优化产科护理流程提升孕产妇满意度研究

优化产科护理流程提升孕产妇满意度研究

吴妹琼

广西来宾市武宣县人民医院  545900

摘要:目的 探讨优化产科护理流程对提高孕产妇满意度的实施价值。方法 选取2022年1月～2023年12月我院产科门诊接收的220例孕产妇作为对象展开分析，根据护理流程管理内容顺序分成2组，分别是常规产科护理流程（对照组）和优化后的标准化产科护理流程（研究组）。比较两组孕产妇护理后的门诊流程和孕期健康知识知晓评分、护理满意度。结果 研究组孕产妇的门诊流程和孕期健康知识评分、护理满意度均显著高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论 优化后的标准化产科护理流程路径能够增强孕产妇的参与意识，提高产科门诊护理质量，孕产妇满意度高，提倡推广使用。

关键词:产科；护理流程；标准化；满意度

产科护理流程是指通过对孕产妇的全程监测和护理，确保孕产妇产程、产后安全，及时发现并处理妊娠期风险，保障母婴健康[1-2]。同时，为孕产妇提供细致的护理服务，提高产妇对产科门诊的满意度。换言之，就是在产程中给予产妇充分的技术支持和情绪价值，减轻产妇的焦虑，增强产妇分娩信心，并在产后促进产妇身体恢复和心理调适，助其顺利度过产后恢复期。本文对我院产科门诊收治的孕产妇采用不同的产科护理流程，重点阐述优化后的标准化产科护理流程的价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2022年1月～2023年12月我院产科门诊接收的220例孕产妇作为对象展开分析，研究组孕妇82例、产妇28例，年龄均值（29.88±12.42）岁，孕周均值（27.24±7.63）周；对照组孕妇76例、产妇34例，年龄均值（29.46±12.56）岁，孕周均值（27.33±7.52）周。纳入标准：年龄22～40岁；孕24周后产检记录完整；签署知情同意书。排除标准：妊娠期严重并发症；恶性肿瘤；精神疾病；严重器质性疾病。两组数据综合比对，差异不突出（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规产科护理流程：按病情分配床位，向家属进行入院须知讲解，专人陪产观察产程，填写待产和分娩记录，全程保持对孕产妇的关心、体贴。

研究组采用优化后的标准化产科护理流程：（1）流程分析：收集与产科护理流程相关的孕期门诊记录、产程记录、产后护理记录等，以了解既往护理流程的操作和执行情况，从而掌握护理人员在实际操作中的协作情况，与护理人员进行访谈，了解其对现有流程的看法和建议，收集流程优化的改进意见。（2）绘制流程图：根据收集到的产科信息和观察到的产科实际操作，绘制产科护理流程的流程图，详细展示孕期门诊、产程护理和产后护理的各个环节和操作顺序，以便于全面分析。以孕期产前门诊检查次数为横轴，以产前检查、治疗、护理、饮食指导、孕期保健、健康教育为纵轴，拟定《标准化产科护理流程图》。孕妇首次就诊时向其发放流程表，并做好解释工作。根据孕妇孕周、产检结果，由责任护士和孕妇根据流程图共同完成护理工作，同时协助医师完成诊疗活动。（3）优化人员结构：对不同孕产妇的产科护理工作性质、需求进行评估，考虑到产科护理的特殊性，需要关注母婴不同阶段护理需求，以确定合理的护理人员配置。将护理人员分为产前、产时、产后护理组，每个组负责不同阶段护理工作，以确保护理的专业性和高效性，例如产科护士、助产士和儿科护士等。灵活调配护理人员，保持人员灵活性，更好应对突发情况，确保护理工作顺利进行。

1.3观察指标

（1）门诊流程和孕期健康知识评分：孕妇孕期最后一周发放自制产科门诊流程和孕期健康知识调查表，共6项，每项6～8个条目，4级评分。（2）满意度：产妇出院前填写护理工作评价，共4个项目，12个条目，5分制。＞55分为非常满意、40～55分为满意、＜40分为不满意。

1.4统计学方法  

用统计学软件SPSS26.0处理数据，计数资料表示检验用百分数（%）和χ2，计量资料符合正态分布，±s表示，t（或F）检验，P＜0.05提示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组门诊流程和孕期健康知识评分比较

两组门诊流程和孕期健康知识评分差异显著(P＜0.05)，详见表1。

表1两组门诊流程和孕期健康知识评分比较(±s，分)

2.2 两组护理满意度比较

两组护理满意度差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 两组护理满意度比较(n，%)

3.讨论

目前，一些医院的产科护理流程存在不合理的情况，产科护理流程不规范、操作混乱、护理质量参差不齐，影响了护理质量和效果[3]。优化产科护理流程的意义不仅在于保障产妇妊娠期安全，更能有助于加强产科内部管理和协调，提升医院整体服务水平和市场竞争力。

本研究中，研究组在采用标准化产科护理流程后，孕产妇门诊流程和孕期健康知识评分、护理满意度均高于对照组（P＜0.05），证明优化后的护理流程有助于提升对孕产妇的护理质量和孕期知识，增强患者满意度，促进母婴健康。需要注意的是，在实施流程过程中，还要监督优化后的产科护理流程质量管理工作，确定关键质量指标，如护理操作的规范性、分娩指标、分娩后母婴指标、孕产妇满意度等[4-5]。根据评估结果，制定进一步的改进和优化方案。定期组织产科护理人员的经验交流会，分享优化后的流程经验和实际案例，推动产科护理工作持续提升。

综上所述，优化产科护理流程对提高产科门诊医疗质量、提升孕产妇满意度、降低医疗风险和提升医院综合竞争力具有重要意义，建议普及应用。

【参考文献】

[1]邹曙,朱新丽,孙蓉.产检流程再造护理方案应用于产科特需门诊患者的护理效果及对满意度的影响[J].国际护理学杂志,2023,42(13):2331-2334.

[2]陈婷婷,裴俊芳.产检流程再造配合孕期系统健康教育在门诊产科护理中的应用价值[J].临床护理杂志,2022,21(4):41-44. 

[3]郭舜萍,郭莉媛,李晓钰.产科护理教学中应用六西格玛改进流程结合行动学习法对教学质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(23):4238-4241. 

[4]门雯雯.复旦大学附属妇产科医院:优化MDT流程,打造高水平专科医院[J].中国卫生,2023(5):40-41.

[5]张俏篪,王旖旆,王颖等.某三甲医院产科多学科诊疗门诊实践与评价[J].医院管理论坛,2023,40(3):30-33.