玉林市第一人民医院 广西玉林 537000
从医学方面讲,冠心病属于慢性病。因为冠心病的发生很大程度上和个人的生活习惯、饮食习惯以及卫生习惯有关。该主要是因为人体内的冠状动脉出现了粥样化病变,导致血管变窄或者堵塞,从而引起心肌细胞缺血、变形甚至坏死,是一种心血管疾病。
对于冠心病,多采取药物治疗和手术治疗。药物治疗虽无创伤,但需长期服用,易产生不良反应,尤其是病人要是随意停药、换药,还会引起机体应激反应,所以越来越多的病人为了省事选择手术治疗。可手术治疗虽见效快,但术后易发生并发症。因此,对于冠心病病人而言,采取护理保养措施,最为划算,还可促进身体康复,提高生活质量。
如何掌握“三步呼吸法”?
对于冠心病患者,掌握三步呼吸法可让心脏更舒畅。
开始之前大家一起来了解平坐式(端坐在方凳上,脚着地,腿分开,躯干与大腿和小腿均为90°,双手放于胸部和腹部上,下颌回收,沉肩含胸,口眼微闭,舌抵上腭,面带微笑)。
1.顺呼吸法(腹式呼吸)
顺呼吸法,也称为腹式呼吸,是一种基础的呼吸练习,能帮助放松并增加肺活量。
操作步骤:按上述姿势平坐,保持背部直立,双手放在腹部。缓慢深吸一口气,通过鼻孔吸入,意识集中在使腹部向外扩张。暂停一下,然后慢慢通过鼻孔呼气,同时收缩腹部,尽可能将肺中的空气呼出。重复此过程,每次呼吸尽量延长吸气和呼气的时间。
2.逆呼吸(胸式呼吸)
逆呼吸,或胸式呼吸,主要使用胸腔来进行呼吸,有助于强化胸部和上背部的肌肉,以及提高肺部的扩张能力。
操作步骤:保持上述平坐的姿势,双手放在胸前。深吸气时,尽量只用胸部扩张,腹部动作尽量少。感受胸腔的扩张和提升。暂停一下,然后慢慢呼气,让胸腔慢慢下沉。在整个过程中,保持腹部尽可能静止,重点是用胸部来完成呼吸动作。
3.停闭呼吸法
停闭呼吸法主要是在吸气和呼气之间进行停顿,可增加心肺耐力和控制。
操作步骤:维持平坐姿势,开始以腹式呼吸或胸式呼吸进行几次深呼吸,使身体放松。在一次深吸气后,轻轻将呼吸“锁”在肺中,保持呼吸暂停,时间从几秒起,根据个人舒适度逐渐增加。在达到个人极限后,缓慢平稳地通过鼻子呼气。在几次呼吸间休息,然后可以重复练习,逐渐增加停闭时间。
注意,锻炼时需根据个人健康状况和舒适度调整练习的频率和强度。
冠心病的日常护理
对于冠心病病人,除掌握三步呼吸法外,还建议从饮食、运动、心理支持、规范用药、生活护理等方面进行,可更好地管理自己的病情。
1.饮食护理
首先,冠心病病人日常最重要的就是控制饮食,推荐“五低二高”的饮食原则,五低为低热量、低脂肪、低糖、低蛋白、低盐,二高为高纤维素和高维生素,遵循此饮食原则,可减少心脏疾病风险。
(1)控制热量与脂肪摄入:选择低热量、低脂肪的食物,如选择瘦肉而非肥肉,使用橄榄油或其他不饱和脂肪油代替动物脂肪。避免摄入油炸食品、快餐等高脂肪食物,以减轻心脏和血管的负担。
(2)限制糖分和盐分:过多的糖分容易转化为体内脂肪,增加心脏负担,因此需要减少甜食的摄入,尤其是避免高糖饮料、糖果和甜点等。同时,过多的盐分会导致血压升高,因此患者应该减少食用加工食品和咸味零食,尽量使用低钠盐。
(3)增加膳食纤维和维生素:多吃富含膳食纤维的食物,如全谷类、豆类、蔬菜和水果,来帮助维持消化系统健康,降低胆固醇水平。同时,新鲜的蔬菜和水果也是维生素和矿物质的良好来源,对心脏健康至关重要。
具体的日常饮食建议:
清淡饮食:少油、少盐、少糖,采用烹饪方式如蒸、煮、烤,避免油炸。
优质蛋白:适量摄入鱼类、瘦肉、豆类等低脂蛋白源。
适量饮水:保持适当的水分摄入,避免饮料和含糖饮品。
适量进食:控制餐次和餐量,避免过量进食,特别是晚餐应避免过重。
2.运动护理
进行适量的有氧运动,可改善心血管功能、提高耐力,但注意避免过度运动,一旦出现呼吸困难、胸痛等症状应立即停止。运动强度以不至于出现呼吸急促、胸痛等症状为宜。推荐使用“说话测试”来判断运动强度:如果在运动中能够舒适地进行简单对话,那么运动的强度适宜。此外,建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,分为5天进行。运动前进行热身活动,包括轻度的伸展和缓慢的活动,持续5至10分钟。运动结束后进行逐渐减缓的活动和伸展运动,以帮助心率和血压恢复到静息水平。
3.心理护理
还有很多人忽视的心理状态,这对于冠心病病人的康复同样重要,很多病人由于疾病的长期性和严重性,可能会经历一系列的负面心理反应,如恐惧、抑郁、焦虑等。患者和家属可主动了解关于冠心病的详细信息,包括疾病的成因、治疗方法和预防措施,帮助他们理解病情,减少不必要的恐慌。向家人或朋友表达自己的感受和担忧,以缓解情绪压力。也可主动寻求专业的心理咨询和治疗服务,特别是对于那些经历严重情绪困扰或心理危机的患者。参与由同病患者组成的支持小组,了解其他人的经历和应对策略,增强战胜病魔的信心。
4.规范用药
规范用药的重要性不必多说吧?要认识到病情的严重性及正确使用药物的重要性,一定要熟悉药物的名称、剂量、作用及副作用,并遵照医嘱严格服用,避免增加或减少剂量,停止用药或加大剂量以及漏服等!!!可利用药物盒、手机应用程序或定时闹钟等工具,帮助自身按时服药。家属也要做好日常监督工作,患者外出应随身携带必要的急救药品,如硝酸甘油、速效药片等。如果出现胸闷、心绞痛、呼吸困难等症状,应立即拨打120急救电话,然后把硝酸甘油含在舌下平躺,等待救治。
5.生活护理
日常生活方面,保持良好的睡眠,可以通过每天同一时间上床睡觉和起床,即使在周末也不例外;避免睡前进食、饮用含咖啡因的饮料(如咖啡、浓茶)以及其他刺激性饮食;保持卧室安静、光线柔和、温度适宜,使用舒适的床上用品,来保障睡眠质量。预防便秘以避免因便秘引起的心脏压力,可以增加膳食纤维的摄入,多吃全谷物、蔬菜和水果,保持充足的水分摄入,适当运动,来减少便秘。此外,注意应对季节和时间的影响,冬春季节穿着保暖,减少户外冷空气的直接刺激;避免在天气极端或体力要求高的时段进行外出和运动;根据心绞痛发作的时间特点调整活动安排和药物服用时间,如变异性心绞痛患者可能需在夜间服用长效硝酸盐类药物。定期前往医院进行心脏功能评估,根据医生的建议调整生活习惯和用药计划。
小贴士
冠心病是个不可逆的慢性病,所以,越早的干预,控制好各项危险因素,对身体也有利。为了身体健康,从现在开始,一起行动起来吧!