慢病轨迹模式的护理干预结合合理行为疗法对中晚期肺癌患者健康行为及积极情绪的影响

慢病轨迹模式的护理干预结合合理行为疗法对中晚期肺癌患者健康行为及积极情绪的影响

朱莉 曾凡通讯作者

华中科技大学同济医学院附属同济医院 430030

摘要：目的：研究慢性轨迹模式的护理干预结合合理行为疗法对中晚期肺癌患者健康行为及积极情绪的临床效果。方法：选本院在2022.10-2023.10接收的肺癌患者80例，按随机分组分为对照组和护理组，各40例，对两组护理干预效果进行收集分析。结果：对比两组的情绪评分护理组高于对照组；而对比两组的健康行为评分，护理组高于对照组的评分，都有统计学差异（P<0.05）。结论：患者通过干预护理结合行为疗法可提高健康行为和积极情绪，值得推广护理；

关键词：慢病轨迹模式护理；合理性为疗法；中晚期肺癌

中晚期肺癌患者需用化疗来控制病情，但会出现副作用，增加患者疾病感受负担，还影响患者治疗积极性。而本文护理干预结合疗法患者可养成健康行为，提升治疗效果[1]。本文分析了使用慢病轨迹模式的护理干预结合合理性为疗法护理中对肺癌患者的效果，具体如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选我院2022.10-2023.10年内接收的80例患者作为研究对象。所有患者都符合中晚期肺癌诊断标准。通过随机分为对照组和治疗组，各为40例。对照组男为21例，女为19例，年龄50-70岁，平均年龄（55.36±10.25）岁。治疗组男为23例，女为17例，年龄50-70岁，平均年龄（55.15±10.48）岁。两组一般资料都无统计学意义（P>0.05），同时所有患者都自愿参与到本研究。我院伦理委员会对中晚期肺癌护理干预研究知情并批准本研究。

1.2方法

对照组实施常规护理，护理组在对照组的常规护理基础上使用慢病轨迹模式的护理干预结合合理行为疗法，具体如下：

慢病轨迹模式护理干预分为诊断、治疗、稳定3阶段：（1）诊断期要稳定患者情绪，积极与患者沟通交流。通过讲解健康手册等一系列方式，提高患者的认知水平，可以正确区分不良行为。（2）治疗期要关注患者的情绪变化，分享成功案例建立患者治疗信心，提高治疗积极性。护士要及时纠正患者的不良行为，病情控制效果增强。（3）稳定期患者要进行适当锻炼，提高肺部顺应性，出院后为患者提供相关健康知识，提高自我护理能力。

合理行为疗法：（1）通过相关培训讲座，提高患者的健康意识，提高患者及家属的照顾护理能力，增强治疗信心。（2）建立患者好心态和信念，支持患者健康行为转为动力。

1.3观察指标

（1）对比两组情绪评分（消极、积极情绪），标准：总分各50分，得分越高表示该情绪偏向越重。（2）对比两组健康行为（人际关系、运动锻炼、自我实现）评分，标准：总分个为30分，得分越高表示患者健康行为越好。

1.4统计学分析

计量资料的检验方法分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）来表示，如差异（P<0.05）有统计学意义。本次研究所有数据都采用SPSS22.0统计学软件进行分析比较。

2结果

2.1情绪评分分析

两组的积极情绪和消极情绪进行评分，护理组情绪好于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），如表1

表2对比两组的积极、消极情绪（，分）

2.2健康行为分析

两组的健康行为评分比较，护理组评分明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），如表2

表2对比两组的健康行为评分（，分）

3讨论

肺癌起初没明显病理特征，特别容易出现误诊、漏诊的情况，以至大部分患者确诊后已经是中晚期了，需要进行化疗、免疫治疗等综合治疗手段来控制病情发展，但患者化疗后会出现副作用，增加肺癌治疗难度[2]。常规护理在中晚期患者治疗中十分重要，但肺癌需长期接受治疗来控制病情，患者易因自身原因，导致病情控制效果不佳。因此，对中晚期肺癌患者进行慢性轨迹模式护理干预结合合理行为疗法是非常重要的。

常规护理干预方案通过心理、饮食、观察病情措施等没有取得较好的效果，缺乏患者情绪的重视，护理干预难以达到预期效果。针对这一问题，慢性轨迹模式护理干预结合合理行为疗法受到关注。通过护理干预结合疗法的措施，可以对患者治疗护理期间的健康行为和情绪进行有效培养，改善患者心态积极配合治疗。在本次研究结果显示，护理组的情绪评分优于对照组，护理组消极情绪程度相对较低，可以有效的改善患者的心态，能积极的配合医护人员的治疗。在陈君[3]等研究中，慢性轨迹模式护理干预结合合理行为疗法对患者的帮助是有效果的。在其研究中，使用慢性轨迹模式护理干预结合合理行为疗法的方法可以改善患者的临床病情，其结果与本次研究相似。

综上述，在肺癌化疗时，在常规护理上加入慢性轨迹模式护理干预结合合理行为疗法，可以有效改善患者的消极情绪，养成健康行为模式，有比较高的使用价值。

参考文献

[1]曾丽.基于慢性疾病轨迹模式的护理干预在心力衰竭患者中的应用价值探讨[J].基层医学论坛,2023,27(06):21-23+33.

[2]陈倩倩,王海龙,郭政钰等.消岩汤姑息治疗中晚期非小细胞肺癌的回顾性临床研究[J].中草药,2024,55(05):1620-1626.

[3]陈君.基于慢性疾病轨迹模式的护理对老年心绞痛患者的影响[J].心血管病防治知识,2023,13(09):93-96.