分析泌尿科手术患者术后疼痛管理的护理方法与效果

分析泌尿科手术患者术后疼痛管理的护理方法与效果

殷樱

湖北武汉黄陂区人民医院

摘要：目的：评估个性化疼痛管理在泌尿科手术后恢复的效果。方法：本前瞻性队列研究涉及250名泌尿科手术患者，随机分为实验组和对照组，各125人。实验组采用个性化护理干预，包括疼痛教育、心理支持、疼痛管理方案、营养和康复计划，而对照组接受常规护理。结果：实验组的术后疼痛评分和药物使用率均低于对照组（分别为4.2 vs 6.0 和 65% vs 80%），患者满意度和恢复进程也显著优于对照组（分别提升至88.5和75%）。结论：个性化疼痛管理有效提高了泌尿科手术后的疼痛控制和患者满意度，加快了恢复进程，减少了对药物的依赖。这一策略的应用有助于提升术后护理的质量和效率。未来研究应探索其在不同手术和患者群体中的适用性。

关键词：泌尿科手术；术后疼痛管理；护理方法

前言：泌尿科手术，包括前列腺手术、肾脏移植及膀胱切除等，是常见的临床治疗方法。这些手术常引发严重的术后疼痛，深刻影响患者的生活质量和心理健康。术后疼痛不仅引起生理不适，还可能激发焦虑和抑郁，加重恢复压力。有效的疼痛管理是泌尿科护理的核心，对缩短住院时间、降低并发症风险、提高治疗效果均至关重要。尽管已采取多种疼痛控制措施，泌尿科手术患者的疼痛管理仍面临挑战，如治疗的个体差异和方法选择限制。因此，优化疼痛管理策略，对改善患者术后生活质量具有重要意义。

1. 材料与方法

1.1 一般资料

本研究采用前瞻性队列研究设计，目的是评估泌尿科手术患者术后疼痛管理的护理方法及其效果。研究样本选自本院在2023年1月至2023年12月期间接受泌尿科手术的患者。为确保研究结果的广泛适用性和统计效力，共纳入250名患者，按照接受手术时间顺序随机分配至实验组和对照组，每组各125名。所有患者均符合泌尿科手术的临床指征，未有严重的合并症或免疫功能障碍。研究对象包括多种泌尿系统手术，如前列腺切除、肾脏移植、膀胱切除等，涵盖了不同年龄、性别的患者。研究的时间范围和患者的跟踪周期为术后一年，期间通过定期的随访收集关于术后疼痛程度、疼痛管理的方法及其效果的数据，以评估疼痛管理策略的长期效果。

1.2 一般方法

在本研究中，我们采用了前瞻性随机对照试验设计，以评估泌尿科手术后的疼痛管理护理方法及其效果。对照组接受了常规的院内护理，包括基础的术前后教育、常规疼痛管理和标准的术后护理程序。实验组除了接受所有常规护理外，还实施了以下特定的护理干预措施：（1）个性化疼痛教育：为每位患者提供量身定制的术后疼痛管理信息，强调个人风险因素和疼痛控制策略，以增强患者对术后疼痛管理的理解。（2）心理与情绪干预：进行术前后心理评估，并定期提供情绪支持，特别关注于减少术前后的焦虑和压力。通过专业的心理咨询和支持团体会议，以提升患者的情绪健康[1]。（3）个性化疼痛管理方案：根据患者的疼痛敏感度和个人偏好，实施综合性的疼痛控制方案，包括药物治疗和替代疗法，如音乐疗法和冥想。（4）术后营养支持：提供基于患者术后需求的个性化营养计划，专注于支持伤口愈合和加速恢复所需的营养，如蛋白质补充和免疫增强食品。（5）功能恢复与康复计划：针对患者的具体需求开展个性化的物理治疗和功能训练，以支持患者早日恢复日常活动能力，特别是为长期卧床或需要特别康复设备的患者制定的恢复方案[2]。

1.3 数据统计

在本研究中，我们采用SPSS 26.0软件进行数据分析。数据收集包括术后疼痛评分、药物使用频率、患者满意度以及术后恢复进程等关键指标。通过描述性统计分析初步处理数据，包括计算均值、标准差等。进一步，使用t检验和卡方检验来评估实验组与对照组在术后疼痛管理效果和患者满意度方面的显著差异。所有统计测试的显著性水平设定为α=0.05。

表1. 术后疼痛评分和药物使用频率

表2. 患者满意度与术后恢复进程

1.4 研究结果

在本研究中，我们对比了实验组和对照组在泌尿科手术后疼痛管理方面的效果。数据显示，实验组的术后疼痛评分显著降低，从6.0降至4.2，表明个性化疼痛管理策略的显著效果（t=5.70, P<0.001）。同时，实验组的药物使用频率也有所下降，从80%减至65%，这一变化反映了更精确的疼痛控制方法能有效减少对药物的依赖（t=4.88, P<0.001）。此外，患者满意度从75.0提升至88.5，强调了患者对术后护理和疼痛管理的高度评价（t=6.15, P<0.001）。术后恢复进程的显著提升，从对照组的55%提高至75%，进一步证实了个性化护理方案在加快患者恢复方面的有效性（t=7.30, P<0.001）。这些结果强调了在泌尿科术后护理中实施个性化疼痛管理的重要性，不仅提升了患者满意度，还显著加速了恢复过程，降低了对药物的依赖。未来研究应进一步探讨不同手术类型及个体差异对疼痛管理效果的影响，以便更精确地定制护理方案

[3]。

2. 讨论

本研究证实了个性化疼痛管理策略在泌尿科手术后护理中的显著效益，特别是在疼痛控制、药物使用减少、患者满意度提升和恢复速度加快方面。实验组相比对照组展示了更低的术后疼痛评分和药物使用率，这归功于针对个体痛感的精准药物治疗和心理支持。

这些成果强调了将个性化护理策略纳入泌尿科术后管理的重要性，尤其是在当前推广精准医疗的背景下。未来研究应探索这一策略在不同手术类型中的应用，并通过技术手段如电子健康记录提高护理效率。同时，应考虑患者的个体差异，如年龄和性别，来优化疼痛管理策略。

参考文献

[1]王丽华.规范化术后疼痛护理改善泌尿科急诊术后疼痛的效果[J].中国医药科学,2021,11(08):131-133.

[2]韦春玉,梁莉,苏慧甜,等.一科一品优质护理服务在泌尿科的应用效果探讨[J].智慧健康,2024,10(05):223-226+230.

[3]杨芳.护理风险管理在老年泌尿外科手术患者中的应用[J].生命科学仪器,2022,20(S1):216+219.