老年患者无痛胃肠镜联合检查安全管理应用效果分析

老年患者无痛胃肠镜联合检查安全管理应用效果分析

张菊蓉

旺苍县中医医院   四川广元   628200

摘要：目的：研究、分析老年患者无痛胃肠镜联合检查安全管理应用效果。方法：抽取2023年1月至2024年1月在我院行无痛胃肠镜联合检查的老年患者作为本次研究对象，在其护理中应用安全管理。结果：安全管理实施后，不良事件发生率较低，有效确保了检查的顺利性及安全性。结论：在老年患者无痛胃肠镜联合检查中，安全管理的应用效果明显，值得进一步推广。

关键词：老年；无痛胃肠镜；安全管理；效果

无痛胃肠镜联合检查有效弥补了常规胃肠镜检查的不足，通过镇静镇痛手段，可为检查的快速展开提供保障，在预防或降低不良反应风险等方面起着积极的意义。但值得注意的是，受麻醉等因素的影响，无痛胃肠镜联合检查极易出现不良事件，故强化安全管理就显得尤为必要。本文主要就老年患者无痛胃肠镜联合检查安全管理应用效果进行了研究、分析，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取2023年1月至2024年1月在我院行无痛胃肠镜联合检查的老年患者（60例）作为本次研究对象，基于数字法的前提下分为对照组、观察组，每组各30例。对照组男性17例，女性13例，年龄区间为60-79岁，平均年龄为（61.25±3.19）岁；对照组男性16例，女性14例，年龄区间为60-80岁，平均年龄为（62.33±3.41）岁。将患者的年龄等资料予以对比、分析，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：符合无痛胃肠镜联合检查指征；年龄≥60岁；资料齐全；知情同意。排除标准：所用药物过敏史；近期感染史；语言交流障碍；认知障碍；呼吸暂停综合征史；中途退出者。

1.2方法

对照组实施常规护理管理：检查前评估患者的身体情况，了解、掌握患者的病情信息，参照初步评估结果，展开针对性的指导；检查期间及检查后密切监测生命体征变化，发现异常及时处理等。观察组应用安全管理：1.2.1构建安全管理队伍：安全管理具备系统性等特点，对护理人员的专业能力及素质提出了较高的要求，护理管理前做好培训，强化人员的专业能力、水平，促使其能够胜任岗位，出色的完成护理任务。同时，参与安全管理的护理人员工作经验不低于3年，接受过专项护理训练，并考核合格，能够熟练展开无痛胃肠镜联合检查护理、熟悉检查流程等。1.2.2完善检查环境：将标志设置在显眼的位置，准确引导患者，对无痛胃肠镜联合检查作用、注意事项、检查流程示意图等进行明确。另外，也需对检查环境布局情况进行评估，针对性进行优化，预测可能会出现的问题，提出应对或预防措施，旨在促进检查环境布局的持续优化。此外，要开放专属绿色通道，此通道主要针对生命体征不稳、病情危急等特殊患者，优先检查。1.2.3风险防控：总结、分析无痛胃肠镜联合检查存在的一些问题，明确原因，提出针对性的预防或解决对策，旨在持续完善安全管理质量，提高安全管理水平。另外，对于感染风险较高的患者，检查前就需加大感染防护，包括佩戴口罩、手套等，严格遵守相关要求展开护理操作，如有必要规范穿戴隔离防护衣。1.2.4检查全过程管理：（1）检查前：做好健康宣教工作，让患者能够进一步对无痛胃肠镜联合检查知识及相关注意事项进行了解掌握，期间需采取通俗易懂的语言为患者介绍检查优势、步骤、可能会出现的不良反应等，并完善相关准备工作。同时，鼓励患者提出自己的疑问，及时答复，或是引导患者阅读相关资料，这对于提高患者的依从性起着积极的意义。同时，严格遵医嘱展开必要的准备工作。以上消化道镜检查为例，对患者提出了空腹要求，检查前6-8h禁食。另外，询问患者的一般情况，包括病史、过敏史、手术史、药物使用史等，此类信息直接影响着医生的判断，且也能为医生风险评估提供依据，是保障检查安全性的关键。（2）检查中：检查过程中，密切监测患者的生命体征变化，积极配合医生，发现异常及时告知，以为检查的顺利、安全进行提供保障。（3）检查后：让躺下或坐下休息，保持身心放松，期间注意保暖，以免感冒；让患者及时漱口，如使用温盐水，或是漱口水，将口腔清洁干净，这对于预防感染、口臭等起着积极的意义；几小时内患者饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻等刺激性较强食物的摄入[1-2]。

1.3观察指标

在老年患者无痛胃肠镜联合检查中应用不同护理管理后，观察有无不良事件发生，做好记录。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件完成研究中所涉数据的统计、分析，t、X2分别应用于计量、计数资料的检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

将安全管理应用于老年患者无痛胃肠镜联合检查中后，观察组不良事件发生率较低，反观对照组则相对较高，组间有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组不良事件发生率对比

3、讨论

近些年来，在老龄化趋势不断加剧的背景下，胃肠疾病发病率也呈明显提高趋势，严重威胁着人们的身心健康，甚至是生命。无痛胃肠镜联合检查不会对患者造成较大的刺激，相较于常规胃镜检查，安全性更高，患者易接受。但受个体差异、年龄等因素的影响，仍然有一些患者可能会出现不良事件，故需重视护理安全管理的落实。将安全管理应用于无痛胃肠镜联合检查护理中，能够结合患者的实际情况，合理的完成医疗资源及人力的分配，这就促进了检查效率及安全性的提高。安全管理模式下，护理人员能够充分发挥自身价值，通过对自身技能的合理运用，不仅可为患者提供有效的优质、专业的检查服务，且也减轻了工作压力[3]。此外，安全管理的实施通过对患者情况的快速评估，有利于预防突发事件，进一步保障了无痛胃肠镜联合检查的顺利性、安全性，这在降低医疗纠纷等方面起着积极的意义。

综上，在老年患者无痛胃肠镜联合检查中，安全管理的应用效果明显，值得进一步推广。

参考文献

[1]万姝.无痛胃肠镜检查术的护理配合方法[J].中国冶金工业医学杂志，2021,38（4）：401-402.

[2]黄伟英，王璜，邢艳杰.老年患者无痛胃肠镜护理要点[J].深圳中西医结合杂志，2021,31（5）：188-190.

[3]王雄英，李玲，唐寅亮.无痛胃肠镜检查过程中发生不良事件的影响因素分析[Ｊ].护理实践与研究，2021,18（11）：1695-1697.