阶段性护理干预在产后出血护理中的应用分析

阶段性护理干预在产后出血护理中的应用分析

徐文君

上海市宝山区吴淞中心医院

摘要：目的：分析阶段性护理干预在产后出血护理中的应用效果。方法：选择2022年12月至2023年12月期间在我院70例产后出血病人作为研究样本，随机分为2组，研究组与参照组，前者实施阶段性护理；后者实施常规护理，之后对比两组不同。结果：研究组产后出血量及止血时间均优于参照组（P＜0.05）。结论：对产后出血患者实施阶段性护理干预可改善有效减少患者出血量，降低产妇不良情绪，效果显著。

关键词：阶段性护理干预；产后出血；应用；分析

产后出血是指产后24小时内失血量超过500毫升，或产后48小时内失血量超过1000毫升的情况。它是妇产科最常见的急危重症之一，是妇女在生育后可能面临的严重并发症之一。产后出血可以分为原发性和继发性两种。原发性产后出血是指产后出血在分娩过程中或分娩后的前24小时内发生，主要原因是子宫收缩不良、子宫肌层破裂、胎盘残留等。继发性产后出血是指产后24小时后至产后6周内发生的出血，主要原因是子宫脱落不全、感染、子宫破裂等。产后出血患者常表现为阴道大量鲜红色流血、心率加快、血压下降、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷等。严重的产后出血可能导致休克、器官功能障碍甚至死亡。因此，对产后出血患者实施有效的干预非常重要[1-2]。基于此，本文探究阶段性护理干预对产后出血的应用价值，现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选取2022年12月到2023年12月期间我院接收的产后出血患者70例为研究对象，随机分2组，研究组与参照组，研究组，年龄24岁- 38 岁，平均年龄（29±3.61），其中初产妇16例、经产妇22例；孕周36-41周，平均（38.89±1.6）周。参照组，年龄23岁-37岁，平均年龄（27±3.1），其中初产妇22例、经产妇16例；孕周34-42周，平均（39.23±1.7）周。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组实施常规护理予以干预。

研究组实施阶段性护理干预：（1）产后第一阶段（分娩后0-24小时）：①监测血压、脉搏、体温和呼吸频率等生命体征，以及宫缩情况和出血量。②观察产妇的一般情况，包括面色、精神状态、皮肤黏膜是否苍白等，及时发现异常情况。③定期检查阴道出血情况，注意出血量、颜色和气味的变化。④给予产妇充分休息，保持安静环境，减少紧张和焦虑情绪。⑤协助产妇排尿，保持排尿通畅，避免尿潴留。⑥给予产妇充足的液体摄入，保持水电解质平衡。⑦鼓励产妇早期进行乳房按摩和乳汁排空，促进乳汁分泌。（2）产后第二阶段（分娩后24小时至7天）：①继续监测产妇的生命体征和宫缩情况，以及出血量的变化。②观察产妇的一般情况，特别是乳房充盈情况、子宫回缩情况和恶露排出情况。③每日进行产妇的盆腔检查，包括子宫底高度、恶露性状和量、会阴伤口愈合情况等。④给予产妇适当的营养支持，保证足够的蛋白质和维生素摄入。⑤鼓励产妇进行适度的体力活动，促进子宫回缩和康复。⑥提供产褥期的健康教育，包括出血的预防和早期识别等内容。（3）产后第三阶段（分娩后7天至6周）：①继续监测产妇的生命体征和恶露排出情况。②关注产妇的心理健康，及时发现和处理可能存在的产后抑郁等问题。③指导产妇进行适当的康复锻炼，加强腹肌和盆底肌肉的锻炼。④定期进行产妇的复查，包括妇科检查、妇科B超等，以确保康复情况良好。⑤提供避孕措施的咨询和指导，帮助产妇选择适合的避孕方法。

1.3观察指标

分析两组患者产后出血量及止血时间。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计软件完成对本研究数据分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用独立样本t检验；计数资料以n（%）表示，采用χ2检验。以P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

两组产后出血量及止血时间比较， 见表1。

表1 产后出血量及止血时间分析（±s）

3讨论

产后出血是指分娩后子宫内膜脱落引起的大量出血，是妇产科最常见的急危重症之一[3]。阶段性护理干预是指针对不同产后出血阶段采取不同的护理措施和干预措施.通过阶段性护理干预，可以及早发现产后出血的迹象和症状，如子宫收缩不良、出血量增多等，有助于及时采取措施进行干预，防止病情进一步恶化；不同阶段的产后出血需要采取不同的护理措施，阶段性护理干预可以根据患者的具体情况进行个体化护理，有效地满足患者的需求，提高护理效果；通过阶段性护理干预，可以促进子宫收缩，增加宫缩力度，从而减少出血量，降低产后出血的风险[4]。针对不同阶段的产后出血，采取相应的止血措施，如按摩子宫、给予药物等，可以快速止血，避免出血过多对患者造成严重影响。产后出血时，子宫内膜脱落，容易引起感染。阶段性护理干预可以包括给予抗生素、保持生殖道清洁等措施，有效预防感染的发生；通过阶段性护理干预，可以及时发现和处理并发症，如子宫脱垂、心血管系统并发症等，提高患者的安全性

[5]。本研究结果显示，研究组产后出血量、止血时间均优于参照组。

综上所述，对产后出血患者实施阶段性护理的效果十分显著，值得推广。

参考文献

[1] 梁秋梅. 阶段性护理应用于产妇护理中对产后出血的应用探讨[J]. 医学食疗与健康,2021,19(3):111-112.

[2] 罗萍萍. 产后出血的阶段性护理干预效果观察[J]. 航空航天医学杂志,2020,31(5):610-611.

[3] 谢丹丹. 阶段性护理干预对产后出血、产后恢复的影响[J]. 智慧健康,2020,6(29):94-95.

[4] 陈芙蓉,李英. 产后出血应用阶段性护理干预的临床护理效果及影响分析[J]. 生命科学仪器,2022,20(z1):146.

[5] 王桂香. 阶段性护理干预对子宫收缩乏力引起的产后出血效果分析[J]. 当代临床医刊,2022,35(1):41-42.