南京市江宁中医院 江苏南京211100
【摘要】目的:运用对比实验原理验证穴位贴敷联合中医优质护理在心痛发作期患者中的临床价值。方法:收集我院2023年1月-2023年12月期间收治胸痹心痛发作期患者为临床实验纳入对象,人数共计80例,借助奇偶数分组原理将参与者均分为两组,分别采纳常规护理(对照组)及穴位贴敷联合中医优质护理(观察组),对干预后相关数据进行记录收集,并借助统计学工具实施分析验捡,观察效果差异变化。结果:观察组心痛复发率、住院时间、PSQI评分以及护理满意度数据均优于对照组,组间P值显示均达到﹤0.05,可见确切统计学意义。结论:胸痹心痛发作期患者实施穴位贴敷联合中医优质护理可明显降低心痛复发率,缩短住院时间,辅助治疗效果确切,值得临床推广采纳。
【关键词】穴位贴敷;中医优质护理;胸痹心痛发作期
中医认为胸痹心痛与痰浊、气滞、寒凝阻碍紧密相关,为老年体虚、实邪外感范畴【1】。胸痹心痛具有一定突发性,其表现以胸闷、呼吸困难、胸痛、面色苍白等症状为主,严重者可诱发心源性休克、心律失常、心肌梗死等重症疾病,严重威胁生命安全。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院2023年1月-2023年12月期间收治胸痹心痛发作期患者为临床实验纳入对象,人数共计80例,借助奇偶数分组原理将参与者均分为两组,分别采纳常规护理(对照组)及穴位贴敷联合中医优质护理(观察组),其中包含患者年龄范围:(41-79)岁,平均年龄值:(60.31±3.28)岁,包含男性43例,女性37例,且所有患者均具备一定沟通交流能力,无严重不依从者,无患有抑郁症、精神类疾病者,两组间基线资料P>0.05,符合开展条件。
1.2方法
所有患者均接受控压、控糖、调节血脂等相关治疗,并实施健康教育、定期复查等常规护理干预。观察组在此前提下加用穴位贴敷联合中医优质护理,涉及内容包含:1取膻中、心俞、内关穴为主穴,并根据患者实际病症进行加减疗法,为气滞血瘀证者增加血海、巨阙穴【2】;为痰浊闭阻证者增加丰隆穴;为寒凝血瘀证者增加血海、至阳、关元穴,使穴位贴敷更加贴合患者病症需求。其中涉及药物包含:20g药物:当归、川穹、丹参、桃仁;10g桂枝;5g细辛,研磨成粉,取适度蜂蜜水调制成糊,制成1cm方形贴剂,完成皮肤清理消毒贴于上述穴位。每天6保持小时,连续贴敷10-20天(根据患者实际情况确定贴敷时间)【3】。中医护理部分,首先为患者讲解穴位贴服对疾病康复的意义,告知患者贴敷后要定期对穴位进行按摩刺激,激发经络气血达到提高疗效作用,具体穴位包含:内关穴、神门穴等,每次25分钟左右,每天1次【4】。情志疏导,由于疾病的突发性,患者会过于担心自身病情,易出现焦虑、恐惧等不良情绪,因此关注患者情志变化,及时帮助患者调节,并利用自身专业知识为患者说明疾病相关治疗、护理、自我保健知识,舒缓患者疾病未知带来负性影响。饮食疗法,指导患者多食用益气补血、活血通络功效食物,如:木耳、海带、桃仁、羊肉、大枣等,并规避刺激性食物、高油脂食物以及烟酒摄入【5】。生活指导,帮助患者纠正熬夜、夜间饮食等不良习惯,并建议患者适当进行户外活动,按时进行复查,一旦发现异常症状,立刻就近就医。
1.3观察指标
观察对比两组患者心绞痛复发率、住院时间、PSQI评分(睡眠质量)以及护理满意度评分。
1.4统计学分析
以SPSS 25.00专业统计学软件进行分析对比,以(/)表示、T比对检验、(n %)整理,获得X2数值完成数据收集,P﹤0.05代表结果有意义,体现统计学价值。
2结果
表1对比两组患者相关数据(,n=40)
组别 | 心绞痛复发率(%) | 住院时间(d) | PSQI评分 | 护理满意度(%) | |||
3个月复发率 | 6个月复发率 | 1年复发率 | 总复发率 | ||||
观察组 | 1 (2.50) | 2 (5.00) | 2 (5.00) | 5 (12.50) | 10.03± 1.31 | 3.04± 0.79 | 36 (90.00) |
对照组 | 3 (7.50) | 4 (10.00) | 4 (10.00) | 11 (27.50) | 12.64± 1.78 | 5.89± 1.02 | 30 (75.00) |
P值 | - | - | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
3讨论
在临床中胸痹胸痛是一种发病率较高的疾病类型,西医药物治疗应用较为广泛,但由于使用种类较多、时间较长,会出现一系列不良反应,且西医药物价格昂贵,给患者家庭经济造成严重负担。穴位贴敷是利用中医药物研制成粉采用蜂蜜进行调和敷于穴位上的一种干预疗法,可通过相应穴位刺激将药物渗透到血液循环中,达到辅助治疗目的。
本次实践将穴位贴敷应用于胸痹心痛患者中,利用中医整体观念引导,采用中医药物刺激相应穴位,起到良好辅助治疗作用。其中选用的当归可补血调经、活血止痛;丹参可祛瘀活血止痛;桃仁可平喘止咳、润肠通便、活血祛瘀;川穹可行气活血、祛风止痛;桂枝可助阳化气、温通经脉、发汗解肌,而细辛可祛风解表、散寒止痛,将上述中药联合应用能够通过穴位经络将药物输送至五脏六腑便于全身阴阳调节,达到活血化瘀、消肿止痛作用。
联合中医优质护理,通过穴位按摩进一步提高穴位贴敷效果,同时能够安抚患者不良心境,为治疗期间提供优质营养供给,帮助患者调节不良生活习惯,注重机体功能恢复,开展适度有氧运动,两种措施联合应用使辅助治疗效果达到理想状态,更利于胸痹心痛患者恢复,进而降低复发概率,提升疗效。
参考文献
【1】李冬华.中医优质护理联合穴位贴敷在胸痹心痛发作期的应用效果及对其复发率的影响[J].黑龙江中医药. 2021,50(05):228-229.
【2】尚云霜.探讨对于胸痹心痛发作期患者应用穴位贴敷与中医优质护理联合的价值[J].中华养生保健. 2023,41(06):80-83.
【3】柏雪梅,黄杏花,盛苗苗.穴位贴敷联合精细化护理在胸痹心痛患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文). 2022,8(06):65-68.
【4】陈晓冬,修英.穴位贴敷联合中医优质护理在胸痹心痛发作期的应用效果[J].光明中医. 2021,36(03):466-468.
【5】颜根姬.中医心脏康复护理在胸痹心痛病患者中的应用[J].心血管病防治知识. 2023,13(12):81-8+87.
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