四川省第二中医医院 四川成都 610057
【摘要】目的:分析全膝关节置换术后采取手术室护理在感染预防方面的影响效果。方法:随机选取医院2022年至2024年收治80例全膝关节置换术患者为对象,患者均根据随机数表法展开分组,分成对照组和研究组,对照组采取常规护理,研究组实施手术室护理,观察比较术后感染发生情况。结果:研究组患者术后感染发生率低于对照组,且术后疼痛VAS评分低于对照组,住院时间比对照组短,护理满意度高于对照组,均比较有统计学意义(P<0.05)。结论:全膝关节置换术后经手术室护理干预可以有效预防感染,促进术后康复。
【关键词】手术室护理;全膝关节置换术;术后感染;预防效果
全膝关节置换术是当前临床使用次数较多的一种术式,通常针对膝关节疾病治疗可以起到显著疗效,通过借助人工材料,可以合理替代病变膝关节,以促进膝关节受损逐渐恢复,改善疼痛,但是由于手术操作影响,可能会伴有创伤,所以术后会伴有较大程度创伤,延长康复时间,所以需适当配合护理措施,以预防术后感染。手术室护理作为一项常用护理手段,通过围绕患者手术围手术期开展护理措施,加强感染预防,以减轻术后不利因素影响,缩短术后康复时间。基于此,下文研究主要以医院收治全膝关节置换术患者为对象,探讨手术室护理实施效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
本次研究以2022年1月-2024年1月医院接收80例全膝关节置换术患者当作研究对象,患者入院后均通过随机数表法分组,共分成对照组和研究组两组,各40例,对照组患者性别中男27例,女13例,年龄界限在54-68岁,平均年龄(61.22±2.05)岁;研究组患者性别中男26例,女14例,年龄界限在55-70岁,平均年龄(61.45±2.11)岁;两组患者资料经比较P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理,需做好患者术前评估,并给予健康知识教育和心理护理,促使患者维持良好心理状态,落实各项检查,保证患者符合手术治疗指征。
研究组给予手术室护理:首先加强术前准备工作,在术前必须保证各个环境得到有效调整,控制温度与湿度,并借助空气净化系统,保证手术室内良好舒适环境。护理人员必须按照相关规章制度,严格开展消毒和清洁,将无菌物品准备齐全,核查各个设备情况,并评估患者感染风险,及时采取预防措施。其次强化术中护理,在手术期间,护理人员必须合理调整患者体位,并积极和医生配合,正确传递各个医疗器械,确保手术室内无菌操作,关注患者生命体征,监测心率与体温,做好保暖措施,防止患者低体温情况发生。最后,优化术后护理干预,护理人员积极关注术后患者身体状况,并密切监测切口皮肤状况,早期开展切口护理,定期进行敷料更换,保证切口维持干燥,并查看切口是否发生渗液或者肿胀,一旦存在任何异常及时进行护理,预防切口感染。
1.3观察指标
观察患者术后感染发生情况,并记录压疮、血栓等并发症发生率,运用视觉模拟评分(VAS)对患者术后疼痛作出评估,分值0-10分,随着分数增加患者疼痛程度也逐渐增高。借助自制护理满意度问卷,了解患者满意度情况,分值100分,分数越高满意度越高。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。
2 结果
2.1术后感染及并发症发生率
研究组术后感染发生率及相关并发症总发生率低于对照组,P<0.05。
表1对比两组感染发生率(n/%)
组别 | n(例) | 感染 | 血栓 | 压疮 | 总发生率 |
对照组 | 40 | 3(7.50) | 1(2.50) | 4(10.00) | 8(20.00) |
研究组 | 40 | 1(2.50) | 0 | 1(2.50) | 2(5.00) |
X2 | 4.1143 | ||||
P | 0.0425 |
2.2术后康复情况
研究组术后VAS评分低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度比对照组高,P<0.05。
表2对比并发症发生率(n/%)
组别 | n(例) | 术后VAS评分(分) | 住院时间(d) | 护理满意度(分) | |
护理前 | 护理后 | ||||
对照组 | 40 | 5.07±0.85 | 3.46±0.71 | 14.26±2.13 | 85.67±2.66 |
研究组 | 40 | 5.11±0.94 | 2.85±0.63 | 11.31±1.56 | 90.48±2.75 |
X2/t | 0.1996 | 4.0644 | 7.0668 | 7.9512 | |
P | 0.8423 | 0.0001 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
全膝关节置换术作为现阶段比较常用的一种手术方式,在膝关节疾病治疗中疗效得到临床研究证实,可以促进膝关节功能恢复。虽然手术疗效显著,但是手术创伤无法避免,且在相关因素影响下,患者可能会发生感染,这时容易导致术后康复受到阻碍,延长住院时间,所以需积极采取护理措施,降低感染发生率,促进康复。
近几年研究发现,手术室护理对于膝关节置换术护理有着显著效果。而本次研究数据也得出,手术室护理可以降低术后感染发生率,改善术后疼痛,缩短住院时间。这是因为,手术室护理通过加强术前、术中与术后护理,术前加强各个准备工作,严格保证环境消毒和清洁,营造舒适环境,术中加强患者体征监测,关注各个情况,及时采取预防措施护理,术后监测切口情况,做好敷料更换、切口预防护理措施,可以有效降低感染发生率,为患者术后恢复奠定有利条件,最终可以缩短住院时间,患者护理满意度明显提高。
参考文献:
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