子宫肌瘤手术后应做好哪些中医护理措施

子宫肌瘤手术后应做好哪些中医护理措施

李娜

河北省衡水市饶阳县中医医院妇产科  053900

子宫肌瘤属于女性十分常见的良性肿瘤疾病，但是也存在恶变的可能性。如果患者没有及时进行手术切除，则会在一定程度上压迫其他脏器，给患者的生理健康、日常生活产生较大的影响。所以，针对于子宫肌瘤患者进行手术治疗具有一定现实意义。围术期采用高效、优质的护理干预方式，能达到良好的主观护理体验，改善康复护理效果。近几年，积极推行中医辨证施护、进行中医护理技术推广，则是护理要点内容。基于此，临床应当注重如何凸显中医护理的优势与特色，关注如何合理使用中医药技术。实行中医特色专业护理，提供相应康复指导，实现中西医护理方式的融合，切实提升护理质量水平。但中医护理干预在临床使用频率不高，子宫肌瘤手术围术期应用效果有待研究。子宫肌瘤患者病症较轻，可以以中医调理，若病情严重，或是出血量较多引发严重贫血，不需要进行手术治疗。手术切除以后，以中医调理的方式，若服用中药补气养血，则能有效改善贫血的症状，病情有效改善其术后气血失调的情况。术前如果进行中医活血化瘀、祛湿、排痰治疗，则可以使得子宫肌瘤减小、消除。本文重点研究了子宫肌瘤手术后应做好哪些中医护理措施，现具体内容阐述如下。

子宫肌瘤手术后中医护理措施

子宫肌瘤手术后护理十分重要，要对患者的心跳、体温、患者身体指征变化进行观察。如果存在异常现象，需要增强与患者的沟通与交流。子宫肌瘤手术患者需要注意伤口恢复情况，保持伤口干燥清洁到位，避免盆浴。伤口拆线以后，要注意不能沾水，皮肤上针眼没有愈合，会使得患者出现皮肤感染。如果需要清理皮肤，则要以温水擦拭，子宫肌瘤手术会给患者子宫带来创伤。恢复期间，无法进行体力活动，禁止同房，注重外阴护理，以清水清洗外阴，指导患者定期复查。子宫肌瘤手术以后，可能会发生贫血的现象，可以吃含铁食物，包括枸杞、猪肝、黑芝麻。对于饮食来说，则要多吃容易消化、清淡的食物，避免增加胃肠负担，对病情恢复情况产生影响。

1.情志护理

耐心了解患者的真实想法，对患者进行耐心的语言疏导，并且解释、指导患者提出的问题，以热情、耐心服务获得患者信任。实际沟通中，秉持因人而异的核心原则，选择患者容易接受的方式沟通，提升其对自身疾病的认知程度，增强患者的应激、心理免疫能力，对体内正性抗病因素进行调整，确保其配合治疗活动。实行积极情绪护理，则是以护理人员的表达、语言、态度、行为等，改善患者的情绪，减轻担忧情绪，增强战胜疾病信心，从根源上改善患者的精神状态，切实减轻患者疼痛感觉。

2.失眠护理

对于子宫肌瘤手术患者来说，手术可能是压力源。有些患者会产生焦虑的感觉，实际睡眠质量、术前生理状态受到影响。需要在进行情绪疏导的基础上，术前夜晚以在头部以开天门手法进行推拿，按摩患者以下穴位：太阳、印堂、百会穴。患者睡前以热水泡脚，按摩其足心涌泉穴，时间为5分钟。

3.疼痛护理

术后对患者的表情变化情况进行观察，结合主诉疼痛分级法，实现护理干预。指导其处于舒适的体位，保持身心放松。耳穴埋王不留行籽，还要在皮质下、耳穴神门、子宫、交感等穴位按压3分钟，每天大约3—4次。如果疼痛感觉严重，可以适当增加次数。若疼痛难解，则要遵医嘱合理使用止痛类药物。

4.并发症护理

对于腹胀者来说，存在术后舌质紫，脉细涩的情况，为气滞血瘀、腑气不通的情况，需要口服理气通腑饮，药物包括山楂、当归、大黄、黄芪、茯苓、陈皮、延胡索。术后6小时，以王不留行贴敷耳穴胃、大肠、交感、小肠等穴位。各个穴位按压时间为3分钟，每天按压3次，按压时有酸胀、疼痛感为宜。患者术后卧床、尿管会限制其早期活动，特殊的生理状态使得患者血液循环不良，容易导致血栓情况发生。手术完毕以后，需要对其双下肢进行按摩，清洗双手，涂抹润肤油，从足底按摩，每侧不超过6分钟。指导家属对下肢周径变化情况进行测量，询问其是否存在肿胀、麻木感，还要及时接受治疗。

5.中药足浴

选择蒲黄、三七、延胡索、木香、柴胡等中药，熬制药汁，每日1次，每次泡足20分钟。

6.防血栓

每侧肢体进行5分钟按摩，还要对股二头肌、腓肠肌、股四头肌抓捏按摩，使得患者下肢肌肉功能逐渐恢复。针对于存在失眠症状的患者，还需要进行印堂、太阳穴、百会穴按摩。

7.饮食调护

结合辨证施治的基本原则进行调护，这一疾病患者属于瘀血内停型，气虚患者需要摄入健脾补气之品，如山药、大枣、糯米等。血虚则要多吃补气血的食物，达到气血双补的核心目标。选择猪心、猪蹄、羊肉、胡萝卜等。对于阴虚者来说，则要多吃鸡蛋、蜂蜜、银耳、百合。阳虚者，则要多吃韭菜、核桃仁、韭菜、虾。

8.中药汤剂

采用中药汤剂治疗的方式，具有有效、安全的基本特点，能有效防治下肢静脉血栓、腹胀等一系列不良反应发生。不仅可以保证患者术后早日下床活动，还可以使得患者胃肠道功能恢复，使得患者术后痛苦明显减轻，经济压力随之降低，改善其护理体验。疼痛也属于患者术后护理体验的关键标志物，患者术后疼痛感觉较为轻微，与中医疼痛护理关系较为紧密。耳穴埋王不留行籽操作方式也比较简单，镇痛效果较为突出，患者接受度更高。

总而言之，对于子宫肌瘤患者手术来说，具有工作量较大，周转速度较快、手术风险较高的特点。手术应激损伤、术后并发症，也是患者术后延迟恢复的基本因素。子宫肌瘤代表子宫平滑肌组织增生，导致的良性肿瘤类型，也是女性中相对比较常见的妇科疾病，在中年女性中频发，患者的基本表现则是阴道分泌物增加、腰背酸痛、下腹部坠痛、不孕症、月经改变等。如果没有进行及时的干预，就会导致继发性贫血情况发生。以腹腔镜手术治疗的方式，具有疗效突出、安全性较高、创伤小等多方面的优势。手术虽然属于创伤性操作方式，容易给患者机体产生损伤，引发一系列术后并发症，对实际术后恢复效果产生影响。基于此，对患者实行护理指导具有一定的现实意义。通过腹腔镜手术治疗可发挥创伤小、安全性高、疗效显著、损伤小等优势，手术属于一项创伤性操作，容易造成机体损伤，增加术后并发症发生率，影响术后恢复，对此还需加强护理指导。中医里称子宫肌瘤叫“癥瘕”，《四圣心源》中，把“癥瘕”称为积聚。“积聚，气血之凝瘀也。”女性子宫作为气血冲配的地方，若身体出现气机不畅、气血积聚的情况，瘀血大都会出现肌瘤。中医治疗大都是以消瘀散结、活血化瘀、疏肝理气的方式为主，有些患者以手术治疗的方式，切实改善预后效果，应当更加注重中医护理。子宫肌瘤术前，需要以穴位按摩的方式，有效平衡阴阳优势，对机体功能进行调节，刺激患者的免疫系统，使得患者肌肉放松，减轻患者疲劳感，使其逐渐恢复正常睡眠，对精神紧张的状态进行调节，使得患者更愿意配合手术。以穴位按压的方式，可以有效疏通患者经络，有助于胃气下行，按摩则可以预防术后下肢深静脉血栓形成，使得患者的胃肠道功能逐渐恢复，改善血液循环情况，使得患者的睡眠质量水平随之提升。采用耳穴压豆治疗的基本方式，能使得患者机体功能恢复，建立具有反馈性特点的调节机制。