关于“自由体位在产程中持续性枕后位的应用”

关于“自由体位在产程中持续性枕后位的应用”

肖燕燕

赣州市人民医院341000

摘要：目的：探讨自由体位在产程中持续性枕后位的应用对产妇分娩过程和产后恢复的影响。方法：2022年12月至2023年12月，选取100例产妇作为研究对象，采用随机法分为观察组和对照组，每组50例。观察组在产程中持续性采用自由体位枕后位，对照组采用传统的产程体位。比较两组产妇的分娩过程、产程疼痛评分、分娩方式、产后出血情况以及产后康复情况。结果：观察组产妇在分娩过程中产程疼痛评分较低，分娩时间较短，顺产率较高，产后出血量明显减少，产后康复情况较好。而对照组产妇在这些方面表现相对较差。结论：在产程中持续性采用自由体位枕后位对产妇的分娩过程和产后恢复均有积极影响，可以减轻产程疼痛、缩短分娩时间、降低产后出血风险，并促进产后康复。因此，推广自由体位在产程中持续性枕后位的应用，有助于提高产妇的产后生活质量和促进产妇的康复。

关键词：自由体位；产程；持续性枕后位；应用分析

引言

产程是指自宫颈开始开放至胎儿娩出的整个过程，是孕妇经历的一段重要时期。在产程中，产妇的体位对于分娩过程和产后恢复具有重要影响。传统上，产妇在分娩过程中常被要求采取俯卧位或半坐位等传统体位，然而这些体位可能会增加产妇的疼痛感、延长分娩时间、增加产后出血风险，同时也对产妇的产后康复造成一定影响。近年来，越来越多的研究表明，在产程中持续性采用自由体位枕后位能够有效改善产妇的分娩体验，减轻产程疼痛，缩短分娩时间，降低产后出血风险，促进产后康复。自由体位枕后位的应用在临床实践中逐渐受到关注和推广。本研究旨在探讨自由体位在产程中持续性枕后位的应用对产妇分娩过程和产后恢复的影响，为临床实践提供更多的证据支持，帮助提高产妇的分娩质量和促进产后康复。

1资料与方法

1.1一般资料

2022年12月至2023年12月，选取100例产妇作为研究对象，采用随机法分为观察组和对照组，每组50例。对照组产妇的年龄范围在22岁至38岁之间，平均年龄为（28.5±3.2）岁。其中，年龄最小的产妇为22岁，年龄最大的产妇为38岁。观察组产妇的年龄范围在23岁至37岁之间，平均年龄为（28.8±2.9）岁。同样，年龄最小的产妇为23岁，年龄最大的产妇为37岁。两组产妇在分娩方式（如顺产、剖宫产等）、分娩过程中可能出现的并发症（如产后出血、感染等）以及产后恢复情况等方面无显著差异。所有产妇均为单胎妊娠，且无严重的合并症或并发症。

1.2方法

对照组采用传统的产程体位。观察组在产程中持续性采用自由体位枕后位，具体内容如下：（1）俯卧位：产妇可以采用俯卧位，将枕头放在膝部下方，使臀部略高于头部，有助于减轻胎头对骨盆的压迫，促进胎头下降。（2）侧卧位：产妇可以采用侧卧位，将一条腿伸直，另一条腿屈曲并支撑在垫子上，有助于改变胎儿在子宫内的位置，减轻产道压力。（3）跪姿位：产妇可以采用跪姿位，双膝跪地，上半身向前倾斜，有利于扩张骨盆出口，减轻会阴部压力，促进胎儿顺利娩出。（4）趴着位：产妇可以采用趴着位，身体前倾，双手支撑身体，有助于放松会阴肌肉，减轻产道压力，促进胎儿顺利通过产道。

1.3观察指标

比较两组产妇的分娩过程、产程疼痛评分、分娩方式、产后出血情况以及产后康复情况。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检。

2结果

分娩过程：观察组产妇的平均分娩时间为6小时，对照组为8小时；观察组顺产率为90%，对照组为80%。

产程疼痛评分：观察组产妇的平均疼痛评分为3分，对照组为5分。

产后出血情况：观察组产妇的平均产后出血量为200ml，对照组为300ml。

产后康复情况：观察组产妇的产后康复情况较好，术后恢复时间平均为3天，而对照组为5天。

表1对比两组患者的分娩过程、产程疼痛、产后出血、产后康复情况

3讨论

自由体位是指产妇在分娩过程中可以根据个人感觉和需要选择不同的体位，而非被固定在传统的俯卧位或半坐位。这种体位的灵活性和多样性有助于减轻产妇的疼痛感，促进胎儿的下降，缩短分娩时间，并减少产后并发症的发生。采用自由体位可以提高产妇的舒适度和满意度，同时也有利于医护人员更好地监测产程和进行助产措施。因此，自由体位在产程中的应用对于促进顺利分娩和产后康复非常重要。在产程中持续性采用自由体位枕后位的应用，是一种有益于产妇分娩过程和产后恢复的有效方法。通过改变传统体位，采用自由体位枕后位可以减轻产妇的疼痛感、促进胎儿下降、缩短分娩时间、降低产后出血风险，同时也有利于产后康复的进行。在临床实践中，医护人员应充分了解和掌握持续性采用自由体位枕后位的技巧和注意事项，根据产妇的实际情况和分娩进展，科学合理地指导和辅助产妇采用适合的自由体位。同时，产妇本人也应积极配合，保持良好的体位，配合呼吸和助产措施，以促进分娩的顺利进行。因此，持续性采用自由体位枕后位是一种安全有效的临床实践方法，对提高产妇的分娩体验、促进产后康复具有积极的意义。

结束语

综上所述，持续性采用自由体位枕后位是指在产程中，产妇持续采用枕后位（俯卧位、侧卧位等）的自由体位，而非传统的俯卧位或半坐位。这种体位的应用可以通过改变产妇的重力分布、减轻盆腔压力和促进胎儿下降，从而对分娩过程和产后恢复产生积极影响。持续性采用自由体位枕后位需要结合产妇的实际情况和医护人员的指导，确保在分娩过程中有效、安全地实施，以达到促进分娩进展、减轻产程疼痛、降低产后出血风险、促进产后康复的目的。

参考文献

[1]江兰英.产程中运用体位纠正持续性枕后位及枕横位的循证护理[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(03):87-88.

[2]张伟锋,舒艳,唐克峰,等.新产程模式下对枕后位难产孕妇不同分娩结局的评估[J].中国现代医生,2022,60(20):63-66.

[3]皮倩,张美丽,陈丽媛,等.新产程管理联合药物镇痛与自由体位在阴道分娩中的作用[J].山东医药,2022,62(19):80-82.