西安医学院附属宝鸡医院呼吸与危重症医学科 721004
【摘 要】目的:研究急性哮喘发作老年患者应用细节护理结合心理干预的效果。方法:采用抽签法将2021年2月-2023年3月间在我院就诊的80例急性哮喘发作老年患者分为实验组和对照组,对照组行常规护理,实验组则应用细节护理结合心理干预,对比两组患者护理干预前后的依从性评分、肺功能指标和护理满意度差异。结果:实验组患者护理干预后的肺功能指标改善情况要优于对照组,护理满意度则要明显高于对照组,P<0.05。结论:急性哮喘发作老年患者应用细节护理结合心理干预的效果显著,该护理措施不仅能够有效提升患者的依从性,还有助于患者肺功能的改善,应用价值较高。
【关键词】细节护理;心理护理;急性哮喘发作
哮喘是一种慢性气道疾病,该疾病以起到慢性炎症反应为主要特征,会导致患者表现出反复发作的喘息、胸闷和气急等症状,上述症状躲在夜间或凌晨出现发作或加重表现,虽大部分患者的症状可自行缓解或经治疗缓解,但仍有相当一部分患者因治疗不及时而影响健康甚至威胁生命,故做好哮喘患者的对症治疗和护理,对于患者身体健康和生命的保障有着重要的意义[1-2]。为此,本文便针对性分析了急性哮喘发作老年患者应用细节护理结合心理干预的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
采用抽签法将2021年2月-2023年3月间在我院就诊的80例急性哮喘发作老年患者分为实验组和对照组,每组分别纳入40例患者。
实验组:男23例、女17例;年龄区间60-82岁,平均年龄(71.33±4.28)岁;病程区间2-11年,平均病程(5.38±1.73)年。
对照组:男21例、女19例;年龄区间60-82岁,平均年龄(71.58±4.29)岁;病程区间2-11年,平均病程(5.42±1.74)年。
组间上述一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义,P>0.05,可比较。
1.2方法
对照组行常规护理,其中包含遵医嘱用药、健康知识宣教和生活干预等护理内容。
实验组则应用细节护理结合心理干预。①环境干预。护士要注意患者的病房清洁和消毒工作,定期开窗通风,并对室内的温度和湿度进行调整。②健康教育。护士要详细向患者进行疾病和治疗知识的教育工作,使患者明确疾病的危害,了解不配合治疗可能导致的严重后果。③治疗指导。指导患者遵医嘱进行各类治疗药物的使用,明确良好用药习惯对于病情控制的重要性,并明确雾化吸入治疗的要点,确保治疗的顺利进行。④认知干预。护士要针对患者的错误认知进行干预,并详细解答患者的疑问,帮助患者树立对于疾病和治疗的正确认知。⑤冥想疗法。护士要指导患者通过放松身心等方式进行冥想,以帮助患者保持相对健康的治疗心态。⑥团队干预。护士要组织同病情患者进行小团队的组建,并带领小团队通过做游戏和出游等方式增强凝聚力,指导团队成员间进行治疗经验的传授。
1.3 评定标准
应用统计学软件验证比较两组患者护理干预前后的依从性评分、肺功能指标和护理满意度差异。
依从性评分:中文版哮喘用药依从性量表,分数越高表示患者依从性越高[3]。
肺功能指标:第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)。
护理满意度:自制量表,满分100分,90-100分表示非常满意、60-89分表示比较满意、﹤60分表示不满意,护理满意度=非常满意率+比较满意率。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0,计数指标和计量指标表示方法分别为n(%)和(x±s),检验方法则为X2和t,当检验结果(P)<0.05时为有意义。
2 结果
2.1 两组患者依从性评分比较
表1显示:实验组护理后的依从性评分比对照组均较高,P﹤0.05。
表1 两组患者依从性评分比较 (x±s)分
组别 | 例数 | 依从性评分 | |
护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 40 | 2.19±0.47 | 4.87±0.75 |
对照组 | 40 | 2.23±0.49 | 3.42±0.68 |
t | - | 0.3726 | 9.0585 |
P | - | 0.7105 | 0.0000 |
2.2 两组患者肺功能指标变化情况比较
表2显示:实验组护理后的FEV1、FVC水平相比对照组均较高,P﹤0.05。
表2 两组患者肺功能指标变化情况比较 (x±s)
组别 | 例数 | FEV1(L) | FVC(%) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 40 | 72.52±8.91 | 85.47±12.88 | 70.46±8.61 | 80.63±11.57 |
对照组 | 40 | 72.44±8.93 | 76.53±10.85 | 70.58±8.63 | 74.52±11.84 |
t | - | 0.0444 | 3.7159 | 0.0689 | 2.5835 |
P | - | 0.9647 | 0.0003 | 0.9452 | 0.0113 |
2.3 两组患者护理满意度差异比较
表3显示:实验组患者的护理满意度要明显高于对照组,P<0.05。
表3 两组患者护理满意度差异比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 护理满意度 |
实验组 | 40 | 22(55.00) | 16(40.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 16(40.00) | 16(40.00) | 8(20.00) | 32(80.00) |
x2 | - | - | - | - | 4.1143 |
P | - | - | - | - | 0.0425 |
3 讨论
本研究结果显示:实验组患者护理干预后的肺功能指标改善情况要优于对照组,护理满意度则要明显高于对照组,P<0.05。经临床分析发现,急性哮喘发作老年患者因疾病的突发易产生负面情绪,且因患者对于疾病知识了解程度较低,导致患者治疗期间难以进行良好的配合,严重时甚至会导致患者依从性的降低,影响疗效。而细节护理与心理护理的联用则可针对性促进急性哮喘发作老年患者依从性的提升,该干预措施可通过环境干预为患者的治疗打下良好基础,而健康教育、认知干预、治疗指导则能够提升患者对于疾病和治疗的了解程度,故有助于患者依从性的提升,冥想疗法和团队干预则能够进一步帮助患者放松身心,故有助于患者的疾病治疗,能够促进患者的病情控制[4]。
综上所述,急性哮喘发作老年患者应用细节护理结合心理干预的效果显著,该护理措施不仅能够有效提升患者的依从性,还有助于患者肺功能的改善,应用价值较高。
参考文献
[1]钟潇,李佩.细节护理及宣传教育对支气管哮喘患儿康复及生活质量影响[J].贵州医药,2024,48(02):308-310.
[2]翟琳,尚茜,李瑞.焦点模式的心理干预对支气管哮喘患者消极情绪、睡眠质量的影响[J].航空航天医学杂志,2023,34(09):1121-1123.
[3]孙连荣,李明峰,李媛虹.细节护理联合心理干预在急性哮喘发作老年患者中应用[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(04):145-147.
[4]安比达,冉丽丽,周亮芳.心理干预治疗对支气管哮喘患者肺功能及心理指标的影响研究[J].心理月刊,2022,17(15):53-55.