重庆市忠县石黄镇卫生院 重庆市忠县 404300
【摘要】目的:探究用美托洛尔搭配厄贝治疗慢性充血性心衰这一疾病的药物效果。方法:选择2022年1月~2024年1月期间,在我院接受治疗的30例慢性充血性心衰患者纳入本次临床实验当中,按照抽签的方式将每15例患者纳入在参照组以及观察组中,给予不同的诊疗方案,并对比临床疗效。结果:观察组患者治疗过后的心功能各项指标数据优于参照组,p<0.05,观察组患者临床疗效高于参照组,p<0.05。结论:厄贝沙坦搭配使用美托洛尔治疗慢性充血性心衰具有更加显著的临床应用价值。
【关键词】慢性充血性心衰;厄贝沙坦;美托洛尔
近年来慢性充血性心衰疾病在临床当中呈现着逐年上升的趋势,并且年龄也趋向年轻化,对于人们的生命安全具有较大的威胁。根据相关数据统计显示,我国年龄超过70周岁以上的人群发生慢性充血性心衰的几率超过了10%。常规的治疗方式一般以利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物进行治疗,能够有效的调节患者的心脏功能,但是由于患者的病情经常会出现反复,因此这一治疗方式并不十分理想,需要探寻更加有效的治疗方案[1]。为此我院特采用临床实验的方式,进一步探究针对慢性充血性心衰的患者在给予厄贝沙坦治疗的基础上,配合服用美托洛尔的疗效,详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
共选择30例被确诊为慢性充血性心衰的患者纳入实验当中作为观察对象,样本选择时间段为2022年1月~2024年1月,划分组别的方法选择抽签的形式,每个组别当中均包含15例患者,组别名称为参照组和观察组,年龄均值分别为(71.26±10.28)岁、(71.33±10.71)岁,数据对比无显著差异,p>0.05。
1.2方法
实验过程当中对所有患者均采取利尿剂、强心剂等进行对症治疗。
针对参照组患者使用河北爱普制药有限公司厂家生产的药品规格为50mg的美托洛尔片,产品批号为国药准字H20234707口服,每次剂量为12.5mg,每天2次,并根据病情变化情况调整用量,最大剂量不能超过每天50mg,连续治疗3个月。
针对观察组患者在此基础之上采取浙江为康制药有限公司生产的药品规格为0.15g的厄贝沙坦片,产品批号为国药准字H20223624进行治疗,初始的口服剂量为每天服用2次,每次75mg,根据病情的变化情况酌情调整药物用量,每天最大使用的剂量不能超过300mg,连续治疗3个月。
1.3观察指标
(1)分别在治疗前以及治疗后采用心功能检测仪检测两组患者的左心室射血分数、左心室收缩末期内径以及左心室舒张末期内径。
(2)患者在治疗过后,若是心功能提高超过2级则判定为显效;治疗过后心功能改善情况提高1级判定为有效[2];若是治疗过后患者的心功能并未完全改善,判定为无效。计算总有效率。
1.4统计学分析
用SPSS26.0统计本次实验的数据,其中计量资料用(±s)表示,通过t值验证,计数资料用[(n)%]表示,通过X2验证,若两组数据之间存在统计学差异,则p值<0.05。
2结果
2.1两组患者治疗前后心功能对比
观察组心功能指标数据优于参照组,p<0.05,见表1。
表1.两组患者治疗前后心功能对比(±s,分)
组别 | 例数 | 左室射血分数(分) | 左室舒张末期内径(mm) | 左室收缩末期内径(mm) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 15 | 38.26±4.19 | 47.62±2.35 | 61.25±8.55 | 47.26±4.33 | 46.52±4.66 | 37.88±2.61 |
参照组 | 15 | 38.44±4.26 | 42.88±2.17 | 61.38±8.64 | 55.26±4.12 | 46.71±4.27 | 43.26±2.15 |
T值 | 0.1166 | 5.7392 | 0.0414 | 5.1839 | 0.1164 | 6.1619 | |
P值 | 0.9080 | 0.0000 | 0.9673 | 0.0000 | 0.9081 | 0.0000 |
2.2两组患者临床疗效对比
观察组临床疗效高于参照组,p<0.05,见表2。
表2.两组患者临床疗效对比[(n)%]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 15 | 10(66.67) | 4(26.67) | 1(66.67) | 14(93.33) |
参照组 | 15 | 6(40.00) | 3(20.00) | 6(40.00) | 9(60.00) |
X2 | 4.6584 | ||||
P值 | 0.0309 |
3讨论
临床有研究表明,慢性充血性心衰疾病的发生主要与心房负荷较重、心肌细胞受损等相关,在疾病发生之后具有较高的危险性,很容易造成患者的残疾以及死亡,而这一疾病的发病率也随着我国人口老龄化的趋势不断发展,成为了影响老年人群身体健康的重要因素,临床当中大多用药物的方式进行治疗,但是所产生的效果仍然存在一定的局限性[3]。
在本次实验当中,观察组患者临床治疗的效率为93.33%,高于参照组的60%,p<0.05,分析原因在于,美托洛尔是β肾上腺素阻滞剂药物,能够作用在患者的神经层面上,对于慢性充血性心衰治疗具有较强的特异性,在用药之后能够针对患者的房室传导以及心房传导产生有效的调节,改善患者的心功能,起到增强外周阻力并扩张血管的效果,大大降低了心脏超负荷运转的现象,有效的弥补厄贝沙坦在治疗过程当中的不足,联合用药更有助于改善患者的临床各项数据指标,增强心功能,提升治疗的效果
[4]。
综上所述,对于慢性充血性心衰的患者采用厄贝沙坦配合美托洛尔治疗具有更加显著的临床应用价值,值得大力推广使用。
【参考文献】
[1]马林.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的价值分析[J].中外医疗,2022,41(10):103-107.
[2]姜庆喜.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床分析[J].中国现代药物应用,2021,15(2):154-156.
[3]喻孝晶.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2022,16(19):102-104.
[4]李毓芝,马广隆.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床效果及对患者心功能影响[J].广州医药,2022,53(1):36-39.