓝色进行标记。（3）加强对高风险病人进行监护的力度，需将病人安排在重点病房当中，同时做好其安全管理工作，监测病人各体征，观察病人病情，强化交接班力度，适当增加巡视频率，同时对病人施以安全性防护，合理运用安全警示标识。优化诊疗环境，做好消毒工作。地面要处于整洁状态，不能有障碍物，也不能有积水。在容易跌倒的地方，放置“防跌倒”警示标语，以起到提醒的作用。室内光线应柔和，空气应流通。（4）每周开展1次护理会议，评估本周护理工作执行的情况，总结护理重难点，汇总护理工作中的问题，提出解决对策，完善护理方案。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组风险事件（擅自离院，及暴力攻击等）发生例数。

1.3.2 满意度评估。工具选择：自制《满意度问卷》。不满意介于0-75分之间、一般介于76-90分之间、满意介于91-100分之间。最终结果呈现方式：（一般+满意）/n*100%。

  1.4 统计学分析

数据处理软件为SPSS24.0，用x²和t检验计数资料、计量资料，分别使用率（%）和（±s）表示，统计学意义成立时P＜0.05。

2 结果

  2.1 风险事件分析

通过统计，我们发现：风险事件的数据，试验组4.88%，对照组26.83%。比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。如表1。

表1 观察风险事件数据 [n，（%）]

  2.2 满意度分析

通过调查，我们发现：满意度的数据，试验组达到95.12%，但对照组却仅有75.61%。比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。如表2。

表2 观察满意度数据 [n，（%）]

3 讨论

精神科疾病主要有癫痫所致精神障碍、双相情感障碍与精神分裂症等，可损害病人健康，降低病人生活质量[2]。对精神科病人而言，其在诊疗的过程中容易出现各种风险事件，如：暴力攻击与跌倒等，而这些风险事件的发生除了会给病人造成较大的痛苦之外，还会影响病人的疗效[3,4]。故，医院需加强对精神科病人进行护理的力度。

护理风险评估乃新型的护理方式，需要正确评估病人的安全程度，然后再根据评估结果，予以病人针对性的护理，以提升病人护理效果，减少病人风险事件发生几率，从而有助于确保病人人身安全[5]。对精神科病人施以护理风险评估，可减少病人诊疗期间的护理风险，同时也利于病人风险事件的预防，及预后的改善。本研究，通过统计，我们发现：风险事件的数据，试验组更低（P＜0.05）；通过调查，我们发现：满意度的数据，试验组更高（P＜0.05）。

综上，精神科用护理风险评估法，病人的风险事件发生率更低，满意度也更高，值得推广。

参考文献：

[1] 钱薇. 临床精神科护理不良事件认知现状和应对探讨[J]. 医学食疗与健康,2022,20(6):78-80,84.

[2] 裴如青. 精神科护理相关不良事件5年间变化及原因分析[J]. 山东医学高等专科学校学报,2022,44(4):290-291.

[3] 李作为. 根本原因分析在精神科住院病人出走事件分析中的应用[J]. 全科护理,2019,17(2):229-230.

[4] 高玮. 早期预警结合全程风险评估对精神科住院患者护理管理质量及风险事件发生情况的影响[J]. 养生大世界,2023(13):108-111.

[5] 裴如青. 精神科护理相关事件风险评估对临床护理效果的影响[J]. 山东医学高等专科学校学报,2019,41(3):199-200.