个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用

个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用

陈娅  

贵黔国际总医院   邮编550018

【摘要】目的：探究个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用价值。方法：选取医院2023.1-2023.12期间收治的1278例甲状腺手术患者作为研究对象，按照1:1随机分组方式，将患者分为对照组与观察组。对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组基础上接受个性化护理。比较两组患者依从性、乳糜发生情况、疼痛情况。结果：观察组患者依从度高于对照组，乳糜发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组患者护理后疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论：个性化护理干预在甲状腺手术护理中应用，能促使患者依从，减少乳糜发生，减轻患者疼痛感。

【关键词】个性化护理；甲状腺手术；手术护理

甲状腺手术是甲状腺疾病的常用治疗方式，通过切除患者病变组织，延长患者生命[1]。但手术会对患者造成一定损伤，导致患者出现疼痛感，影响患者依从性。常规护理干预中，护理人员能辅助患者接受手术，但效果有限。个性化护理干预是以患者实际状况为基础，为患者实行的针对性护理干预，对患者的疼痛缓解与依从性引导方面价值显著[2]。基于此，文章探究个性化护理在甲状腺手术中的应用价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院2023.1-2023.12期间收治的1278例甲状腺手术患者作为研究对象，按照1:1随机分组方式，将患者分为对照组与观察组。对照组639例，男320例，女319例，年龄25-64（43.45±2.14）岁。观察组639例，男321例，女318例，年龄24-65（42.95±2.25）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

纳入标准：①患者均确诊为甲状腺疾病，接受手术治疗；②研究符合医学伦理；③患者均对研究内容知情。

排除标准：①手术禁忌症者；②合并恶性肿瘤者；③精神系统疾病者；④中途退出研究者。

1.2方法

对照组：常规护理。常规备皮，禁水禁食，配合医生手术工作，及时为患者补液，谨遵医嘱使用止痛药物。

观察组：对照组基础上实行个性化护理。①成立个性化护理小组，组内成员经验丰富，主动学习、考核。②术前与患者谈话，了解患者对手术的担心，引导并鼓励患者不要担心手术治疗工作。为患者营造舒适手术环境。加强健康教育，符合患者认知与知识接受程度。②术中关注患者体温、血压等指标，适当调节手术室温度与湿度等。③术后了解患者真实需求，关注患者身体与心理方面的需要。针对睡眠质量低下患者适当给予安眠药物，疼痛感强烈的患者给予镇痛药物，注意药物干预均以医嘱为基础。术后妥善固定引流袋，完善交接工作，为患者与家属讲解术后注意事项与可能发生的并发症，提升患者与家属认知。为患者提供无脂饮食，告知患者无脂饮食的必要性与意义，指导患者只能吃纯藕粉，鸡蛋白，喝水，加速患者恢复，预防乳糜发生。

1.3观察指标

（1）依从性：以医院自制量表评价患者依从性，满分100分，60分及以上为依从。总依从率高代表依从患者数量多。

（2）乳糜发生情况：以实际观察结果对比两组患者乳糜发生情况，发生率低代表护理效果佳。

（3）疼痛评分：以VAS评分评价患者疼痛情况，满分10分，分值低代表疼痛感轻。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、χ2检验（P＜0.05），统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1依从性

观察组患者依从性高于对照组，乳糜发生率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 依从性与乳糜发生率发生情况 （n/%）

2.2疼痛情况

观察组患者护理后疼痛情况评分低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 疼痛情况 (±s，分)

3.讨论

常规护理干预方式已经不能满足患者日益提升的对医护工作的需求，虽然能辅助手术开展，但对患者身心方面的关注不足，缺乏针对性。文章研究中个性化护理干预，与常规护理方式比较，针对性更强，更加符合不同患者的实际需求[3]。研究结果显示，观察组患者依从度高于对照组，乳糜发生率低于对照组，护理后疼痛评分低于对照组。说明个性化护理干预不仅能促使患者主动依从手术，还能缓解患者痛感。分析原因，个性化护理工作开展前，护理人员组成专业护理小组，不断学习，主动参与考核，能提升患者护理知识掌握能力与护理技能掌握能力，提升护理质量。护理人员在手术前与患者沟通，能明确患者心理与生理方面的需求，为患者制定护理计划并按照护理方案提供护理干预，使得护理内容与患者手术工作更加贴切

[4]。手术中护理人员关注患者生命体征，配合医生手术，能加速手术进程，减少手术对患者身体造成的损伤。手术后护理工作人员能密切关注患者术后焦虑情绪的产生，与患者以及家属积极沟通交流，能减少患者的焦虑感，提升患者对护理人员的信任感，引导患者主动依从手术与术后康复工作[5]。护理人员为患者提供无脂饮食，能减少乳糜的形成，降低乳糜液溢出速度，阻断乳糜液形成，能有助于修复胸导管的损伤。此外，手术后护理工作人员还能将患者恢复情况与实际感受告知主治医师，谨遵医嘱适当为患者提供药物干预，用以改善患者疼痛情况，并且能加速患者恢复。

综上所述，个性化护理应用于甲状腺手术中，能提升患者依从性，提高患者术后恢复，减轻患者术后不适感，值得临床应用。

参考文献：

[1]章永铭. 手术室个性化舒适护理对甲状腺癌根治术患者生命体征、焦虑和抑郁情绪、疼痛与睡眠质量的影响[J]. 临床与病理杂志,2023,43(3):597-603. 

[2]王莹,杨杉,魏秀. 手术室个性化舒适护理结合神经监测仪对甲状腺癌手术患者生命体征及喉返神经损伤的影响[J]. 医疗装备,2024,37(2):138-141. 

[3]郑茂润. 手术室个性化舒适护理对甲状腺癌手术患者心理状态评分影响分析[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2023,38(1):172-174. 

[4]蔡万红,康晓莉,陈莉莉. 手术室个性化舒适护理在甲状腺癌手术患者中的应用及对患者睡眠质量的影响分析[J]. 黔南民族医专学报,2023,36(4):287-289. 

[5]吴晓青,杜秀琴. 分析个性化舒适护理在甲状腺癌手术患者中的应用及对睡眠质量影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(2):376-378.