四川省乐山市犍为县人民医院 四川 乐山614400
【摘要】目的 探讨精神康复护理在长期住院老年慢性精神分裂症患者中的应用效果。方法 于2022年09月-2023年09月期间,选取72例老年慢性精神分裂症患者为研究对象,随机进行分组,每组各36例,对照组实施常规护理,观察组实施精神康复护理,对比应用效果。结果 观察组较对照组精神健康状况评分有明显下降,指标对比有统计学意义(P<0.05)。结论 在长期住院老年慢性精神分裂症患者中实施精神康复护理,对焦虑、抑郁不良情绪有明显改善作用。
【关键词】 精神康复护理;老年;慢性精神分裂症
慢性精神分裂症是指病程>2年且出现感情淡漠、行为退缩、意志缺乏等症状的疾病,随着病情发展,精神衰退症状会越发严重,导致患者出现自言自语等怪异行为。而且发病期间情绪波动较大,易出现攻击行为,于患者与家属影响均较大。精神分裂症可以发生在任何年龄阶段,但是近几年老年人的发病率在逐年上升。临床研究认为老年人之所以易患精神分裂症,与身体、心理和社会家庭等因素有密切关系,需要平时多关心老年人健康状况[1]。一旦发现有精神、情绪等方面异常情况,需要尽早到正规医院接受检查和治疗。同时在精神方面进行康复护理可以改善精神状况,提高生活质量。因此本文对精神康复护理在长期住院老年慢性精神分裂症患者中的应用效果展开探讨。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2022年09月-2023年09月期间,选取72例老年慢性精神分裂症患者分组研究。其中对照组男15例,女21例;年龄63-83岁,均值(73.25±3.17)岁。观察组男19例,女17例;年龄66-82岁,均值(72.67±3.02)岁。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组予以常规护理。观察组予以精神康复护理。(1)精神康复护理方案制定。收集基本资料对患者心理健康状况展开评估,制定最佳精神康复护理方案。与患者和家属进行沟通,充分了解开展精神康复护理目的、意义,做好患者和家属工作,要求积极配合护理人员实施精神康复护理(2)呼吸法。提供安静、阳光充足房间,指导患者吸气呼气吐纳,放松全身以后要求患者跟着指令用鼻子吸气到极致,同时腹部下陷,维持屏气状态5s后用嘴巴呼气,腹部鼓起,反复练习改善肺活量,缓解焦虑情绪,提高自我意识。(3)冥想法。采用或站或坐姿势,跟着音乐节奏调节呼吸放松身体,跟着护理人员的指令,放松四肢、肩颈、躯干等部位肌肉,感觉每块骨骼、毛孔都处于放松状态。在音乐引导下开始冥想,脑海中描绘出蓝天、大海、微风,放松大脑置身于幻想的美好环境里,释放压力和不快。(4)交流法。护理人员用亲切的语言与患者展开交流,有目的性引导患者进行情感倾诉,其间认真倾听,适当予以回应,了解患者需求。护理人员整理好措辞与患者分享美好事情,尽量将患者带入美好意境,缓解压力。(5)注意力集中法。了解患者兴趣爱好,利用某一介质吸引患者注意力,调节患者呼吸,使注意力集中,达到练习目的。护理人员需要有足够耐心指导患者反复进行训练,熟练掌握练习技巧。
1.3 观察指标
1.3.1精神健康状况评分。
1.4 统计学分析
SPSS 25.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用x2核实,分别以(±s)与(%)表示,P<0.05为统计学意义。
2 结果
2.1 对比精神健康状况评分
两组对比,观察组的精神健康状况评分明显降低,有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表 1 对比精神健康状况评分(±s,分)
组别 | 例数 | HAMA 评分 | HAMD 评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 36 | 15.68±2.35 | 6.45±1.02 | 18.45±2.61 | 6.55±1.27 |
对照组 | 36 | 15.37±2.20 | 9.11±1.36 | 18.20±2.75 | 9.84±1.43 |
t | - | 0.578 | 9.388 | 0.396 | 10.321 |
P | - | 0.565 | 0.000 | 0.694 | 0.000 |
3 讨论
近些年,随着生活压力大、工作节奏变快导致精神分裂症的临床发病率日益增加,严重影响患者的正常生活和身心健康。而精神分裂症不仅给患者本人带来痛苦,还会给家庭带来困扰,甚至导致患者出现自杀倾向和自残行为,尤其是老年患者随着年龄增长疾病危害会成倍增加[2]。
精神康复护理在精神分裂症患者中具有较强的针对性,护理开展之前会根据患者实际情况做全面评估,然后制定康复护理计划。这样护理内容更加符合患者病情,可以提高护理效果[3]。随着老龄化人口的增加,对于老年精神分裂症患者需要多予以更多的关心,缓解精神压力,促进正常生活状态。而精神康复护理可以缓解症状、改善精神状况。本次研究中的精神康复护理从心理方面着手展开,通过冥想法、呼吸法放松高度紧张的神经,让大脑得到充分放松和休息[4]。同时心理护理还可以为患者提供情绪安抚,消除恐惧和孤独感,彻底释放心理压力,从而减轻疾病症状。另外交流法可以更直观了解患者内心想法,在进行护理时更有针对性。所以通过精神康复护理可以帮助患者慢慢恢复到正常生活中,适应生活现状、节奏,提高生活质量
[5]。
综上所述,精神康复护理在老年精神分裂症患者中具有明显效果,在进行护理以后患者的精神状况得到明显改善。
参考文献
[1]任晓霞,王云凤.精神康复护理在精神分裂症患者中的应用效果研究[J].中外医疗,2022,41(7):136-139+154.
[2]冯明媚. 精神康复群组管理模式在慢性精神分裂症患者护理中的应用效果 [J]. 中外医学研究, 2021, 19 (18): 72-74.
[3]关明月.精神康复护理在精神分裂症患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2021,19(11):177-178.
[4]赵亚玲. 氧化应激系统对老年慢性精神分裂症患者认知的影响 [J]. 精神医学杂志, 2019, 32 (05): 337-339.
[5]葛玲. 精神康复群组管理模式在慢性精神分裂症患者护理中的应用 [J]. 心理月刊, 2020, 15 (20): 84-85.