平昌县第二人民医院 635400
消化性溃疡的形成和人们的日常生活习惯及饮食状态等相关联,若患者患消化性溃疡,就会对其工作以及生活造成不利的影响,治疗消化性溃疡的方法中,西医治疗见效比较快,但是容易出现不良反应,长期服用的话还会影响其他器官,并且很难治愈。中医药在治疗消化性溃疡中,有比较持久并且稳固的效果。
一、消化性溃疡症状表现
1、上腹部疼痛
胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层发生溃疡性病变,当胃黏膜受到刺激时,会出现上腹部疼痛的症状,尤其是在吃饭或喝水时疼痛症状会更加严重。
2、消化不良
胃溃疡患者还会出现消化不良的症状,通常是由于胃溃疡导致胃功能下降,食物不能及时被消化,长时间在胃内堆积会引起消化不良,出现恶心、呕吐、反酸等症状。
3、恶心呕吐
恶心呕吐也是胃溃疡的常见症状,是由于胃溃疡导致胃功能下降,食物不能及时被消化,长时间在胃内堆积会引起恶心、呕吐等症状。
4、反酸烧心
反酸烧心主要是指胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,引起胃部灼烧感,同时还会伴有反酸的症状。
二、消化性溃疡病因
1、饮食因素。现代社会人们工作压力较大,生活节奏较快,很多人进食并不规律,在饥饿时胃部未受到水谷,而在夜晚不该进食的时候胃部却要接纳食物,久而久之,胃部消化功能就会失常,脾之运化也会出现问题,导致消化性溃疡发生。同时一些患者在日常生活中喜食辛辣、肥甘食品,或是喜欢过度饮酒,而这必然会导致胃阴被耗损;一些人在日常生活中喜食生冷、寒凉食物,造成中阳耗伤,胃阴阳失调,逐渐发展为消化性溃疡。
2、情绪因素。若机体长期处于过度思虑,情绪紧张、焦虑状态,就会导致肝气无法得到疏解,横逆犯胃,对脾胃运行造成影响,机体受纳和运化功能也会退化。七情所伤会导致患者出现肝气郁结、脾运化受阻问题,胃气下降受阻,食物便无法在胃内得到很好的消化,停滞于胃内,气质于胃络,久而久之血脉淤滞,血液无法正常运行导致肌破,逐渐形成溃疡。
三、 消化性溃疡中医治疗
1、肝胃不和型
此类患者在日常生活中常感到胃脘部及两肋处胀痛,心情上有起伏时症状会随之加重,出现频繁嗳气、吐酸等症状,大便有所不畅,胃部泛酸,观其舌苔多薄白。在对肝胃不和型消化性溃疡患者治疗时应坚持疏肝理气、和胃止痛的原则。因此类患者可服用如下临床处方:陈皮、柴胡、白灼、乌贼骨、瓦楞子各10克;香附、川穹各8克;炙甘草5克;枳壳6克。若患者疼痛感较强,也可加入8克胡索。对于喜热饮,胃脘部发凉患者,也可各加入5克干姜与吴茱萸。
2、肝胃郁热型
此类患者在日常生活中常觉胃脘部灼痛,在进食后胃脘部疼痛感并没有明显缓解症状,甚至有部分患者在进食后疼痛感会有所加剧。部分患者在日常生活中烦躁易怒,口干口苦,反酸,喜食冷饮,小便短赤,观其舌苔发黄舌质红。在对此类患者进行治疗时应坚持泄热和胃的原则,建议可服用如下临床处方:吴茱萸、佛手片、青皮各10克;白术20克;丹皮、栀子15克;陈皮12克。服用此药物症状有所缓解之后,患者可继续服用逍遥散加减。
3、肝胃阴虚
此类患者在日常生活中会感觉胃脘部隐痛或出现灼痛感,甚至会连及两肋肋处,尤其是在空腹时症状会更加严重,即使感到饥饿也不欲饮食,且口干少津、大便干,观其舌质红,且有部分患者会有裂纹,舌苔少或无苔。在对此类患者治疗时应坚持柔肝和胃、清热养阴的原则,建议可服用如下临床处方:当归、麦冬、玉竹、沙参各10克;生地25克;枸杞子15克;若患者吐酸较为严重,则可加入10克乌贼骨、瓦楞子。
4、脾胃虚寒型
此类患者症状多为胃部隐痛,尤其是在饥饿时更为严重,进食后疼痛感有所缓解,喜暖喜按,神疲乏力,且在受凉或是劳累后临床症状会有所加重,面色发黄,四肢冰凉。对于此种患者应坚持温中散寒、健脾和胃的治疗原则,建议可服用如下临床处方:大枣五枚;甘草5克,生姜10克,黄芪15克,白灼25克,饴糖50克。若患者寒痛症状较甚,则可适当加治附子;若患者存在严重反酸现象,则可视其情况加入瓦楞子、乌贼骨。
四、预防知识
1、饮食调整:保持规律的饮食习惯对预防消化性溃疡非常重要。定时定量地进食可以让胃酸的分泌保持在一个相对稳定的水平,降低胃黏膜受损的风险。避免暴饮暴食可以减少胃部的负担,防止胃黏膜受到过度的机械刺激。此外,减少刺激性食物的摄入,如辛辣、油腻、过冷或过热的食物,可以降低胃黏膜受到化学刺激的可能性。增加膳食纤维的摄入和多吃蔬菜水果有助于增加胃部的饱腹感,减少对胃黏膜的机械刺激,并且这些食物通常含有丰富的抗氧化物质和维生素,有助于维护胃黏膜的健康。
2、戒烟限酒:吸烟和饮酒都被证实与消化性溃疡的发生有关。吸烟会增加胃酸分泌,减少胃黏膜的血流量,降低胃黏膜的防御能力。而饮酒则可以直接刺激胃黏膜,造成损伤。因此,戒烟和限制酒精摄入是预防消化性溃疡的有效措施。
3、减轻压力:长期的生活压力可能导致胃黏膜的抵抗力下降,容易受到幽门螺杆菌等病原体的侵袭。学会调节情绪,减轻生活压力,可以通过减少应激反应来维护胃黏膜的健康。具体的方法包括进行深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练,或者参加兴趣爱好、社交活动等来转移注意力。
4、合理用药:非甾体抗炎药如阿司匹林、消炎痛等是常见的导致消化性溃疡的药物。如果长期使用这些药物,尤其是大剂量使用,会增加患消化性溃疡的风险。因此,在使用这些药物时应遵循医生的建议,尽量避免长期使用或大量使用。如果必须使用NSAIDs,可以同时使用胃黏膜保护剂来降低胃黏膜损伤的风险。
5、定期检查:定期进行胃镜检查,及时发现并治疗幽门螺杆菌感染等胃部疾病,有助于预防消化性溃疡的发生。
总之,消化系统一旦发生溃疡,对患者的生活有着一定影响。中医治疗旨在于“对症下药”才能让患者减轻痛苦,得到及时的医治。而通过中医的“察言观色”、诊脉等诊断方法,能迅速找到消化系统发生溃疡的症结,对治疗消化系统发生溃疡有很好的疗效。