卡式微柱凝集试验在临床输血检验中的效果研究

卡式微柱凝集试验在临床输血检验中的效果研究

李学慧  

联勤保障部队第九七〇医院威海医疗区   山东威海     264200

【摘要】 目的：观察卡式微柱凝集试验在临床输血检验中的效果。方法：从我院2022.6-2023.6月中选40例研究对象，随机分为两组各20例，对照组盐水法输血检验，观察组卡式微柱凝集试验，对比其临床运用效果。结果：观察组患者满意度高于对照组；一次性正反定型检验正确率高于对照组（P＜0.05）。结论：在输血检验中实施卡式微柱凝集试验，能够降低对血样的污染，具有显著的临床运用价值，值得推广。

【关键词】卡式微柱凝集试验；输血检验；效果

在日常生活中我们常常遇到无偿献血等事件，无偿献血是一项十分有意义的公益事件[1]。在各医疗机构中由于各种疾病的影响，使得部分患者需要实施补充血液治疗，而小部分患者因为自身的血型较为特殊导致血液库中血液量不足，没有及时得到血液补充造成生命危险，因此需要对各医疗机构中的血库进行完善，以备不时之需[2]，确保这部分患者能够得到及时的治疗。在输血前需要对相关项目进行检查，例如常见的血型、肝功能、乙肝两对半、血常规、丙肝抗体、HIV抗体以及梅毒抗体检查。如果献血者以上检查都处于正常范围就表示献血者的血液能够用于救治。在以上检查中血型检查是十分必要的，不管是献血者还是受血者都需要选择匹配的血型才能够使用，只有这样才能够确保救治的成功率[3]。因此对于受血者需要对血型进行检查，以此提升输血的安全性，降低输血的不良反应。此次研究选取40例研究对象进行分析，研究见下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究从2022.6-2023.6选40例研究对象，分为两组进行资料对比。对照组中男12例，女8例，年龄范围25-57岁，平均年龄41.75±3.68岁。观察组中男11例，女9例，年龄范围24-58岁，平均年龄41.84±4.15岁。数据对比后P＞0.05。

纳入标准：（1）研究对象对研究知情，并自愿参与；（2）研究对象资料完整。

排除标准：（1）参与人员近期有手术史或是传染病史；（2）存在精神疾病无法配合研究。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组研究对象均对其实施常规的盐水法输血检验法，正定型中需要增加抗-H、抗-AB、人源血清以及抗A1等试剂进行检验，而反定型需要增加自身的细胞和A2细胞，期间还需要吸收放散试验对研究对象的红细胞A.B抗原进行进一步的确定。对于疑似抗原的研究对象，需要对其实施唾液血型物质检验，对抗体进行验证。

1.2.2观察组

观察组研究对象对其实施卡式微柱凝集试验，在输血检验中进行检测，采用卡式凝集管进行标记，将检验样本配置成为3%红细胞悬液。向相应试剂卡的反应腔中（第5和6号微柱）加入10ul用于反定型的红细胞试剂，然后加入40ul受血者血浆，再向相应试剂卡的反应腔中（第1、2、3和4号微柱）加入10ul受血者的红细胞悬液。用卡式专用离心机进行离心处理。取出后进行结果判断。

两组研究对象均对其实施正反定型的检查，对两组的一次性检验正确率进行记录和对比，同时在对卡式微柱凝集试验在输血检验中的临床运用效果进行分析，此外对两组研究对象的满意度进行分析和对比，分析其综合运用效果。

1.3 观察标准

（1）使用自制量表对两组研究对象的满意度进行对比。

（2）对两组一次性正反定型正确率进行对比。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）。

2 结果

2.1满意度对比

观察组满意度高于对照组（P＜0.05）见表1。

表1两组护理满意度对比（n，%）

2.2一次性正反定型正确率对比

观察组一次性正反定型检验正确率高于对照组（P＜0.05）见表2。

表2一次性正反定型正确率对比（n，%）

3讨论

目前，临床常用的输血检验技术有盐法、酶法、凝聚胺法等，以上输血检测方法存在检出限高、操作繁琐、自动化程度低、不容易进行标准化等缺点，同时以上检验方法还受到多种因素的影响[4]。在临床上，如果不进行有效的输血干预，将会危及患者的生命健康，情况严重的会导致患者的死亡。反之，如果患者的交叉配血试验不正确，此时输血可能会引起免疫反应，出现皮肤红斑、发热、溶血等症状，引发输血反应，甚至危及患者生命安全。因此，在给患者输血之前，必须要快速而准确的进行交叉配血试验。

卡式微柱凝集法是基于柱凝剂的原理而设计。若存在对应于抗原的抗体，则包含抗原的正常人红细胞会凝集。试剂卡的微柱中含有玻璃珠介质和试剂。加入红细胞并将，发生凝集的红细胞会被阻挡在玻璃珠的上面，而未凝集的游离红细胞则会在离心力的作用下通过玻璃珠之间的间隙到达微柱的底部，从而实现对血细胞的有效识别[5-6]。盐水法测试过程繁琐，自动化程度低，难以规范化，且受人为干扰较大。

此次研究中发现部分患者因为自身的原因会对卡式微柱凝集试验的结果准确性产生影响，如果检验人员自身的血液存在凝血功能障碍就会对检测的结果产生影响，除此之外，癌症患者在实施该类检测时也要综合考虑，因为患者使用的药物干扰或血液凝血功能存在异常。所以对于患者的血液样本实施检测时，需要对患者自身的疾病史做好及时的观察，对影响检测结果的相关因素进行排除。如果对检测人员的血液进行保存后，还需要对其血型进行二次检测。相关研究发现，对患者实施卡式微柱凝集检验，其临床检测的时间较长，由于以上因素的影响还会出现假阴性以及假阳性，对医务人员进行误导。此次研究中发现研究对象实施卡式微柱凝集试验其满意度以及一次性正反定型检验正确率高于对照组，具有显著的临床运用价值，但是在检验之前需要做好各项准备工作。

综上所述，卡式微柱凝集检测是一种安全、高效、快速的检测方法，符合现代医学发展的基础要求。卡式微柱凝集检测技术具有显著的临床运用价值，提升了一次性正反定型检验正确率，减少对检测结果的影响，提升了血液的使用安全性，建议进行推广。

参考文献

[1] 张亚军,左林霞,王妮. 卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果研究[J]. 贵州医药,2022,46(6):902-903.

[2] 王涟漪,吴滔滔. 低离子凝聚胺技术与卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果[J]. 中国当代医药,2023,30(3):116-119.

[3] 刘敏静,杜思远,赵子贤,等. 探讨卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用[J]. 医学检验与临床,2022,33(6):75-77.

[4] 叶晓芳. 卡式微柱凝胶试验与传统盐水法在输血检验中的应用价值[J]. 医疗装备,2022,35(5):57-59.

[5] 何振江. 探讨低离子凝聚胺技术与卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果[J]. 检验医学与临床,2022,19(17):2419-2421.

[6] 林娜娜,佟雨煊. 卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用价值评价及效果观察[J]. 心理月刊,2020,15(9):170.