阶段性运动联合康复理疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者运动功能及睡眠质量的影响

阶段性运动联合康复理疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者运动功能及睡眠质量的影响

1韩海平  2郑向斌 2金哲昊  2赵韬瑞

1辽宁省海城市65547部队卫生连，辽宁海城 114200

2辽宁省海城市65547部队  辽宁海城114200

【摘要】目的：研究分析阶段性运动与康复理疗联合应用对腰椎间盘突出症（LDH）患者在运动功能以及睡眠质量上的影响。方法：纳入2022年4月~2023年2月接受本院治疗的50例腰椎间盘突出症患者，以随机数表法进行分组，参照组与实验组每组25例。参照组接受常规的康复理疗方式进行治疗，实验组接受阶段性运动与康复理疗联合方式进行治疗，观察分析两组的治疗效果、治疗前后运动功能以及睡眠质量的情况。结果：实验组的治疗效果、治疗后运动功能均显著优于参照组（P＜0.05）；实验组治疗后的睡眠质量指标均显著低于参照组（P＜0.05）。结论：将阶段性运动与康复理疗联合应用，可以改善腰椎间盘突出患者的运动功能以及睡眠质量，具有较高的有效性，值得推广。

【关键词】康复理疗；阶段性运动；运动功能

腰椎间盘突出症在骨科疾病中是较为常见的一种，腰酸背痛、下肢体麻木疼痛是腰椎间盘突出症患者的主要临床表现，对患者的身体以及生活方面产生了严重影响[1]。对于现目前而言，以往常用的治疗方式是康复理疗并且让患者卧床休息，虽然可以改善患者身体在发病时的疼痛，但改善效果并不理想，且长时间的卧床容易造成身体器官的退化。经过医疗理念的发展沉淀，适当的运动对促进腰椎间盘突出症患者的病情恢复有更好的治疗效果。鉴于此，本文就我院特定时间收治的腰椎间盘突出症患者开展研究，具体如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

纳入2022年4月~2023年2月接受本院治疗的50例腰椎间盘突出症患者，以随机数表法进行分组，参照组与实验组每组25例。参照组中男女比例为23：2，其中最大年龄为43岁，最小年龄为30岁；实验组中男女比例为24：1，其中最大年龄为44岁，最小年龄为29岁。两组患者各项资料对比无明显差异（P＞0.05），可对比。

纳入标准：（1）1周内未进行相关治疗者；（2）符合腰椎间盘突出症诊断标准[2]。

排除标准：（1）患有影响睡眠的其他疾病；（2）患有以腰疼、腿疼为主要症状的其他疾病；（3）患有其他较为严重的内外科疾病或精神神经类疾病。

1.2方法

1.2.1参照组

接受常规的康复理疗方式进行治疗，主要内容包括：叮嘱患者俯卧位，再用针灸扎穴位的方式对患者进行针灸治疗，一个疗程做10天，2个疗程治疗不间断，或者采用骨盆牵引。

1.2.2实验组

接受阶段性运动与康复理疗联合方式进行治疗，在接受常规的康复理疗方式基础上采取阶段性运动，主要包括：时间短的低强度运动，比如桥式运动，膝手平行训练法。

1.3观察指标

观察分析两组的治疗效果、治疗前后运动功能以及睡眠质量的情况。（1）两组患者治疗效果的比较；（2）两组患者运动功能指标包括治疗前后ODI（Oswestry功能障碍指数）量表[3]评估、FMA（Fugl-Meyer上肢运动功能评定）评定量表[4]评估；（3）睡眠质量采用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）量表[5]进行评估。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1治疗效果比较

实验组的治疗有效率显著高于参照组（P＜0.05），见表1。

表1治疗效果比较[n(%)]

2.2运动功能指标比较

实验组治疗后运动功能指标均显著优于参照组（P＜0.05），见表2。

表2 运动功能指标比较（±s，分）

2.3睡眠质量指标比较

实验组治疗后的睡眠质量指标显著优于参照组（P＜0.05），见表3。

表3 睡眠质量指标比较（±s，分）

3. 讨论

随着科学技术的发展，计算机的普及，久坐电脑桌前导致腰椎间盘受到骨髓神经移位的压迫，从而引发的腰椎间盘突出病症[6]。对于此类病症的治疗，以往常规的康复理疗治理方式存在较大的不足，例如会让患者的身体功能退化，所以在应用方面有一定的局限性。

本研究结果显示，实验组的治疗效果、治疗后运动功能以及睡眠质量指标情况均显著优于参照组，且差异显著。经过在康复理疗的基础上对患者进行阶段性运动，有助于改善患者的身体协调能力、稳定脊椎，让治疗效果在恢复病情上得以有效提高，同时降低患者的病痛，改善睡眠质量

[7]。

综上所述，将阶段性运动与康复理疗联合运用到腰椎间盘突出症患者的治疗中，在提高治疗效果的同时，能够促进患者运动功能的改善，提升睡眠质量，生活质量也得到提高，具有较高的有效性，值得推广。

参考文献：

[1]张靖媛,张扬,王雅囡,等.共治理念下阶段性量化运动对老年腰椎间盘突出症术后康复训练依从性、腰椎功能恢复影响[J].老年医学与保健, 2023,29(05):1040-1044+1051.

[2]陈金俊.腰椎间盘突出症诊断新进展[J].医用放射技术杂志, 2006(1):2.

[3]程继伟,王振林,刘伟,等.Oswestry功能障碍指数的改良及信度和效度检验[J].中国脊柱脊髓杂志,2017,27(3):7.

[4]陈瑞全,吴建贤,沈显山.中文版Fugl-Meyer运动功能评定量表的最小临床意义变化值的研究[J].安徽医科大学学报,2015,50(4):4.

[5]殷睿宏,谷永霞,唐冬梅,等.电子版匹兹堡睡眠质量指数量表信效度测评[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(12):610-610.

[6]任均兰,陈华春.阶段性运动联合康复理疗对腰椎间盘突出症患者运动功能及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(03):399-401.

[7]付娜.中医传统疗法联合康复理疗对腰椎间盘突出症的临床价值[J].婚育与健康,2023,29(02):181-183.