皮肤美容模式联合精细化面部护理在强脉冲光治疗痤疮患者中的应用效果观察

皮肤美容模式联合精细化面部护理在强脉冲光治疗痤疮患者中的应用效果观察

夏伟秀

三明市皮肤病医院宁化分院   福建三明   365400

【摘要】目的：探讨强脉冲光治疗痤疮患者的护理，着重分析皮肤美容模式+精细化面部护理的作用。方法：2023年1月-2023年12月，有60例采用强脉冲光治疗的痤疮患者参与研究，经抽签法分组，是对照组（常规护理模式，n=30例）、观察组（皮肤美容模式+精细化面部护理，n=30例）。结果：观察组护理有效率、护理满意度大于对照组（P＜0.05）。结论：强脉冲光治疗痤疮期间实施皮肤美容模式+精细化面部护理，可提高护理有效率、护理满意度，值得临床推广。

关键词：强脉冲光；痤疮；常规护理模式；皮肤美容模式；精细化面部护理；护理有效率；护理满意度

痤疮是多因素诱发皮脂腺管、毛孔堵塞，令皮脂无法正常外流后形成的慢性炎症性皮肤病[1]。该病多发于人体皮脂溢出部位，胸背部以及面部是高发部位。青春期是该病高发时间段，多数患者病情轻微[2-3]。部分患者病情严重会有色素沉着、凹陷以及疤痕等，严重影响面部美观性，还会升高患者的心理压力，影响治疗效果。强脉冲光是痤疮常用治疗方案，可获得一定效果，但对护理有一定要求。此次研究分析皮肤美容模式+精细化面部护理的应用价值，相关报道如下。

1·资料与方法

1.1一般资料

2023年1月-2023年12月，有60例采用强脉冲光治疗的痤疮患者参与研究，经抽签法分组，有2组，各30例。对照组：男10例、女20例，年龄18-26岁（22.42±1.26）岁，病程0.3-12.5月（6.47±1.52）月，痤疮分级Ⅱ级10例、Ⅲ级13例、Ⅳ级7例。观察组：男11例、女19例，年龄18-27岁（22.74±1.32）岁，病程0.2-11.8月（6.13±1.45）月，痤疮分级Ⅱ级9例、Ⅲ级15例、Ⅳ级6例。对比各项资料，结果无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，常规护理模式：向患者普及痤疮知识、强脉冲光治疗知识，提高患者的知识掌握度，让患者遵从医嘱配合治疗；基于强脉冲光治疗要求，辅助患者进行治疗准备，保证痤疮治疗顺利、安全进行，充分发挥治疗作用；定时评估患者的痤疮病情，结合评估结果及时调整护理方案，及时发现异常并上报主治医师，辅助主治医师处理相关问题；嘱咐患者早晚遵从医嘱清水清洁面部，应用医用面膜持续湿敷20min，尽量不要让颜面部被紫外线照射。

观察组，皮肤美容模式+精细化面部护理：（1）治疗前：运用 Pillsbury 改良分级评估颜面部皮肤状态，进一步了解患者的饮食习惯，向患者普及饮食注意事项，要求患者减少辛辣及油腻等食物的摄入量，尽量进食清淡营养好消化食物。（2）治疗中：提前准备治疗设备，辅助患者佩戴护目镜，辅助治疗的同时，密切监测患者的局部皮肤情况，通过播放音乐、聊天等多种方式转移患者的注意力，让患者放松身心，维持平稳心态。若患者对疼痛十分敏感，需适当下调强脉冲光的治疗剂量。若患者存在较严重的局部皮肤炎性反应，需适当增大脉宽，适当增加子脉冲数以及脉冲延时，或是提供低剂量反复照射治疗。（3）治疗后：立刻为患者提供冰敷，通过冰毛巾实现冰敷，持续冰敷15min。完成冰敷后，对颜面部皮肤状态实施再次评估，若颜面部存在明显烧灼感、有明显红斑，涂抹适量烧伤膏减轻患者的烧灼感，预防色素沉着及水疱形成。护士还需指导患者采用科学防晒方式。

1.3观察指标

护理效果：判定标准[4]如下，痤疮全部消失是显效，痤疮尚未完全消失但 Pillsbury 改良分级Ⅰ级是有效，治疗前后无明显差异或病情加重是无效。

护理满意度：通过痤疮护理满意度调查量表评价，是十分满意（25-30分）、部分满意（15-＜25分）、不满意（0-＜15分）。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0统计比较。

2·结果

2.1两组护理效果  见表一。

表1 护理效果比较（n/％）

2.2两组护理满意度  见表二。

表2 护理满意度（n/％）

3·讨论

痤疮属于毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，属于皮肤病[5]。该病诱发机制非常复杂，和雄激素水平偏高与皮脂腺分泌旺盛等相关。遗传因素、日常饮食结构不当、情绪失衡、免疫功能异常也是导致痤疮发生的主要原因。强脉冲光通过特定波长强脉冲光作用于病灶部位，利用光动力效应促进阳离子释放，促进不稳定单态氧形成，对痤疮造成破坏，达到治疗疾病目的。在治疗期间实施皮肤美容模式+精细化面部护理，可时刻掌握患者的面部皮肤状态，可尽早识别、解决痤疮治疗相关问题，比如指导患者遵从医嘱早晚清洁皮肤，可有效减少毛囊阻塞现象，减轻面部炎症反应，有利于患者痤疮早期康复。

综上可知，强脉冲光治疗痤疮期间实施皮肤美容模式+精细化面部护理，效果显著。

参考文献：

[1] ZAHRA MOLEDINA, MARGARET MCPHEE, JANE C. RAVENSCROFT, et al. How is oral isotretinoin prescribed for the treatment of acne vulgaris? Results from a UK Dermatology Clinical Trials Network (UKDCTN) and British Dermatological Nursing Group (BDNG) survey of health professionals[J]. Clinical and experimental dermatology,2023,48(1):20-23.

[2] 王雪梅,侯燕,白杰灵. 授权理论的护理干预联合健康教育对CO2点阵激光治疗囊肿型痤疮患者自我效能及生活质量的影响[J]. 中国医药导报,2021,18(28):185-188.

[3] P. V. CHERNYSHOV, A. Y. FINLAY, L. TOMAS‐ARAGONES, et al. Quality of life measurement in rosacea. Position statement of the European Academy of Dermatology and Venereology Task Forces on Quality of Life and Patient Oriented Outcomes and Acne, Rosacea and Hidradenitis Suppurativa[J]. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV,2023,37(5):954-964.

[4] 秦晓民,李锦锦,朱梓波,等. 优斐斯产品对CO 2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕术后创面修复的效果观察 [J]. 国际医药卫生导报,2022,28(17):2474-2478.