泰州市人民医院 山东 泰州 225300
【摘要】目的:分析常规护理和优质护理服务应用在老年高血压(HBP)护理中的价值。方法:随机选择2022年10月~2023年10月医院60例老年HBP患者,分为观察组(n=30例,优质护理服务)与对照组(n=30例,常规护理)。比较两组生活质量(GQOLI-74)、护理满意度。结果:观察组GQOLI-74评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务可改善老年HBP患者生活质量,提升护理满意度。
【关键词】:常规护理;优质护理服务;老年高血压;护理价值
高血压(high blood pressure,HBP)属于慢性疾病,由于当前人口老龄化问题比较严重,促使患有HBP的老年人数明显增加,加之当前生活、饮食习惯更改,HBP发病率较高[1]。HBP以血压异常增高为主要表现,若患者血压水平只增不减,易引起各类不良心血管事件。故需及时对患者进行护理干预。基于此,研究以2022年10月~2023年10月医院60例老年HBP患者为对象,对比分析常规护理和优质护理服务的临床价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2022年10月~2023年10月医院60例老年HBP患者随机分成观察组、对照组,各组30例。对照组男19例,女11例,年龄65-79(72.31±2.13)岁,病程1-10(5.18±0.12)年。观察组男18例,女12例,年龄66-78(72.26±2.16)岁,病程2-9(5.15±0.14)年。上述基线资料比较,无差异(P>0.05),可以对比。参与研究者均知情同意。此次研究项目已获得医学伦理审核通过。
1.2方法
对照组:常规护理。体征、病情多监测,常规HBP疾病简单介绍,遵医嘱为患者提供降压药物。
观察组:优质护理服务。(1)宣教:考量患者文化程度,为其介绍HBP内容,如发病原因、发病机制、并发症、护理对策等,并指导患者正确使用血压计测量血压。针对患者存在的问题,及时解答。(2)饮食指导:少食多餐,告知患者饮食以粗纤维、蛋白质、新鲜绿色蔬菜为主,控制胆固醇、脂肪、盐分摄入量,多饮水,戒烟戒酒。(3)药物指导:遵医嘱为患者提供降压药物,介绍服药次数、时间、剂量以及可能出现的不良反应,告知患者按时按量服药,未经医生允许不能私自更改药物剂量。(4)心理护理:护理人员主动和患者聊天,观察患者行为、表情变化,若患者情绪异常,及时对其行心理评估,对照评估结果对其行一对一心理疏导;引导患者主诉内心真实想法,帮助患者梳理不良情绪来源、成因,指导患者以合理化途径宣泄不良情绪,如听音乐、看小说、看视频等;和患者家属取得联系,告知家属多陪伴患者,在不打扰其他患者休息情况下陪同患者唠唠家常。(5)运动指导:口头为患者介绍运动干预的重要性,告知患者坚持每天运动,以有氧运动为主,如慢跑、快走、太极拳、广场舞等,循序渐进进行运动,以患者身体不感觉劳累为主。
1.3观察指标
观察生活质量[生活质量综合评定量表-74(Comprehensive Quality of Life Rating Scale -74,GQOLI-74)]、护理满意度。
1.4统计学分析
SPSS 20.0软件。计量(符合正态分布)、计数数据分别指代为(±s)、%,检验t、χ2;(P<0.05)统计差异存在。
2.结果
观察组均较对照组高(P<0.05)。见表1。
表1 比较生活质量(±s,分)
组别 | 例数 | 躯体功能 | 物质生活 | 社会功能 | 心理功能 |
对照组 | 30 | 72.12±2.14 | 73.42±2.12 | 74.35±2.17 | 75.19±2.11 |
观察组 | 30 | 80.28±2.18 | 81.26±2.19 | 82.94±2.10 | 83.47±2.13 |
t | - | 14.631 | 14.088 | 15.581 | 15.126 |
p | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
护理满意度:观察组96.67%(29/30,非常满意12例,基本满意17例,不满意1例)比对照组80.00%(24/30,非常满意10例、基本满意14例,不满意6例)更高(=4.043,P=0.044<0.05)。
3.讨论
HBP以老年人为主要发病人群,因老年人年龄偏高,机体各项功能日渐退化,免疫力较低,相较于年轻人,患有HBP概率较高[2]。临床上未提出HBP治愈方案,多以药物控制为主,但因HBP病程较长,患者需终身服药,面对长时间的服药,多数患者易出现各类不良情绪,给其正常生活带来一定干扰。为此做好患者护理干预工作比较重要。
本次研究结果显示,护理后,观察组GQOLI-74评分、护理满意度均显著提高,说明优质护理服务可改善其生活质量,促使患者对护理满意度提升。分析其原因可知:此法以常规护理为基础,汲取常规护理的精华内容,考量老年HBP患者各类影响因素,以现代化护理理念为核心,评估患者病情,为患者提供精细化护理服务,改善HBP者生活质量
[3]。且此法规避常规护理存在的不足之处,遵照患者临床各指标变化情况,为患者设计符合实际情况的护理方案,并对照HBP者病情变化情况,及时调整方案,助力患者有效控制血压,改善其遵医行为。通过健康宣教,可加深患者对HBP的了解程度,纠正其错误认识,提高疾病认知度,主动配合医护人员完成各项护理操作,利于病情稳定,提升患者对护理服务的满意程度。通过饮食指导,帮助患者养成正确的饮食习惯,合理饮食,确保营养均衡,满足基本营养需求。通过心理护理,缓解内心焦虑、紧张情绪,强化治疗自信心,改善心理功能,降低心理压力。
综上所述,在老年HBP护理中应用优质护理服务,可提高生活质量,保证患者对此服务比较满意,在临床上具备普及价值。
参考文献:
[1] 曾丽,陈小娟. 优质化护理干预对老年高血压患者的血压控制效果及生活质量分析[J]. 中国医药指南,2023,21(33):148-150,154-154.
[2] 郝晓丽,马田. 优质护理与膳食营养干预联合应用对老年高血压患者生活质量的影响[J]. 中国保健营养,2023,33(15):30-32.
[3] 容惠金,李春杏,王庆华,等. 优质护理在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 中国社区医师,2023,39(12):134-136.