石河子大学第一附属医院 新疆石河子 832000
摘要:目的:探讨家属参与模式对ICU患者家属满意度和患者治疗效果的影响。方法:选取2023年4月至2024年4月我院收治的ICU患者175例,随机分为对照组(73例)和观察组(72例)。对照组患者予以传统护理,观察组患者采用家属参与模式。比较两组患者干预前及干预4周时的护理质量,并对比两组患者出院时家属的满意度。结果:干预4周时,两组患者干预服务质量评价量表中有形性、可靠性、响应性、保证性及移情性维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者家属总满意度为86.31%,低于观察组的95.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家属参与模式能有效提升ICU患者护理质量,并显著提高患者家属的满意度,值得在ICU临床护理中推广应用。
关键词:家属参与模式;ICU;患者家属满意度;治疗效果
随着医疗观念的更新,病患及其家人对医疗服务的期待和需要日益增长,重症监护病房,作为医疗机构中的要害部门,收治的都是病情凶险、治疗过程繁杂的病患,对看护水平与亲属的满足感提出了更高标准,在重症监护病房(ICU)中,以往以医务人员为中心的护理方法,家属的介入程度不足,这会在一定程度上波及患者的治疗成果及家属的满意程度,本项研究致力于分析家属参与ICU病患照护模式对于病患家属满意度和病患治疗成效的作用,目的是为ICU护理工作开辟创新的思路与操作方法。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2023年4月至2024年4月我院收治的ICU患者175例,其中男性92例,女性83例,年龄范围为23-85岁,平均年龄(58.3±12.4)岁。纳入标准:患者需入住ICU接受治疗,且预计住院时间不少于4周;患者家属需具备完全民事行为能力,并愿意参与本研究。排除标准:患者存在严重意识障碍或沟通障碍;患者家属无法配合完成本研究。将所有患者随机分为对照组(73例)和观察组(72例),两组患者在性别、年龄、病情等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者予以传统护理,包括病情观察、药物治疗、生活护理等。观察组患者采用家属参与模式,具体方法如下:
(1)入院宣教:患者入院时,由责任护士向患者家属介绍ICU环境、设施、治疗流程等,使家属对ICU有初步了解。
(2)健康教育:定期对患者家属进行健康教育,包括疾病知识、护理措施、营养支持等,提高家属的医学素养和护理能力。
(3)家属参与护理:鼓励家属参与患者的日常护理,如协助患者翻身、拍背、喂食等,增强家属的责任感和参与感。
(4)心理支持:对患者和家属进行心理疏导,减轻其焦虑、抑郁等负面情绪,提高治疗信心。
1.3评价指标
(1)护理质量:采用干预服务质量评价量表对患者干预前及干预4周时的护理质量进行评价,包括有形性、可靠性、响应性、保证性及移情性五个维度。
(2)家属满意度:采用自制问卷对患者出院时家属的满意度进行调查,包括服务态度、护理技能、健康教育、心理护理等方面。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者干预前及干预4周时的护理质量比较
干预前,两组患者干预服务质量评价量表各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周时,两组患者各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。具体数据见下表:
表12组患者干预前及干预4周时的护理质量比较(x±s,分)
组别 | 时间 | 有形性 | 可靠性 | 响应性 | 保证性 | 移情性 |
观察组(n=72) | 干预前干预4周 | 10.23±2.15 16.33±2.04a | 10.59±2.31 16.94±2.02a | 10.11±2.09 16.51±2.07a | 10.58±2.40 17.19±2.15a | 10.67±2.55 17.02±2.13a |
对照组(n=73) | 干预前 干预4周 | 9.96±2.08 15.47±2.01ab | 10.05±2.28 16.03±1.98ab | 10.37±2.1615.58±2.02ab | 10.99±2.4716.24±2.11ab | 10.29±2.4916.09±2.05ab |
2.22组患者家属满意度比较
对照组患者家属总满意度为86.31%,低于观察组的95.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。具体数据见下表:
表2 2组患者家属满意度比较[n( %)]
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意 |
观察组(n=72) | 42(58.33) | 27(37.50) | 3(4.17) | 69(95.83) |
对照组(n=73) | 31(42.47) | 32(43.84) | 10(13.69) | 63(86.31) |
3讨论
本项研究揭示,当家属参与护理时,接受观察的患者在四周干预后的护理各评分维度均较对照组提升,这显示家属参与护理模式有助于提高重症监护室(ICU)患者的护理水平,家属投身护理工作,不仅扩充了护理队伍,也让他们更深入地掌握患者的健康状况和治疗进展,进而更主动地投入到患者护理中,家属的参与可以加强病人在治疗过程中的心灵慰藉,有效缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,从而提升治疗成效。
对照组的患者家属满意度达到了86.31%,而参与观察组的患者家属满意度提升至95.83%,这一数据揭示了家属参与模式在提升ICU患者家属满意度方面的显著效果,患者家属的满意度是衡量医疗服务质量的关键因素之一,通过让家属参与到医疗服务过程中,不仅能提升他们的参与感和责任感,还能增强他们对医护人员的信任,进而提高满意度,家属的参与能够让家属更深入地掌握患者的健康状况和治疗进展,消除误会和疑虑,从而提升满意度。
尽管让家庭成员加入ICU病患的护理过程取得了一定效果,但依然面临若干难题和考验,有些家庭成员可能不懂医学和护理,难以有效地加入患者的护理工作;与此同时,病患家属的加入可能提升医疗争议发生的概率,未来,我们需进一步完备家属参与医疗护理的相关法规与标准,加大对家属的医学常识及护理技巧的培训力度,以此提升家属的参与质量与专业水平;同时,必须强化医疗机构与患者之间的交流,以及加强医疗争议的预先防范,保证病患及其亲属的合法权利获得全面维护。
让家庭成员加入ICU的护理过程,是一种卓有成效的方法,它能显著提高护理水平,增加患者家属的满意度,同时加深患者与家属之间的信赖,将来应当继续扩大并完善这一护理模式的体制与标准,以便为病患提供更加周到和详尽的护理服务。
参考文献:
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[3]洪丁凤,林艺娟.家属参与式护理模式对慢性肾衰竭透析患者负性情绪及自护能力的影响[J].中国医学创新,2023,20(15):111-115.