武警北京总队医院门诊保健科 (北京100027)
摘要:目的:观察乌灵胶囊用于治疗失眠的临床疗效。方法:选取2022年06月至2023年6月来本院就诊的42例失眠患者,给予乌灵胶囊治疗口服4周,观察病人的睡眠改善程度,评定临床疗效。结果:临床研究显示,患者的睡眠质量明显得到改善,总有效率为 95.24%,未发现不良反应。结论:乌灵胶囊能改善患者失眠临床症状,延长深睡眠时间,疗效确切,是治疗患者失眠安全有效的药物。
关键词 失眠 乌灵胶囊 治疗
随着社会的快速发展,社会节奏加快和竞争加剧的今天,以及更多电子产品的“侵袭”,失眠是一种十分普遍的现象,呈现出低龄化和扩大化趋势,失眠是由于多种原因导致入睡困难,深度睡眠时间短,低频次以及睡眠时间短、质量差无法进入睡眠状态,从而对日间社会功能产生影响的一种疾病,以夜间觉醒次数过多、过早觉醒、入睡困难等为主要表现[1]。睡眠不足容易引起疲劳感、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中,甚至导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、自主神经功能紊乱等功能性疾病以及其他系统疾病[2],长期失眠容易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降,严重影响人们的身心健康,大大增加了催患其它疾病的危险及工作时意外事故的发生。因此,对失眠症患者应积极治疗,保证人们的健康睡眠,临床常用药物是苯二氮䓬类,如安定、艾司唑仑等治疗失眠,但是患者长期应用此药物会出现药物依赖性。本研究采用乌灵胶囊治疗来我院门诊就诊的42例失眠患者,取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2022年06月至2023年06月来本院就诊的42例失眠患者,其中男30例,女12例;年龄最大71岁,最小23岁,平均46.3岁;均为连续3周以上入睡困难、多梦、易醒、早醒以及醒后不易再睡等症状。
1.2 病例选择标准
入选标准:非器质性失眠诊断符合 ICD-10的诊断标准;入睡困难或睡眠质量差;本研究前2周未服用过抗抑郁药物及抗精神病药物治疗[3];排除抑郁症以及其它严重精神障碍患者;排除妊娠及处于哺乳期的妇女。
1.3治疗方法
乌灵胶囊(规格:每粒 0.33g,批准文号:国药准字 Z19990048,生产厂家:浙江佐力药业股份有限公司)3 粒,每日3次口服。4周为一治疗疗程,1个疗程后统计效果,并记录不良反应。
1.4观察指标
观察治疗后的临床效果:睡眠时间质量,患者的睡眠时间达到 6.5小时,完全无入睡困难、多梦、易醒等临床症状,睡醒后精神充沛为显效;患者的睡眠时间有所改善,可达到3小时,深度睡眠时间加长为有效;患者的睡眠时间与睡眠质量临床无明显改善甚至严重者为无效。
2治疗结果
服药治疗中的42例患者,显效31例,占73.81%;有效9例,占21.43%;无效2例,占4.76%;总有效率为95.24%,服药后统计结果表明治疗失眠症疗效确切,并且未发现不良反应,在服用药物的基础上,配合指导患者减少消极情绪,日常养成良好的睡眠习惯,适当运动锻炼,进食易清淡消化食物,忌饮浓茶及咖啡等刺激性饮料。
3 讨 论
失眠症发病机制复杂,会导致患者情绪不稳定,降低认知功能,若情况严重则会导致抑郁症、高血压等疾病,对患者工作、生活产生严重影响,增加社会、家庭的经济压力[4]。良好的睡眠是维持机体健康的基础,中国睡眠研究会公布数据显示,成年人失眠发生率高达 38.2%,并且有进行性上升的趋势。失眠患者如果长期连续使用安定药物,很容易产生药物依赖性和成瘾性,对正常的睡眠结构造成影响,睡眠质量降低,损害记忆能力。浙江佐力药业股份有限公司生产的乌灵胶囊主要成分是乌灵菌粉,其主要成分包含有植物的活性物质、氨基酸物质、无机元素物质、多糖类物质、维生素物质以及核苷类物质等。《四川中药志》[5]中记载乌灵菌可以“补心神、治失眠”。乌灵参菌种经生物工程发酵技术获得菌丝体,进一步加工后制成乌灵胶囊,该药性具有味甘平淡、无毒的特点,具有补肾健脑和养心安神的作用。乌灵菌效用为治疗失眠,缩短入睡时间,延长睡眠过程,平衡人脑中兴奋性的神经传递同时抑制神经传导物质,对神经中枢进行调节,使达到自然的睡眠。药理研究[6]显示乌灵菌可增强谷氨酸脱羧酶(GAD)的活性,增加抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的合成,提高 GABA 受体结合活性,发挥镇静安眠作用;乌灵菌可改善脑组织对兴奋性神经递质谷氨酸及 GABA 的通透性,增加其摄取量,具有保护大脑功能作用。乌灵胶囊优点是通过调节大脑中枢神经递质的生理平衡促进自然睡眠,不会产生苯二氮卓类镇静催眠药常见的用药后次日的精神不振、头昏等不良反应,还具有增强脏腑机能的作用,可应用于伴发焦虑、抑郁的失眠患者,乌灵胶囊能明显增强中枢神经的镇静作用[7]。本临床结果显示,乌灵胶囊在治疗失眠患者中能够促进患者入睡、加速睡意,延长深睡眠时间、改善睡眠质量,清醒后精神饱满。表明疗效确切,服用方便副作用少,易于在临床中应用。
4 参考文献
[1]傅银银,黄攀登,刘美宏.盐酸曲唑酮联合百乐眠胶囊治疗老年慢性失眠伴焦虑和抑郁的临床观察[J].老年医学与保健,2020,26(3):418-420.
[2]赵忠新.临床睡眠障碍学[M].上海: 第二军医大学出版社,2003:239-241.
[3] 中华医学会精神科分会. CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准[S]第3版.济南:山东科学技术出版社,2001:94.
[4] 李月芳,江伟.乌灵胶囊联合失眠认知行为疗法治疗高龄慢性失眠症患者的疗效研究[J]。中国医院用药品评价与分析,2021,21(8):948-950
[5]四川省中医中药研究所主编.四川中药志(乌灵菌)[M].第2 册.成都:四川人民出版社,1996:1434.
[6]廖名龙,郁杰.乌灵胶囊[J].中国新药杂志,2000,9(11):797.
[7]朱华凤.乌灵胶囊和艾司唑仑治疗失眠症对照研究[J].中国医药指南,2009,7(12):82.