综合护理模式用于子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期的效果探讨

综合护理模式用于子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期的效果探讨

陈益倩

上海市宝山区中西医结合医院 上海 201999

摘要：目的 分析探讨综合护理模式用于子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期的应用效果。方法 选取100例子宫腺肌症患者作为研究对象，所有患者均行全子宫切除术治疗，将其分成对照组和观察组，每组50例；对照组围术期给予常规护理，观察组围术期给予综合护理，对比两组患者术后指标及生活质量。结果 观察组患者术后各项观察指标均优于对照组，生活质量评分明显高于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期实施综合护理模式可改善患者生活质量，效果良好。

关键词：综合护理；子宫腺肌症；全子宫切除术；围术期效果

子宫腺肌症易发于30岁以上的女性，患者多为经产妇，是常见的妇科疾病，患者发病后子宫肌层病灶周围出现纤维性组织增生，导致患者出现经期延长，经量增多，痛经等症，对女性的健康造成严重影响。对于没有生育需求的患者可采取子宫全切除术进行治疗，而要想提高手术效果，提高患者生活质量需给予必要的护理措施[1]。综合护理模式是一种新型护理模式，更系统，更细致，更全面，将其应用于全子宫切除术中效果良好。本文选取100例全子宫切除术患者作为研究对象，分析综合护理的应用优势，报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2023年1月至2023年12月期间100例子宫腺肌症患者作为研究对象，所有患者均给予全子宫切除术治疗，平均分成对照组和观察组，每组50例。入组标准：经妇科检查确诊为子宫腺肌症；具备手术指征；自愿参与本次实验。排除标准：合并认知障碍者；精神疾病者；依从性较差者；资料缺失者。组中患者年龄范围38岁-57岁，平均年龄（44.57±2.63）岁；病程8个月-2年，平均病程（12.24±1.82）个月。对照组给予常规模式护理，观察组给予综合护理，两组患者一般资料对比无差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规模式护理，主要内容包括：简单介绍手术流程，疾病相关知识，术前做好相关检查，术中监测患者生命体征，术后给予饮食指导和基本生活护理。观察组给予综合护理模式，具体方法为：①心理干预。患者会对手术存在一定的应激性，可能惧怕疼痛，担心病情因此使其产生不良情绪，不利于疾病的治疗和恢复；对此护理人员需全面掌握患者实际情况，制定针对性的心理干预措施，通过主动聊天分析患者产生不良情绪的原因，再开展针对性心理疏导，帮助患者建立治疗信心。列举一些成功案例，告知患者手术治疗的详细流程，目的，效果，使其负面情绪得到缓解[2]。②术前准备。加强术前评估，加强手术区域的消毒，指导患者术前饮食需清淡，将相关注意事项详细告知患者，以获得患者较高的配合度。做好手术室检查，对手术器械进行清点，如数量不足或药品过期或包装破损需立即更换。调整好手术室温度，降低低体温的发生率。③术中干预。手术中配合医生传递手术器械，加强保暖处理，遵医嘱补液，使用相关药物。④术后护理。术后密切监测患者生命体征，每隔4小时测量1次体温，密切观察患者是否出现低血压，阴道出血等情况，如患者出现低血压，尿量少，精神不济等情况，可能是中毒性休克需谨慎处理。术后6小时内去枕取平卧位，将头偏向一侧以减小阴道张力；6小时后可在护理人员的协助下翻身，间隔2小时翻身一次，以免发生压疮；在患者情况允许的情况下取半卧位，以促进分泌物引流；术后12小时鼓励患者下床活动，以促进血液循环，加快胃肠蠕动。⑤并发症护理。指导患者加强深呼吸训练，有效咳嗽、排痰、以免发生肺部感染；保持会阴清洁，做好消毒工作以免发生泌尿系统感染；鼓励患者尽早活动，减少下肢静脉血栓的发生；加强盆底功能训练，使患者尽快恢复排尿功能；增加饮水量以增加尿量，冲洗膀胱，更换尿袋要及时；评估患者疼痛情况[3]，对于轻度疼痛者可通过转移注意力的方式减轻疼痛；对于剧烈疼痛者，可遵医嘱给予镇痛药物止痛。护理后对比两组术后指标及生活质量。

1.3统计学分析

使用SPSS25.0处理数据，t检验定量资料（），用x2检验定性资料（n，%），P<0.05象征差异具有统计学意义。

2.结果 

观察组患者术后各项观察指标均优于对照组，生活质量评分明显高于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1两组患者术后观察指标及生活质量对比

3.讨论

子宫腺肌症是女性常见疾病之一，临床对于该疾病的发病机制尚不明确，患者发病后出现痛经，月经紊乱等症状，对其生活质量造成了严重影响。临床上对于无生育需求的患者主要采取全子宫切除术治疗，但手术会使患者出现一定的应激反应，进而影响到治疗效果。因此围术期应给予科学的护理，以提高治疗效果。

常规护理以疾病为主，缺少对患者心理的关注，因此无法获得较高的配合度；综合护理模式是一种新型护理，通过更系统更综合型的护理干预，满足患者生理需求的同时，通过换位思考，也满足了患者的心理需求，从而消除患者不良情绪，增加其治疗信心[4]。综合护理从心理，术前，术中，术后等多个方面给予患者优质服务，使其更加配合治疗和护理，因此术后指标更优，生活质量评分更高。本文研究结果显示，观察组各项观察指标均优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），表明综合护理模式应用于子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期效果更佳，可改善患者生活质量，促进患者康复。

参考文献

[1]黄灿. 综合护理模式用于子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期的效果研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(4):57,56.

[2]朱敏蕾. 综合护理在子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期中的价值和措施观察[J]. 中外女性健康研究,2020(17):145-146.

[3]晏素琼. 分析综合护理干预应用于子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期中的应用效果[J]. 智慧健康,2019,5(12):142-143.

[4]许小芳. 分析综合护理干预应用于子宫腺肌症全子宫切除术患者围术期中的实际效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(22):188.