【摘要】目的:红细胞参数在贫血鉴别中的应用价值研究。方法:选取2021年7月-2023年8月间,入我院进行贫血治疗患者150例为受试对象(其中缺铁性贫血者、溶血性贫血症以及地中海贫血者均50例),另选同期入我院进行体检健康者50例为对照组研究对象,遂比对入组对象各项血液指标。结果:经比对,贫血患者各项血液指标均较对照组存在显著差异,P<0.05。结论:在贫血鉴别中实施红细胞参数检测,有着良好应用效果,可推广应用。
【关键词】红细胞参数;贫血鉴别;应用价值
贫血是以一类红细胞和血红蛋白减少性为特征的血液疾病。该病症对患者日常生活与生活质量有着严重影响。通过将红细胞参数检测应用于贫血鉴别诊断中可起到良好的辅助诊断效果,进而能够快速帮助医护人员提供治疗依据[1]。本文探究血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值。
1资料和方法
1.1 一般资料
选取2021年7月-2023年8月间,入我院进行贫血治疗患者150例为受试对象(其中缺铁性贫血者、溶血性贫血症以及地中海贫血者均50例),男性患者75例,女性75例;年龄区间25-55(均值40.18±0.27)岁。另选同期50名来我院进行健康体检者为对照组研究对象,其中男性26名,女性24名;体检对象年龄26-57(均值40.18±2.37)岁。组间人员临床信息比对无差异,P>0.05。
1.2 方法
为组间受试对象实施血液检验。选取仪器为DP-H10全自动分析仪(生产厂家:深圳帝迈生物技术有限公司;产品批号:粤械注准20212221177)。所选套件均为该分析仪配套器具,以说明书为参照标准执行操作程序。取受试对象清晨空腹状态下肘部静脉血液3mL进行检测。将血样置于载有EDTA抗凝管中混匀。以全自动分析仪对各血样实施测定,详细记录评测结果。
1.3 评价指标及判定标准
(1)统计缺铁性贫血者、溶血性贫血症以及地中海贫血者、对照组体检者血液指标(红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度变异系数、平均红细胞体积平均红细胞血红蛋白量),并做以数据对比。
患者红细胞分布宽度为11-15期间即为正常;MCV≤79.0fl,MCHC<300.0g/l,MCH<28pq,可判定为地中海性贫血;MCV<79.0fl,PDWD>14.5即缺铁性贫血。
1.4 统计学处理
本研究的实验数据采用SPSS17.0统计软件对其进行分析处理,组间横向分析与组内纵向分析,分别采用t检验法及一般线性模型重复测量的方差分析法,计量数据以(±S)表示,当P<0.05认为有统计学意义。
2结果
2.1 组间各项血液指标对比
如表1,贫血患者各项血液指标均较对照组存在显著差异,P<0.05。
表1 组间各项血液指标对比(±S)
组别 | 红细胞平均血红蛋白浓度(g/l) | 红细胞分布宽度变异系数(%) | 平均红细胞体积(fl) | 平均红细胞 血红蛋白量(pq) |
缺铁性贫血(n=50) | 279.11±4.45 | 14.69±4.79 | 68.09±2.91 | 18.89±2.64 |
溶血性贫血(n=50) | 305.45±6.01 | 22.69±4.81 | 105.09±6.87 | 28.74±3.89 |
地中海贫血(n=50) | 285.43±4.91 | 16.03 | 68.89±3.49 | 19.59±6.41 |
对照组(n=50) | 339.45±6.79 | 10.18±0.25 | 89.49±4.17 | 30.02±2.29 |
3讨论
现如今随着贫血人数逐步增多,以及各类贫血患者症状相似性较为严重,且致患机制也趋于复杂,为此临床诊断难度较大,时常出现误诊事故。在常规贫血诊断过程中,其实施路径主要为贫血症状确认、诊断性质及诊断病因等。诊断过程中,其重要环节即血液检验,故提高诊断准确率,尽量避免、减少误诊方案至关重要。对于贫血患者来说,贫血病症分型较为多样,其涵盖营养性贫血、感染性贫血、药物性贫血、肿瘤性贫血和肾性贫血等。其中最为常见即缺铁性贫血[2]。
其主要为患者血液中铁元素含量较低,导致身体出现缺铁症状,且还会伴有血红蛋白合成受阻现象,诱发小细胞类低色素性贫血病症。铁作为人体不可获缺的元素之一,贫血病人多伴有铁代谢异常现象,加之铁元素长期供应不稳定,易导致患者机体实际缺血状态受到影响,致使红细胞充盈状态发生改变,而红细胞形态、大小也随之改变。溶血性贫血主要为患者机体红血球破坏严重,致使骨髓造血功能代偿不佳,最终诱发贫血[3]。通常来说,若患者自身骨髓可提升红细胞生成量,缩短红细胞生存预期,则可有效改善患者贫血现象,故此溶血性贫血亦为溶血性、代偿性贫血症。与此同时,地中海性贫血珠蛋白链合成缺乏或不足,所导致的贫血或病理状态,同时该病症也表现为溶血性、遗传性贫血症状,不过此类病症较为罕见。
经此次研究可知,通过对贫血患者和健康体检者进行血液检验,组间病患各项血液指标对比差异较为显著,P<0.05。
研究表明,在贫血鉴别诊断中,实施血液检验红细胞参数不仅应用路径方便、安全性高、经济性强,同时诊断效率精确,可推广应用。
【参考文献】
[1]李乐.血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值分析[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(03):255.
[2]林青.红细胞参数在地中海贫血与缺铁性贫血诊断中的应用价值分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(08):1218-1220.
[3]余东.红细胞参数和转铁蛋白含量在贫血鉴别诊断中的价值[J].临床研究,2023,31(05):140-143.