培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理

培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理

张帆 闫海波  王丽平  吴恋

宿迁市中医院肿瘤科  江苏 宿迁 223800

【摘要】目的：探究优质护理在培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果。方法：将我院自2023年1月~2023年12月收治的50例老年晚期非小细胞肺癌患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各25例。参照组行一般护理，实验组加用优质护理。比较两组的不良反应发生情况及护理满意程度。结果：实验组的不良反应发生情况少于参照组（P<0.05）；实验组护理满意程度高于参照组（P<0.05）。结论：优质护理能够改善培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的不良反应发生情况，提高护理满意程度。

【关键词】 培美曲塞；老年晚期非小细胞肺癌；优质护理；不良反应发生情况；护理满意程度

    非小细胞肺癌是全球范围内最常见的肺癌类型，尤其在老年人群中发病率较高。随着人口老龄化的加剧，老年晚期NSCLC患者的治疗和管理成为医疗界面临的重要挑战[1]。老年患者由于生理机能下降和多病共存，对化疗药物的耐受性和治疗反应存在显著差异。培美曲塞作为一种有效的化疗药物，其通过抑制肿瘤细胞的DNA合成，从而阻止癌细胞的增殖，已在多种癌症治疗中显示出良好的疗效。然而，老年患者在使用培美曲塞时需要特别关注药物的剂量调整和副作用管理，以确保治疗的安全性和有效性[2]。但常规护理干预内容少，缺乏针对性，使治疗效果受到一定影响。有鉴于此，本文特研究优质护理在培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果。

1资料与方法

1.1  基础资料

    将我院自2023年1月~2023年12月收治的50例老年晚期非小细胞肺癌患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各25例。实验组男女之比为13:12。年龄60~81岁，均值为（69.42±5.66）岁；病程1~7个月；均值为（3.64±1.25）个月。参照组男女之比为15:10。年龄60~82岁，均值为（69.54±5.70）岁；病程1~8个月；均值为（3.70±1.33）个月。两组基础资料对比（P>0.05）。

1.2  方法

    参照组行一般护理。实验组加用优质护理：根据患者的具体情况，包括年龄、身体状况、合并症、药物过敏史等，制定个体化的护理计划。密切监测患者在培美曲塞治疗期间的不良反应，如恶心、呕吐、疲劳、骨髓抑制等，并及时采取相应的护理措施，如给予止吐药物、调整饮食、提供心理支持等。老年患者往往存在营养不良的风险，护理人员应评估患者的营养状况，并提供相应的营养支持，如高蛋白、高热量的饮食建议，必要时可给予肠内或肠外营养支持。晚期肺癌患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应提供心理支持和心理疏导，帮助患者建立积极的生活态度，提高治疗的依从性。合理评估患者的疼痛程度，并采取有效的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗、放松技巧等，以提高患者的生活质量。护理人员应向患者家属提供相关的健康教育，包括疾病知识、治疗方案、护理技巧等，同时给予家属心理支持，帮助他们更好地照顾患者。

1.3  观察指标

    本次研究比较两组的不良反应发生情况及护理满意程度。本次研究中的不良反应发生情况包括胃肠道反应、皮疹及白细胞降低。应用自制调查问卷对患者的护理满意程度进行评估，问卷为百分制，分数和护理满意程度呈正相关。分为满意（91~100分）、较满意（71~90分）及一般（0~70分），护理满意率=（1-一般）/例数×100%。             

1.4  统计学分析

    给予SPSS27.0软件处理研究数据。满足正态分布的计量资料（±s）行t检验，计数资料[n（%）]采用2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1  不良反应发生情况比较

表1  组间不良反应发生情况比较[n（%）]

2.2  护理满意程度比较

实验组护理满意程度（96.00 vs 76.00）%高于参照组（2=4.153，P<0.05）。

3讨论

本次研究数据显示，实验组的不良反应发生情况少于参照组（P<0.05）；实验组护理满意程度高于参照组（P<0.05）。分析原因为：通过个体化的护理计划，护理人员能够针对患者的具体需求和反应，提供定制化的护理措施。这种针对性的护理能够更有效地减轻不良反应，提高患者的舒适度和满意度。优质护理强调对患者不良反应的早期识别和及时干预。通过密切监测患者的生理指标和症状，护理人员可以迅速发现不良反应的迹象，并采取相应的护理措施，如给予药物治疗、调整治疗方案等，从而减轻不良反应的严重程度

[3]。心理社会支持是优质护理的重要组成部分。护理人员通过提供心理咨询、情绪支持、家属教育等方式，帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力，增强患者的治疗信心和依从性，减少因心理因素加重的不良反应。优质护理还包括对患者的营养状况和疼痛水平的评估与管理。合理的营养支持和有效的疼痛控制能够改善患者的整体健康状况，减少治疗相关的不良反应，提高生活质量。护理人员通过教育患者及其家属关于疾病知识、治疗方案、自我护理技巧等，帮助患者更好地理解治疗过程和可能出现的不良反应，增强患者的自我管理能力，从而提高护理满意度和治疗效果[4]。

综上所述，优质护理能够改善培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的不良反应发生情况，提高护理满意程度。

参考文献

[1] 朱敏. 培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理[J]. 特别健康,2021(28):103.

[2] 范围. 培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理[J]. 特别健康,2019(22):23.

[3] 文丹. 培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理效果研究[J]. 中国医药指南,2022,20(22):144-146.

[4] 罗亚,吴鑫鑫. 培美曲塞联合卡铂化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及优质护理分析[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2023,7(1):34-37.