矿山救护中的创伤救治技术探讨

矿山救护中的创伤救治技术探讨

祁楠

安阳鑫龙煤业（集团）有限责任公司救护队  河南省安阳市 455000

摘要

本研究详细地分析了在矿山救援中常遭受的伤害种类，涵盖了爆炸伤、坍塌伤势及机械伤害，同时深入地阐述了这些伤害的紧急处理手段，包括急救方法、伤口止血处理技巧以及骨折的固定和转运技术。经过对真实的救援案例进行深入探讨，归纳了高效的伤口救助手段和准则，以便为矿场的急救任务提供坚实的科学证据与技术后盾。

关键词 矿山救护，创伤救治，急救技术，止血与包扎，骨折固定，搬运技术

第一章：研究背景及意义

由于矿山开采行为的逐渐加剧，导致矿山相关事故屡见不鲜，给矿工们带来了生命和安全的重大风险。矿山的急救操作作为紧急救助中的关键部分，它的主要使命是为了快速且有效地救治受伤的人员，从而大大降低伤害和死亡事件的发生率。因此，对于矿山的急救中创伤救护的技巧进行研究，具有深远的影响。本文通过深入探索各种常见的受伤类型和治疗策略，希望给予矿山急救工作者一个科学合理的治疗依据和技术援助，从而提高救援的效益和效率。

第二章：矿山救护中的常见创伤类型

2.1 爆炸伤

在矿山操作的过程中，爆炸事故被视为一种频繁出现的严重风险因素，它导致的爆炸伤害种类繁多且后果严峻，其中包括了烧伤、冲击性损伤以及碎石性伤势等。矿山发生的爆炸导致的烧伤是因为爆炸释放的炎热气体或火焰直接碰触到皮肤造成的，在严重的情况下还可能导致呼吸道受到烧伤；爆炸性的冲击波在对人体组织施加的压力变化中，会导致撞击伤害，从而产生内、外伤性伤害，包括但不限于骨折和软组织挫伤等；碎片伤害是由于爆炸中高速飞散的固体物体直接穿透皮肤或身体引起的，一般会涉及多处身体受损，治疗此类伤害的难度相当大。

2.2 坍塌伤

因矿山崩塌导致的事故，常常引发严重的挤压和压迫损伤，这对受害者带来了各种复杂的生理与心理伤害。挤压伤常常涉及到身体多个区域的骨架和软组织，有潜力导致重大的血管和神经损害。在治疗过程中，迅速减轻这些压力、促进血流循环，以及预防未来再次受伤，是关键步骤。受到压伤的人可能会感觉到内脏受到挤压和损害，其中常见的副作用是胸腔和腹部内出血，这需要通过紧急的外科手术来治疗和修复这些损害，进而维持患者的生命。

2.3 机械伤

在矿业工作环境中，机械引发的伤害是常见的，其表现形式既复杂又多样。机械性伤害包括割伤、绞伤及碾压伤等多种情况，这些伤害往往源于设备的操作失误或机器故障所致。割割所产生的创伤非常深，并可能影响到肌肉、血管及神经，为防止感染，应当立即采取止血措施并对伤口进行彻底清洁。绞伤通常是由于旋转机械部件的紧固而触发的，这通常会导致组织的撕裂和骨折，因此在处理这种情况时需要格外小心来避免造成更大的损伤。压过引发的伤害有可能引发全身的骨折和内脏的压迫性损伤，因此需要紧急介入外科手术以及全方位的生命维持支持。

第三章：矿山创伤救治技术

3.1 急救技术与原则

在矿山救援工作中，急救技术发挥着不可或缺的角色，其关键任务是能够迅捷且有力地处理各种急性损伤，从而极大地降低伤员死亡的风险和减少并发症的出现。急救的基本原则是确保伤员的呼吸系统能够畅通，同时保障呼吸与循环的稳定性和稳定性。在伤员出现意识清醒的情况下，应首先检查并处理其呼吸道的阻塞和严重流血的状况，这可以通过调整头部向后或侧卧的姿势来实现，确保呼吸始终畅通无阻。在急救过程中，应立即执行心肺复苏（CPR）措施，并针对失血性休克进行适当处理，这包括对止血部位进行压迫和施加压力的绑扎，以有效地阻止休克进一步加剧。另外应当根据受伤的具体情况，合理选用合适的止痛药物并进行输液补充，从而提高伤员的存活概率和他们的恢复质量。

在矿山的环境背景下，执行急救技术需要充分考虑资源限制和其他现实条件的约束。救援团队在紧急情境中必须拥有迅速响应和团队合作的能力，并巧妙地利用先进的医疗仪器以及通讯技巧。例如，借助于遥感视频技术和实时观测机制，可以提供长距离的医疗援助以及远程的病情诊断，以给予实地救援专业的方针。此外，定期进行的紧急医疗训练和模拟训练，对于增强救助人员在紧急情况下的响应速度和决策制定能力是极为关键的。

3.2 创伤止血与包扎技术

在矿山救援活动中，创伤止血与包扎技术是不可或缺的，其核心目标是快速管理和控制伤患的出血情况，降低伤员流失的可能性，并有效预防感染或者第二次伤害的出现。首先，一些高效的止血技巧包括利用直接压迫方式、采用加压包扎方法以及止血带的正确操作。直接压迫来止血是最常用而且直接的方式，通过对伤口或出血的血管进行挤压来管理出血。对于较大的流血斑点或者是由于动脉造成的出血，可以采用加压方式进行包扎，确保用压垫或敷料紧紧地围绕伤口，并适当施加压力来达到止血的效果。除此之外，为了解决四肢发生的重大动脉性出血，紧急扎带技术迅速地将止血带固定在受伤肢体，同时也调整了绑紧度，这样做有助于最大程度地降低血流量。

包扎技巧在创伤治疗中的作用是非常关键的，其旨在不仅覆盖和守护伤口，更重要的是将受损的肢体固定住并最小化二次受伤的潜在风险。合适的包扎措施包括：清洗受伤部位的表面、选择无菌的敷料和绷带，并且确保伤口位置的固定正确。比如说，在处理伤口并确保其固定之后，使用无菌敷料再适当地用绷带包裹，这样可以防止由于过度的绷带压迫导致血流受阻或松紧而使得固定效果失效。面对骨折或关节脱位的病例，包扎技术必须考虑给予受伤者必要的支撑固定，从而能够缓解疼痛并避免进一步的伤害。

3.3 骨折固定与搬运技术

在矿产急救过程中，骨折的固定和转移技术显得至关重要，这一技术的目的是降低骨折末端的移位和进一步的伤害，从而确保受伤者能够得到安全与舒适的待遇。首先，当面对如闭合性骨折或复合性骨折等不同类型与位置的骨折时，应当挑选适合的固定技术进行治疗。固定的普遍技术有两类：夹板固定方式和简洁的固定方法。夹板固定是用于处理四肢的骨折，它通过结合夹板与绷带来稳定骨折的位置，固定的过程中，需要特别留意对附近组织的保护并防止对神经或血管的压迫。临时固定的简易方法是为了急救场所，它通过利用木板或绳索这些已知材料来稳定骨折位置，从而降低骨折的移动和疼痛，最终将骨折部位转移到医疗中心接受治疗。

执行骨折搬运技术需要具备高级的手术操作能力和合理的搬运器具，这样才能避免加重伤者的痛苦或受伤。在搬运的时候，根据具体骨折的种类和位置，应当选择适当的搬运手段，比如采用平板或是使用支撑板进行搬运。平板搬运技术特别适合于全身性骨折或者需要进行整体支撑的场景，该技术通过将病人平摊在坚硬的板材上并确保其固定，从而大大减少骨折位置的位移和进一步的伤害。对于肢体骨折，支撑搬运技术更加恰当，它通过为受伤的肢体实施支持及固定，从而缓解痛感和防止进一步的伤害。

结束语

本文通过深入研究矿山救助中经常出现的伤害种类以及相应的救治技术，旨在为矿业救援活动提供一套科学并且实用的救治方案及操作手册。对于创伤的有效救治不只是为了尽可能降低伤员的生命危险和减轻并发症，更是为了提高医疗行动的效率与成功几率，为矿山作业的安全管理提供了关键的技术后盾和理论指引。

参考文献

[1]冯刚,易明杰,李天明,等.煤矿创伤伤员院前急救的临床分析[C].//第七届全国创伤外科学术研讨会暨第二届全国创伤急救与多发伤学术会议论文集. 2012:104-106.

[2]武日锋.我国矿山救护队技术和装备现状与对策[J].内蒙古煤炭经济,2022(10):129-131.

[3]霍鑫博.新时期如何做好矿山救护队地面消防急救援工作[J].中国金属通报,2021(4):161-162.