凉山州疾病预防控制中心卫生检验所,615000
很多人在生病后就医时医生会要求其进行血红蛋白检验,此时患者可能就会存在较多的疑问,到底什么是血红蛋白检验呢?血红蛋白检验有什么意义呢?下面一文我将带领大家去了解有关于血红蛋白检验的一些科普知识,如果感兴趣的话就一起来看一看吧!
1什么是血红蛋白?
血红蛋白属于人体内红细胞内运输氧气的特殊蛋白质,其是由珠蛋白和血红素所组成的,能使血液呈现出红色。血红蛋白中的珠蛋白部分是由α链和β链组成的四聚体,现阶段多是采用国际单位制,以每升血液中有多少克血红蛋白为主。血红蛋白和红细胞这两者在使用价值方面是比较相近的,因此其升高和降低是可以参考红细胞升高与降低的临床意义。
血红蛋白的正常参考值范围为健康男性在120-165克每升(12.0—16.5g/dl),健康女性正常范围在110-150克每升(11.0—15.0g/dl),新生儿正常范围为180-190克每升(18—19g/dl),儿童正常标准在120克—140克每升(12—14g/dl),而随着年龄的增加,新生儿的血红蛋白量也会逐渐的降低,之后慢慢的趋近于成人标准。
2 血红蛋白检验有什么意义?
血红蛋白测定的临床意义类似于红细胞的技术,但是相对于红细胞计数来讲,其在贫血程度判断方面具有优势。在某些病理情况之下血红蛋白和红细胞的减少程度是不一样的,比如说出现缺铁性贫血之后,红细胞计数减少就没有血红蛋白下降的明显;水潴留时血浆容量增大,所以此时疾病检测结果中显示红细胞容量正常,但却可以从血红蛋白浓度来看出,患者已出现了贫血症状;小细胞低色素贫血时患者检测红细胞计数是正常范围,但血红细胞却会减少。
3教你看懂血红蛋白异常结果
(1)红细胞和血红蛋白增多
一是相对性增多。血液中水分丢失,血液就会浓缩,此时检测结果就会显示血红蛋白含量及红细胞含量增多,比如说患者在出现了严重腹泻情况后剧烈呕吐,或是有大面积烧伤,这些均有可能会引起红细胞和血红蛋白含量增大,超出标准值。此外,甲状腺功能亢进、尿崩症、慢性肾上腺皮质功能减退等疾病,也有可能会导致红细胞和血红蛋白增多。
二是绝对性增强。骨髓加速释放红细胞,机体循环及组织缺氧,血中促红细胞生成素水平升高等,均有可能会引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增高。一些生理性因素也会造成红细胞和血红细胞增多,比如说高原居民、胎儿以及新生儿、恐惧、剧烈劳动等;严重后天性心肺疾病、血管畸形、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、血红蛋白病等会导致血红蛋白病理性增多。肾癌、肝细胞癌、多囊肾、肾盂积水等肿瘤或肾脏疾病,也可能会导致血红蛋白增多。
(2)红细胞和血红蛋白减少
如果说成年女性和成年男性的血红蛋白含量分别少于110每升、120克每升,则提示其为贫血,而按照血红蛋白减低的程度可以将贫血分为轻度、中度、重度以及极度四种。轻度贫血患者的血红蛋白在90克每升以上,中度贫血患者的血红蛋白数值在60克—90克每升,重度患者的血红蛋白在30克—60克每升,极度血红蛋白的含量在30克每升。
三个月婴儿到15岁前的儿童血红蛋白出现了减少的情况,多是因为生长发育迅速,造成了造血原料不足,所以说这一阶段的孩子如果血红蛋白数低于常人10%左右属于正常现象。而妊娠中后期女性血容量增加、血液会稀释,所以其血红蛋白含量也会因此减少,而随着年龄的增大,老年人骨骼造血功能也会减低,此时检测结果也会显示出红细胞及血红蛋白含量减少。除上述生理性减少情况之外,病理性减少包括如下原因:一是红细胞生成减少导致贫血;二是骨髓纤维化、再生障碍性贫血等骨髓造血功能衰竭;三是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血等因利用障碍或造血物质缺乏引起贫血;四是地中海贫血、血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、生物因素引起的溶血性贫血等;五是消化道溃疡、慢性失血造成的贫血。上述情况均有可能会造成血红蛋白的病理性减少。
若体检报告中血红蛋白检验出现异常,具体还需医生结合其他检验结果和患者实际综合判断,且一旦确定病因之后就要及时进行治疗,避免病情进一步发展,给患者身心健康带来较大影响。
4血红蛋白检验前的注意事项有哪些?
在血红蛋白检验之前的前一晚8点之后要遵医嘱进食,同时还要避免出现大量饮酒的情况,这样会导致检验结果受到影响;血红蛋白检验之前还要避免使用含铁质或是含维生素C丰富的食物,也可以将自身的药物和食物摄入情况告知医生;血红蛋白检验当天早上应避免进行剧烈运动,比如说跑步,如果说检验前进行了剧烈运动,应在安静半个小时之后再进行抽血;血红蛋白检验前几天应避免过度劳累,每天晚上早睡早起,以保证睡眠的充足;血红蛋白检验前应当穿比较轻便的服装,避免穿过紧或是过厚的衣服,这样在抽血时就会比较麻烦,不利于医护人员操作;检验时一定要保证自身心情的放松,避免处于恐惧、紧张的状态之下,这样容易造成血管收缩,使得采血的难度得以增加。
完成验血后要遵医嘱按压局部,一般情况下2-3分钟即可,但是避免出现揉搓的情况。完成检查后也要保护好抽血伤口,短时间内就不要碰凉水了,但要做好清洁工作,避免伤口受到污染,如在检查后出现头晕体虚情况还应休息调整,比较严重时还要寻求医生帮助。
5关于血红蛋白检测的一些小秘密
(1)男性女性正常值可能会有所不同
男性、女性在血红蛋白检测后发现检测结果数值存在差异性,但却都处于标准范围,这属于正常现象,是因为男性女性在血液正常值方面存在差异,但只要在标准范围内均提示检查结果正常。
(2)年龄不同,测试结果不同
在血液检测中,血红蛋白检查属于重要内容,但你们知道吗?血红蛋白的检验结果会随年龄变化而有一定的不同。
(3)测试结果出现异常,也有可能并不是疾病造成
如血红蛋白检测时发现结果超出标准值往往提示疾病的可能,但也有可能是因为其他因素所造成的,导致结果不准确。比如说在测试前服用某些药物。
总之,血红蛋白检测能对人健康状况准确评估,也是现阶段临床上最为常见的一种检查方法。如若医生要求检测时患者也要积极配合,做好各项注意事项,也可以了解一些有关于血红蛋白检测的解读知识。