膝关节置换术后的康复与护理小知识

膝关节置换术后的康复与护理小知识

赵娟

射洪市中医院  四川 遂宁  629200

在人体的关节构成中，膝关节是一个十分重要的关节。膝关节关乎人体的运动和行走。在膝关节出现功能障碍后，膝关节置换术有较好的治疗效果。通过行膝关节置换术可以帮助患者缓解因关节疾病或损伤所带来的疼痛与功能障碍，提高患者的生活质量。但是在为患者行膝关节置换术的同时，手术的成功并非仅止于手术台上的操作，术后的康复与护理同样对患者的康复有重要意义。那么在膝关节置换术后如何进行康复和护理呢？本文为您介绍了这些小知识，希望可以帮助患者及家属更好地了解并应对术后挑战。

1 术后康复对膝关节置换术患者的价值

在完成膝关节置换术后，并不意味着治疗的结束。膝关节置换术后，康复阶段的治疗和护理对患者膝关节功能的康复有非常重要的意义。在完成膝关节置换术后即进入到康复过程。在这个过程中为了更好的满足患者术后康复的需求，可以为患者引入专业的康复训练和指导，以帮助患者逐步恢复关节的活动范围、肌肉力量和平衡能力，从而让患者可以重新获得行走、上下楼梯等日常生活能力。而且术后康复还有助于减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量。

2 在完成膝关节置换术后应该如何进行患者的护理？

前面说到，术后康复对膝关节置换术患者有着重要的价值。那么在完成膝关节置换术后，应该如何为患者进行护理干预？在患者护理的过程中又要注意哪些问题呢？

（1）保持伤口清洁干燥

术后早期，患者需要保持伤口的清洁和干燥，避免感染。医护人员会定期更换伤口敷料，患者和家属也应注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，如有发现应及时通知医护人员。同时，患者应避免用力搔抓或摩擦伤口，以免破坏伤口的愈合。

（2）抬高患肢，消除肿胀

术后，患者的患肢经常会出现肿胀的情况。为了减轻肿胀，应将患肢抬高，通常可以将枕头或被子放在患肢下方，使其高于心脏水平。同时，家属和医护人员也可以帮助患者进行足趾和踝关节的主动或被动活动，以促进血液循环，减轻肿胀。

（3）疼痛管理

术后疼痛是患者面临的一大挑战。医护人员会根据患者的疼痛程度和耐受度，选择合适的镇痛药物和镇痛方式。患者应在医护人员的指导下合理使用镇痛药物，避免自行增减剂量或停药。同时，患者可以通过深呼吸、放松训练等方法缓解疼痛。

（4）饮食调理

术后患者的饮食应以清淡、易消化、富含营养的食物为主，如新鲜的蔬菜水果、瘦肉、鱼等。同时，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担或引起过敏反应。适量补充钙、维生素等营养成分丰富的食物也有助于关节的恢复。

（5）功能锻炼

术后中期，患者需要在医护人员的指导下进行适当的功能锻炼。功能锻炼的目的是增强关节周围的肌肉力量，提高关节的稳定性。锻炼过程中，患者应遵循循序渐进的原则，逐渐增加锻炼强度和时间。同时，要注意锻炼姿势的正确性，避免过度用力或错误动作导致关节损伤。

3 膝关节置换术患者术后康复的具体步骤

为了确保膝关节置换术患者快速康复，在术后阶段一定要引导患者按照步骤进行康复训练。那么具体的步骤有哪些呢？

（1）早期活动

术后当天或第二天，患者应在医护人员的指导下进行早期活动，如床上翻身、坐起等。这些活动有助于预防卧床相关的并发症，如深静脉血栓的发生。同时，早期活动还可以促进关节内积液的排出，减轻关节肿胀。

（2）关节活动度训练

随着术后时间的推移，患者需要进行关节活动度训练，包括被动关节活动度和主动关节活动度训练。被动关节活动度训练是通过医护人员或家属的帮助，使关节进行被动的屈伸运动；主动关节活动度训练则是患者自己主动进行关节屈伸运动。通过训练，可以逐步增加关节的活动范围，恢复关节的正常功能。

（3）肌力训练

肌力训练是术后康复的重要环节，包括等长收缩和等张收缩训练。等长收缩训练是在关节不活动的情况下，通过肌肉的收缩和放松来增强肌肉力量；等张收缩训练则是在关节活动的过程中，通过肌肉的收缩和舒张来增强肌肉力量。肌力训练可以提高关节的稳定性，减少术后关节损伤的风险。

（4）平衡与协调训练

平衡与协调训练是术后康复的高级阶段，旨在提高患者的行走能力和生活质量。通过进行平衡板练习、单腿站立等训练，可以增强患者的平衡能力；通过进行步态训练、上下楼梯练习等，可以提高患者的行走能力和协调能力。

4 膝关节置换术患者术后的心理调适与家属支持

膝关节置换术后，患者可能会面临身体和心理的双重挑战。因此，心理调适和家属支持在术后康复过程中也有着很重要的价值。

在完成手术治疗后，患者要保持积极的心态，相信自己的康复能力，遇到困难时及时寻求帮助和支持。家属应给予患者充分的关爱和支持，陪伴患者度过康复期的艰难时刻。同时，家属也可以积极参与患者的康复训练和护理，提高患者的康复效果。

5 膝关节置换术后的预防复发与长期保养

膝关节置换术后，预防复发和长期保养同样重要。患者应注意保护膝关节，避免过度负重和剧烈运动，以免对关节造成损伤。同时，定期到医院进行检查和评估，及时发现并处理可能出现的问题。

在饮食方面，建议患者在完成手术后要尽可能保持均衡的饮食，多摄入富含钙、维生素等营养成分的食物，有助于关节的健康。此外，适当的锻炼也有助于提高关节的稳定性和灵活性。

 膝关节置换术后的康复与护理是一个复杂而重要的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学的康复训练和精心的护理，患者可以逐步恢复关节的功能，提高生活质量。同时，患者也应积极调整心态，保持乐观向上的精神面貌，以更好地应对术后挑战。