攀枝花市中心医院 四川攀枝花 617000
【摘要】目的:分析个体化心理护理对结肠癌术后化疗患者心理情绪的改善效果。方法:我院收治行结肠癌手术并于术后实施化疗治疗的60例患者资料研究,分成A、B组并予以常规护理、个体化心理护理,对患者心理情绪改善情况评价。结果:B组不良情绪评分低于A组,B组CFS评分低于A组(P<0.05)。结论:结肠癌术后在接受化疗治疗期间,为改善患者负面情绪的影响,引入个体化心理护理干预措施,起到显著控制焦虑、抑郁情绪的作用,进而明显减轻患者的癌因性疲乏程度,护理措施用于临床具有推广价值。
【关键词】个体化心理护理;结肠癌;化疗;心理情绪;改善效果;
结肠癌是消化道恶性肿瘤疾病,据统计,消化道恶性肿瘤中有50%以上是结肠癌,如果不能及时治疗,当癌细胞对其他内脏器官造成侵袭,对患者会造成更大的伤害[1]。临床治疗消化道恶性肿瘤我开展介入手术治疗。结合患者个体情况,术后为患者提供化疗治疗,实现彻底消灭癌细胞的目标。化疗药杀灭癌细胞过程中,同时会杀伤正常细胞、免疫细胞,损伤到身体健康[2]。由于化疗药具有较大的毒性,容易出现各种消化道不良反应,同时合并情绪差,疲乏无力等情况,需要临床开展科学的护理措施,才能利于患者身体机能的康复[3]。本文将两组患者不同心理干预措施的应用,比较如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取在我院接受结肠癌手术,术后配合化疗治疗患者抽取60例,按入院先后顺序分组。A组:男女比14:16;年龄51-72岁,均值(60.87±2.24);B组:男女比15:15;年龄50-74岁,均值(61.13±2.05);两组数据比较P>0.05,可比较。
1.2方法
A组常规护理,定时为病房通风换气,维持病房环境的整洁状态,定期对病房消毒。术前为患者开展健康宣教,讲解化疗治疗注意事项,选择通俗易懂的语言和患者沟通,提高患者的理解力和治疗依从性。术后健康宣教的应用利于患者术后身体机能的恢复,适当活动,提高机体免疫力。
B组针对患者心理情绪状态开展个体化心理护理干预措施,如:(1)护患间要保持有效的沟通状态,帮助患者建立康复信心,提高患者配合化疗治疗的依从性。沟通期间,要由患者角度考虑问题,以患者个体特点,为患者制定个性化护理计划,结合成功案例和经验,与患者有效交流,确保达到预期的治疗效果。(2)护患间建立良好的关系,化疗伤害患者身体同时也会伤害到患者的心理,引导患者正确面对化疗副作用,及时宣泄不良情绪,稳定患者受情绪,更好的接受化疗完成各阶段治疗。(3)家属要多关爱和鼓励患者,为患者提供心理支持,作为患者坚强的后盾,及时安抚患者情绪,帮助患者感受到家庭的关爱。(4)结肠癌术后饮食发生改变,患者日常多摄入容易消化的食物和营养成分,多补充水分,维持饮食均衡。面对患者疑问及时解答。(5)为预防术后因机体抵抗力差发生的感染,限制探视人员,预防发生交叉感染。有发热情况要及时对症处理。(6)化疗后多合并发生口腔溃疡,指导患者日常刷牙动作要轻,餐后以盐水漱口。如果合并存在口腔溃疡,以碳酸氢钠漱口水进行漱口。(7)受化疗影响患者多合并出现劳累、乏力的症状,鼓励患者多参与社会活动,加强和他人的交流,以此实现分散注意力,缓解过大心理压力的作用。
1.3观察指标
1.3.1情绪评价
焦虑(SDS)、抑郁(SDS)情绪量表完成患者情绪状态的评估,分界值分别为50分、53分,最终评分结果以得分低表示患者的心理情绪改善效果显著。
1.3.2评价CFS
通过癌症疲乏量表(CFS)完成两组护理前后患者的疲乏程度评分,评分高表明癌因疲乏程度严重。
1.4统计学方法
数据SPSS22.0统计学分析,计数资料[n(%)]表示,χ2检验;计量资料【±s】表示,t值检验,P<0.05说明差异明显。
2 结果
2.1分析患者情绪改善情况
B组不良情绪评分低于A组(P<0.05),如表1.
表1情绪评价【±s,分】
组别 | SDS | SAS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
A组(n=30) | 54.39±8.86 | 41.25±6.69 | 56.32±8.53 | 46.29±5.78 |
B组(n=30) | 55.12±8.04 | 32.87±5.37 | 55.97±8.84 | 32.43±5.84 |
t | 0.334 | 5.350 | 0.156 | 9.239 |
P | 0.739 | 0.000 | 0.876 | 0.000 |
2.2分析CFS评分
B组CFS评分低于A组(P<0.05),如表2.
表2比较CFS评分【±s,分】
组别 | 干预前 | 干预后 | t | P |
A组(n=30) | 6.39±1.24 | 4.68±1.24 | 5.340 | 0.000 |
B组(n=30) | 6.72±1.13 | 3.25±1.04 | 12.375 | 0.000 |
t | 1.077 | 4.839 | ||
P | 0.285 | 0.000 |
3 讨论
个体化心理护理是结合患者个体心理状态开展的多向性的心理干预,积极提升患者的幸福感,维持患者健康的心理状态,有效调节情绪效能,增强心理弹性,以此提高患者面对社会适应性,改善负面情绪,达到提升术后康复效果的作用
[4]。
常规护理虽然也涉及到对患者的心理宣教工作,可是缺乏个性化,广泛性的宣教方式很难达到预期的干预效果。个体化心理护理的应用,提升患者康复的信心,对术后化疗治疗的顺利开展,患者身体机能的康复具有积极的影响[5]。
综上所述,个体化心理护理用于结肠癌术后化疗患者应用,效果显著,可推广。
【参考文献】
[1]姚海欣,徐晓微,黄晓丽.结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏状况调查及危险因素分析[J].现代实用医学,2022,34(11):1460-1461+1468.
[2]王廷花,卞广荣,付信军.个体化心理护理对结肠癌术后化疗患者的影响[J].心理月刊,2022,17(09):100-102.
[3]缪维.个体化心理护理对肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响分析[J].名医,2021,(15):143-144.
[4]张政,徐新安,郑燕.个体化心理干预对结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏症状的影响[J].心理月刊,2021,16(18):161-162+222.
[5]张立丽,钮敏,周鎏敏.个体化心理护理干预对结肠癌化疗患者人格特征及生活质量的影响[J].心理月刊,2021,16(18):169-170.