成都市第七人民医院 四川省成都市 610041
【摘要】目的:探讨对血液净化治疗的患者实施优质护理干预后的效果。方法:选取我院进行血液净化治疗的患者66例作为研究对象,采用随机数字表法分组分为对照组和观察组各33例。对照组患者接受常规护理,观察组采用优质护理干预,之后比较两组患者护理效果。结果:观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察者生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:对血液净化治疗的患者实施优质护理予以干预,护理效果十分显著。
【关键词】优质护理;血液净化;分析
血液净化治疗是一种常见的治疗方法,用于清除体内的毒素和废物,帮助患者恢复健康,这种治疗方法通常用于肾功能不全、肝功能不全、中毒、严重感染等病情严重的患者;血液净化治疗可以有效地清除体内的废物和毒素,维持电解质平衡,调节酸碱平衡,降低尿毒症和中毒的风险。然而,治疗过程中也存在一定的风险,如感染、出血、低血压等并发症,对患者生活质量及心理状态均造成不小的影响,因此,对其实施有效的护理干预很重要[1-2]。基于此,本研究主要探讨对血液净化质量的患者实施优质护理干预的效果,现详细报告如下:
1临床资料
1.1一般资料
选取2022年12月~2023年12月在我院行血液净化治疗的重症患者66例作为研究对象。纳入标准:①患者及家属对研究知情,并签署同意书者;②临床资料完整者。 排除标准: ①合并心、肾、肝等脏器严重功能障碍者;②合并恶性肿瘤者;③正在进行其他研究者。将纳入研究的患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各33例。其中对照组男17例,女16例,患者年龄最小23岁,最大75岁,其均值为(49.12±1.17)岁;观察组男18例,女15例,患者年龄最小22岁,最大76岁,其均值为(49.35±1.16)岁。两组一般资料对比无差异(P>0.05),可对比。
1.2方法
对照组患者实施常规护理:护理人员对患者实施常规的病情监测、用药指导饮食干预以及常规健康宣教等措施。
观察组患者实施优质护理:(1)评估和监测:定期评估患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压和体温,密切监测患者的血液净化治疗的效果和反应,如血液流量、超滤率和溶质清除率。(2)导管护理:定期检查和清洁血液净化导管,以预防感染。确保导管固定牢固,避免滑出或移位,遵循无菌技术进行导管连接和断开。(3)输液和药物管理:根据医嘱进行输液和药物管理,确保正确的药物剂量和输液速度,注意药物的相容性和不良反应,遵循正确的输液和药物管理原则,以减少患者的不适和并发症。(4)液体平衡维持:监测患者的液体平衡,包括输入和输出,根据患者的情况调整输液速度和补液量,以维持正常的液体平衡。(5)感染控制:遵循严格的无菌技术,包括洗手、戴手套和口罩。定期更换消毒液、导管和器械,以预防感染,教育患者和家属关于感染控制的重要性,并提供必要的支持和指导。(6)心理支持:理解患者的心理需求,并提供情绪支持,与患者进行交流,倾听他们的关注和问题。提供必要的心理咨询和支持服务,以帮助患者应对血液净化治疗带来的压力和焦虑。(7)营养支持:评估患者的营养状况,并制定适当的饮食计划,提供营养咨询和指导,确保患者摄入足够的营养物质,并监测体重和营养指标的变化。(8)教育和指导:向患者和家属提供关于血液净化治疗的教育和指导。解释治疗过程、可能的并发症和预防措施。提供必要的资源和信息,以帮助患者和家属更好地管理血液净化治疗。(9)协调护理:与其他医疗团队成员进行有效的沟通和协作,以确保患者获得全面的护理,与医生、营养师、社工和心理咨询师等专业人员进行合作,制定个性化的护理计划。
1.3评价标准
(1)不良事件发生情况;(2)生活质量。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 22.0软件进行数据统计学处理。计量资料采用“均数±标准差”表示,组间数据比较采用t检验;计量资料采用“百分比%”表示,组间数据比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1组间患者不良事件发生情况比较
与对照组相较,观察组不良事件总发生率更低(P<0.05),见表1所示。
表1 不良事件比较(%)
组别 | 例数 | 导管滑脱 | 内瘘渗血 | 感染 | 发生率(%) |
观察组 | 33 | 1(3.03) | 1(3.03) | 1(3.03) | 3(9.09) |
对照组 | 33 | 4(12.12) | 4(12.12) | 3(9.09) | 10(30.30) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.693 |
P值 | - | - | - | - | 0.030 |
2.2组间患者生活质量比较
与对照组相较,观察组生活质量更高(P<0.05),见表2。
表2 生活质量比较(±s)
组别 | 例数 | 生理功能 | 生理职能 | 身体疼痛 | 总体健康 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 33 | 69.31±6.41 | 85.43±5.34 | 63.24±3.41 | 84.24±4.12 | 75.51±2.13 | 85.34±6.45 | 50.21±2.31 | 77.34±1.21 |
对照组 | 33 | 69.21±6.45 | 73.21±5.31 | 63.21±3.31 | 73.64±4.11 | 75.12±2.32 | 74.34±6.55 | 50.31±2.21 | 65.31±4.22 |
t值 | - | 0.063 | 9.321 | 0.036 | 10.463 | 0.711 | 6.873 | 0.179 | 15.741 |
P值 | - | 0.949 | 0.000 | 0.971 | 0.000 | 0.479 | 0.000 | 0.858 | 0.000 |
3 讨论
血液净化治疗是一种常见的医疗过程,用于清除患者体内的有害物质和废物,维持体内环境的平衡,血液净化治疗需要通过插管或血管通路与患者的血液接触,这增加了感染的风险,因此,在此期间为其实施有效果护理干预亦十分必要[3]。优质护理干预可以确保血液净化治疗的顺利进行,减少操作错误和并发症的发生。护士可以监测患者的生命体征,及时发现并处理可能的问题,确保治疗的有效性和安全性,优质护理干预包括正确的消毒程序、插管护理和血液通路管理,可以减少感染的发生率,保护患者的安全[4-5]。护理人员通过为患者提供情绪支持和安慰,解释治疗过程和可能的不适感,帮助患者缓解焦虑和恐惧,提高治疗的依从性,可以提供个性化的护理计划,包括营养支持、康复训练和心理干预等,促进患者的康复过程,提高生活质量,通过教育,患者可以更好地理解和参与治疗过程,提高自我护理的能力,减少并发症的发生。总之,优质护理干预对血液净化治疗的患者非常重要,可以提高治疗效果,减少感染风险,促进康复和生活质量[6-7]。本次研究结果表明,研究组患者的不良事件发生率以及生活质量均优于对照组。
综上所述,对血液净化治疗的患者实施优质护理予以干预,效果极佳。
参考文献
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