泰州市中医院 225300
【摘要】目的:探究糖尿病肾病护理期间运用思维导图的效果。方法:2023.2-2024.2节点中,66名病人,将其实施划分,常规护理提供给对照组,思维导图运用在对照组中,数值汇总对比。结果:管理后,观察组治疗的依从性逐步提高,自我护理能力以及生活质量逐步增强,P<0.05。结论:糖尿病肾病接受护理期间,予以思维导图可以令病人对疾病治疗的配合度逐步提高,并且使病人的自护能力以及生活质量逐步增强。
【关键词】思维导图;糖尿病肾病;护理效果
Effect of mind map in nursing of diabetic nephropathy
Taizhou Traditional Chinese Medicine Hospital Taizhou Jiangsu Liu Cheng 225300
[Abstract] Objective: To explore the effect of mind map during the nursing of diabetic nephropathy. Methods: In the 2023.2-2024.2 node, 66 patients were pided into the control group, and routine care was provided to the control group. The mind map was used in the control group, and the values were summarized and compared. Results: After the management, the treatment compliance, self-care ability and quality of life in the observation group gradually increased, P<0.05. Conclusions: The application of mind mapping in the nursing care of patients with diabetic nephropathy gradually improved their compliance with disease treatment, self-care ability and quality of life.
【Key words】 Mind map; Diabetic nephropathy; Nursing effect
糖尿病属于常见的疾病,在出现疾病之后需常年用药管理,控制病人的血糖指标,控制疾病的发展。但是病人接受治疗期间,由于血糖常年异常增高,会导致病人出现多种负面性疾病[1]。其中糖尿病肾病最为常见,出现之后会导致病人出现水肿、低蛋白血症等,并且疾病会出现反复发作的问题。对于糖尿病肾病出现的因素较为复杂,一般与遗传、血流动力学等一定影响关系[2]。着疾病的发展,病人的肾脏功能会逐步出现衰退,以及产生高血脂以及视力等降低问题,对病人的生命安全会产生一定的影响[3]。因此,在临床中针对病人要为其实施管理,控制疾病的发展,稳定病人的血糖等,进而令病人生命得到保障。但是因为部分病人对疾病的了解并不高,会影响对临床治疗以及护理的配合度,导致疾病的预后受到影响。思维导图模式下的护理,可以针对疾病中存在的要点进行联系,令病人对疾病知识的认知提高,控制疾病的发展[4]。为探究护理效果,行如下比较,
1资料与方法
1.1一般资料
实验中:2023.2-2024.2时间中,66名病人实行划分,对照组:男20名,女13名,(59.29±4.06)岁,病程(4.20±1.02)年。观察组:男21名,女12名,(59.89±4.10)岁,病程(4.49±1.01)年。数值对比,P>0.05,可行对比。
1.2方法
对照组:常规护理。针对病人实施吸氧、药物、饮食管理等工作,饮食中针对病人予以低脂、低糖等食物,并告知病人要卧床休息。同时在病房中针对病人的温湿度进行调节,保障病人的身体适宜。在实施护理期间针对病人予以教育,并告知病人的注意事项,密切观察病人的体征状态,针对病人的情况予以相应护理形式。
观察组:思维导图式护理形式。(1)在实施管理期间先在临床中设置思维导图的形式,建立相应护理小组。其中由科室中经验丰富的护理人员组成,针对护理中可能存在的问题实施汇总,查找相应资料并联合医生的意见,共同建立思维导图护理措施。该模式中包含病人在进入医院中护理,以及出院之前的指导工作,针对病人实施全面的管理。(2)在小组成员建立之后,针对成员实施培训,然后针对人员培训之后予以考核,考核成功之后才能够参与临床中的护理。在对病人实施护理期间,要将思维导图的内容逐步细化,然后贴在病人可以见到位置,这样可以令病人时刻观察学习。然后可以将护理内容建立成小卡片以及视频等,让病人加深学习的进度,进而可以逐步提高病人的应对能力,使其可主动的参与到治疗工作中,提高治疗的配合度。(3)病人在出现疾病之后,因疾病的周期比较长,还容易出现反复发作的问题,因此病人会出现多种负面性的心理。因此医护人员要与病人实施沟通,掌握病人的心理情况,并予以相应疏导,降低心理压力问题,提高治疗的信念。(4)引导病人实施深呼吸,并予以舒缓的音乐,冥想等形式,使病人的心理逐步稳定,放松自身的身心。在饮食中针对病人要予以优质的蛋白,并降低盐量的摄入,避免对病人的身体产生影响。同时在实施期间控制病人的饮水量,降低对肾脏的压力。(5)定期引导病人实施运动,在病人身体逐步稳定之后,可以为其实施运动以及慢跑等,提高身体机能。在用药期间要告知病人应严格按照医嘱用药,避免随意停药的使用。在用药期间定期观察病人的情况,如果存在问题要及时进行治疗,保障药物的使用安全。
1.3观察指标
评估病人治疗的配合度;对病人的自我护理能力进行检验;经SF-36对病人的生活质量检验。
1.4统计学分析
经SPSS29.0软件描述资料,(±s)表示分值,t核查,数值对比,则P<0.05。
2结果
2.1统计病人治疗依从性
观察组治疗配合度高,P<0.05,如表1所示。
表1病人治疗依从性(±s,分)
组别 | 例数 | 服药依从行为表现 | 依从行为的健康信念 | 总分 |
观察组 | 33 | 36.19±4.67 | 18.51±3.36 | 54.71±5.76 |
对照组 | 33 | 30.46±4.21 | 12.15±3.19 | 42.62±5.29 |
t | - | 5.2351 | 7.8857 | 8.8806 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2统计病人自我护理能力
观察组自我护理能力提高,P<0.05,如表2所示。
表2人自我护理力(±s,分)
组别 | 例数 | 自我责任感 | 自我护理技能 | 健康知识水平 | 自我概念 | 总分 |
观察组 | 33 | 20.85±1.77 | 38.86±4.12 | 47.71±4.09 | 28.71±2.74 | 136.16±12.75 |
对照组 | 33 | 18.47±1.70 | 33.14±3.53 | 34.23±2.74 | 21.13±2.59 | 107.00±10.60 |
t | - | 5.5709 | 6.0564 | 15.7296 | 11.5489 | 10.1027 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3统计病人生活质量分值
观察组生活质量增强,P<0.05,如表3所示。
表3 病人生活质量分值(±s,分)
项目 | 干预前 | t | P | 干预后 | t | P | ||
观察组(n=33) | 对照组(n=33) | 观察组(n=33) | 对照组(n=33) | |||||
睡眠与精力 | 11.31±2.44 | 11.55±2.62 | 0.3850 | 0.7015 | 12.67±2.01 | 11.60±2.02 | 2.1569 | 0.0348 |
躯体不适感 | 11.52±2.94 | 11.77±2.53 | 0.3702 | 0.7124 | 12.98±2.10 | 11.75±2.15 | 2.3510 | 0.0218 |
运动与感觉 | 10.55±2.34 | 10.74±2.54 | 0.3160 | 0.7530 | 12.91±2.20 | 11.73±2.38 | 2.0914 | 0.0405 |
精神紧张 | 11.52±2.03 | 11.78±2.71 | 0.4411 | 0.6606 | 12.80±2.50 | 11.79±1.23 | 2.0824 | 0.0413 |
负性情感 | 10.64±2.22 | 11.06±2.33 | 0.7496 | 0.4562 | 12.89±2.85 | 11.36±2.71 | 2.2348 | 0.0289 |
正性情感 | 11.04±2.40 | 11.37±2.35 | 0.5643 | 0.5745 | 12.87±2.37 | 11.42±2.40 | 2.4695 | 0.0162 |
认知功能 | 11.55±2.48 | 11.73±2.80 | 0.2764 | 0.7831 | 12.89±2.19 | 11.80±2.10 | 2.0636 | 0.0431 |
工作与学习 | 10.01±2.03 | 10.14±2.14 | 0.2531 | 0.8009 | 12.88±2.18 | 11.72±2.00 | 2.2524 | 0.0277 |
业余娱乐 | 11.07±2.04 | 11.33±2.25 | 0.4917 | 0.6246 | 12.84±2.06 | 11.46±2.07 | 2.7145 | 0.0085 |
3讨论
糖尿病肾病在糖尿病中最为常见,病情治疗的难度较高,疾病还会反复的出现,以及病程比较长,因此病人的身心均会受到严重的影响[5]。同时病人对疾病的认知较低,因此在治疗期间会导致疾病配合度较低,还会因疾病的严重性而出现多种负面性的情绪。因此要实施护理的形式,但是常规护理在实施期间,会对病人症状实施关注,但是对病人的精神以及心理难以进行管理,因此护理效果有限[6]。
思维导图在实施期间,会在临床中建立小组,然后针对疾病情况,以及医生嘱咐,综合为病人实施护理,保障护理形式的更为适宜性[7]。在实施该模式期间,会通过图像以及视频等形式,将知识以及护理等内容进行汇总,提高病人的学习效果。同时在实施管理期间,针对病人的身心会予以管理,令病人的情绪稳定,身心放松更好的面对疾病治疗[8]。
实验中:观察组治疗的依从性提高,P<0.05。因为在实施该模式期间,会将疾病知制作成卡片以及视频等形式,然后粘贴在病人的床头等位置,可以令其随时观看,进而可以令病人认知到疾病的风险,以及治疗的重要性,使病人的依从性提高。观察组自我护理能力提高,P<0.05。因为在实施护理期间,会针对病人护理等形式实施汇总,然后告知病人自我管理的意识,使其对饮食、行为等实施管理,进而可以逐步提高病人的自护能力,控制疾病的发展。观察组生活质量增强,P<0.05。因为在实施管理中,可令病人积极的参与疾病治疗与护理,然后提高病人的自护能力,使其生活能力恢复,保障病人的生活质量。
综上所述,糖尿病肾病病人接受思维导图式护理,可以提高病人的依从性,并逐步提高病人的自护能力,使病人的生活质量提高。
【参考文献】
[1] 刘晶晶,刘立芳,谢建飞,等. 1例糖尿病肾病肾移植术后患者行异种胰岛移植的护理[J]. 中华护理杂志,2023,58(18):2203-2207.
[2] 黄丹,袁丽,李饶,等. 糖尿病肾病血液透析患者血糖管理的最佳证据总结[J]. 现代临床护理,2023,22(3):59-65.
[3] 魏宁宁. 个性化护理对早期糖尿病肾病患者治疗依从性的影响分析[J]. 中国医药指南,2023,21(12):136-138.
[4] 李饶,袁丽,陈林,等. 老年糖尿病肾病维持性血液透析病人低血糖恐惧感现状及影响因素分析[J]. 实用老年医学,2022,36(6):627-631.
[5] 孙卓. 探讨个性化康复护理对改善糖尿病肾病患者肾功能的效果[J]. 中国实用医药,2022,17(9):193-195.
[6] 王冬梅. 中医个性化护理在糖尿病肾病中的应用[J]. 光明中医,2022,37(5):891-894.
[7] 张婷婷,孟翠翠. 个性化护理在糖尿病肾病患者血透的临床效果[J]. 妇幼护理,2022,2(13):3141-3143.
[8] 李洪杰. 个性化护理干预在糖尿病肾病患者护理中的应用效果观察[J]. 中华养生保健,2022,40(8):90-92.