甲状腺结节报告怎么看，甲状腺超声检查有什么用？

甲状腺结节报告怎么看，甲状腺超声检查有什么用？

袁国美

凉山彝族自治州第二人民医院   四川凉山  615000

现在有甲状腺结节的患者越来越多了，但有很多人在拿到甲状腺结节报告后并不能看得懂，此时若是再没有咨询到一个专业的医生的话，还有可能会出现误诊的情况，到时候患者免不了会胡乱猜想，徒增烦恼，所以现在就来教大家如何看懂甲状腺结节的报告，同时还会为大家普及一下甲状腺超声检查都有什么用，现在就来跟我一起了解一下吧。

一、甲状腺结节报告怎么看？

甲状腺报告在临床实践中通常采用的是TI-RADS分级，即按照甲状腺的特征进行的分级方法，在这种分级方法下不同的分级则代表着甲状腺的正常情况，例如：

（1）零级代表着疑似病例但经超声却无异常发现，需追加其他的检查才能确定；

（2）一级代表着甲状腺正常，且回声正常、无结节、无囊肿、无钙化；

（3）二级代表着有良性结节，且超声会显示有囊性结节，亦或者或被证实为囊式混合性结节，需要定期进行临床随访；

（4）三级代表着有良性结节的可能性较大，且一般结节性甲状腺肿较为多见，需要每六个月随访一次；

（5）四级代表着有可疑恶性的结节，且根据结节的恶性程度又可分为4A、4B、4C，其中4A型结节有一定恶性的可能性，且恶性的比例为3%至30%，需要进行随访观察或穿刺活检，4B型结节有相当的恶性可能性，且恶性的比例为30%至60%，是癌的可能性最大，需要直接进行穿刺活检，4C型结节有极大恶性的可能性，且恶性的比例为60%至95%，需要直接进行穿刺活检

（6）五级代表着高度怀疑为恶性结节，且需要立即通过外科手术进行

（7）六级代表着经病理证实确实为恶性的甲状腺结节。

不过需要注意的是，并不是所有地方、所有的医院都会按照这个标准来判断甲状腺结节的健康状况，这还与医生的经验等因素有关，所以各个医院的检查结果可能会有一定的差异，但是能够肯定的是，TI-RADS四级包括4A、4B、4C及以上的患者都有恶性的可能，所以患者最好到专业的医生那里咨询具体的情况并寻求进一步的处理意见。

二、甲状腺超声检查有什么用？

近年来，随着经济的不断发展以及医疗事业的不断进步，人们的生活水平越来越好了，也逐渐开始注重身体的健康了，基本上每年都会有人做一些体检，甲状腺超声检查便是体检项目中一个比较常规的项目，但肯定有很多人都会产生这样的疑惑：为什么要去做甲状腺超声检查？我的脖子又没摸到什么东西，平时活动也都很正常，而且之前也检查过并没有发现甲状腺功能有任何问题，再做一次甲状腺超声检查的话又有什么意义呢？

1.做甲状腺超声检查的好处

一是通过这个检查可以引导甲状腺结节的穿刺活检；

二是通过这个检查可以判断患者是否能够进行超声引导下的治疗；

三是通过这个检查可以帮助甲状腺结节患者以及甲状腺癌患者进行术后的随访；

四是通过这个检查可以了解甲状腺有无病变、有无增大或缩小、甲状腺内的回声以及有无异常结节等的情况；

五是通过这个检查可以明确临床发现的包块是否与甲状腺有关；

六是通过这个检查可以评估颈部有无淋巴结以及淋巴结的大小、形态、结构特点；

七是通过这个检查可以确定甲状腺结节包括位置、大小、形状、数量、边界、包膜、质地、血供、钙化、与周围组织的关系等的情况；

八是通过这个检查可以鉴别甲状腺结节是良性还是恶性，若是结果显示甲状腺结节是一到三级，那么它是良性的可能性大，而恶性的概率仅有3%左右，但若结果显示甲状腺结节是四到五级，那么它是恶性的可能性大，如四级的恶性概率大概在50%左右，五级的恶性概率大概在50%到90%左右；

九是通过这个检查可以观察甲状腺周围的脏器，因为做甲状腺超声检查并不局限于只检查甲状腺，一般还会看一下甲状腺周围的脏器，包括会看甲状旁腺气管周围的颈部有无淋巴结等，有时还会看一下胸骨后的这一部分，毕竟有的患者可能会在颈部有肿大的情况，而有的患者的肿大部位可能会往胸骨后突出，此时便需要同时检查一下胸骨后的这一部分。所以出于对自身健康的着想，还是要做甲状腺超声检查，毕竟这项检查是评估甲状腺结节的首选方法，尤其是对触诊怀疑以及经CT、X线、磁共振成像、PET-CT检查发现可能有甲状腺结节者，都应在医生的指导下进行甲状腺超声检查以明确诊断，有助于及时发现问题并尽早解决问题。

总之，甲状腺超声检查在检查甲状腺方面意义重大，相信通过上文你也知道了甲状腺超声检查的重要作用，同时还为大家普及了如何能够迅速地看懂甲状腺结节的报告，希望你能通过上述知识帮助你大致判断你的病情，并有效地与医生进行沟通，如此既能减轻你的心理压力，也能较好的理解医生给你提出的建议。