赣州市人民医院新生儿科 江西赣州341000
摘要:目的:探究新生儿肺炎患儿在院护理中应用主动风险护理程序的价值。方法:选择我院2022.6-2022.12接收到的合适的新生儿肺炎患儿60例,根据护理不同分组,对照组进行普通护理,观察组进行主动风险护理程序,结合并发症引发情况和家属满意度进行对比。结果:观察组患儿并发症发生率明显比对照组低(P<0.05);观察组家长满意度指标各项评分均较高,与对照组差异显著(P<0.05)。结论:新生儿肺炎患儿护理中主动风险护理程序,为患儿进行高质量服务,主动干预,增强效果,值得借鉴。
关键词:主动风险护理程序;新生儿肺炎;应用价值
新生儿患儿容易引发肺炎病症,根据临床治疗来看,出现这种症状主要是由于吸入羊水、胎粪等导致发病,由此引发肺部炎症反应,临床症状较为明显,会出现身体高热、呼吸急促等问题,在症状较为严重时会威胁生命安全。当前医学条件下,临床针对新生儿肺炎问题,主要是给患儿使用抗感染治疗,治疗过程中注意给患儿补充氧气,通过以上治疗方式可以起到一定的效果。但是新生儿个人身体素质较弱,在治疗过程中风险较高,操作中稍有不当就会出现问题,影响生长发育,所以需要在患儿治疗过程中配合采取科学的护理措施。按照常规护理内容,缺乏主动性,护理人员不能进行风险防范,护理安全性较低。基于此实施主动风险护理程序,在护理过程中结合实际情况对风险因素进行预判,要求护理人员科学分析主动处理,尽可能把风险事件引发概率降到最低,保证患儿安全。下面根据我院应用情况进行报告总结。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院2022.6-2022.12接收到的合适的新生儿肺炎患儿60例,按照护理差异分组。对照组30例患儿,男性17例,女性13例,日龄3-25天,日龄中位数为(15.22±3.31)天。30例为观察组,男性14例,女性16例,日龄2-26天,日龄中位数为(15.26±3.27)天。一般资料对比(p>0.05)。
选取标准:第一,患儿身体满足诊断标准,确诊为肺炎。第二,患儿家属对本次研究全面了解,并且签订责任书。排除因素:第一,合并其它呼吸系统问题。第二,合并免疫类疾病。
1.2方法
患儿入院后,按照常规程序进行抗炎治疗,及时进行身体代谢平衡纠正,帮助连接呼吸机辅助治疗。
对照组患儿在此基础上进行常规护理,护理人员帮助患儿进行体位调整,若患儿居住在保温箱内,适当调高抬头,并且定时进行身体翻转,及时清理分泌物。在为患儿采取各项护理措施时,严格遵循无菌原则,避免引发交叉感染。患儿能够正常进食,鼓励进行母乳喂养,若乳汁不足可以配合进行鼻饲。护理过程中加强心电监护,密切关注病情变化,出现异常症状,及时采取对症措施。
观察组患儿在常规护理基础上实施主动风险护理程序,下面详细分析具体措施。
第一,构建护理团队。护士长为小组组长,组织组员通过多种形式学习相关护理知识,强化培训,提升护理人员个人意识,加强风险防控。在培训后进行考核,要求护理人员进行反思,实现个人能力增长。护理之前以循证医学理论为基础,聘请专家进行指导,提前研究护理风险,主动落实护理程序各项措施。
第二,启动主动风险护理程序。(1)健康风险评估。患儿入院后护理人员根据儿童症状进行评估,获得相应评分,若评分在3分以上属于中高风险。患儿在院进行身体营养评估,若得分在3分及以上,表明达到中高风险。根据身体情况建立档案,构建完善的风险指标体系,对后续护理中出现的危险进行预判,加强监护,提升质量。
(2)护理分级。科室把护理人员结合其个人经验和能力进行等级划分,综合能力越强,等级越高,不同等级的护理人员有不同的职责,弹性排班,保证各项护理工作的有序实施,为患儿进行最高质量护理服务。
(3)制定风险护理计划。根据患儿风险评估结果分配相应的护理人员,制定合适的计划,要求家长积极配合参与。
(4)落实风险护理计划。①加大监督力度,完善各项管理制度,以制度为规范,加强监督。②疾病宣讲。选择多种方式对患儿家属进行健康知识宣讲,告知他们病症引发原因,防范措施等,提升家属在护理中的主动性。③基础护理。做好早期基础护理工作,采取各项措施时,注意动作轻柔,定期对各项管道进行管理。给家属讲解喂养知识,同时配合给患儿进行抚触护理等。④并发症观察和护理。密切观察患儿状态,若处于中高风险,要重点关注。提前采取预防措施,避免引发并发症。
1.3观察指标
结合并发症引发情况和家属满意度进行对比。
1.4统计学方法
本次研究数据分析使用SPSS23.0软件,数据检验需要结合t。
2结果
2.1患儿并发症引发情况比较
表1患儿并发症引发情况比较表
组别 | 呼吸困难 | 皮肤受损 | 心力衰竭 | 肠麻痹 | 合计发生情况 |
观察组(30例) | 1 | 0 | 0 | 0 | 1(3.33%) |
对照组(30例) | 3 | 1 | 1 | 2 | 7(23.33%) |
2.2患儿家属护理后满意度指标评分情况比较
表2患儿家属护理后满意度指标评分情况比较表
组别 | 疾病宣讲 | 人文关怀 | 风险管理 | 营养管理 | 护理操作 |
观察组(30例) | 17.28±1.73 | 17.26±1.73 | 17.88±1.55 | 17.69±1.57 | 17.56±1.54 |
对照组(30例) | 15.12±1.68 | 15.24±1.75 | 15.76±1.33 | 15.64±1.53 | 15.42±1.33 |
3讨论
新生儿肺炎问题中强化风险护理结合护理中的不安全因素,对护理操作进行规范,避免引发风险事件,增加临床护理的有效性,保证患儿的安全性。相关研究提出,临床给重症肺炎患儿辅助通气,治疗过程中配合进行护理风险管理可以使护理效果和治疗效果明显提升,避免引发纠纷事件。
此次研究结果发现,观察组患儿并发症发生率明显比对照组低(P<0.05);观察组家长满意度指标各项评分均高于对照组(P<0.05)。
综上所述,新生儿肺炎患儿在院治疗中实施主动风险护理程序,避免新生儿引发并发症,促进恢复,提升家长满意度,可以借鉴。
参考文献:
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