呼吸运动康复护理对肺结核住院中老年患者运动耐力的影响观察

呼吸运动康复护理对肺结核住院中老年患者运动耐力的影响观察

谢利侠  王子娟

安徽省胸科医院  安徽合肥   230000

【摘要】目的：探究在肺结核住院中老年患者中行呼吸运动康复护理对运动耐力的影响。方法：纳入100例肺结核的中老年住院患者，在我院治疗期间为2022年1月至2023年12月，按随机信封法均分成2组，各50例，分别给予常规护理干预与呼吸运动康复护理，比对两组患者的运动耐力情况及生活质量。结果：经护理干预后，在运动耐力的评估中，观察组的6 min步行距离明显超过对照组（P<0.05）。两组的各项生活质量评分均高于护理前，且观察组的上述分高于对照组（P＜0.05）。结论：对住院的中老年肺结核患者进行呼吸运动康复护理，可以显著提升其运动耐力，并且改善生活质量，应推广借鉴。

【关键词】呼吸运动康复护理；肺结核；运动耐力

肺结核是临床中常见的疾病，其在潜伏阶段往往症状不显著，一旦进入活跃期，患者常常会出现持续咳嗽和咳痰等病症，部分病例甚至会伴有咯血的情况。对于中老年肺结核患者来说，由于身体机能的自然衰退，疾病的影响更甚，不仅对身体健康造成冲击，也在精神层面上带来压力。因而，实施恰当的护理干预较重要。但常规的护理措施并未充分考虑到肺结核老年患者的特殊病情需求。若未能通过有效的护理干预来妥善管理病患的状况，不仅会降低医疗机构的护理水平，还可能增加护理人员的工作负担。研究表明[1]，结合药物治疗和呼吸运动康复的策略，可以明显提升患者的康复效果，对改善预后有显著影响。此试验的开展是为分析呼吸运动康复护理对肺结核住院中老年患者运动耐力的影响，报告如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

研究对象为在我院住院的肺结核中老年患者，100例是总纳入数，研究时间为2022年1月至2023年12月，以随机信封法为分组依据，对照组患者的年龄范围38～77岁，均龄值（53.45±7.68）岁；观察组的年龄最高和最低为78岁和39岁，均龄值（53.55±7.11）岁。两组上述一般资料无统计学意义，存在可比性。

1.2方法

对照组选择常规护理，确保患者知晓服药的时间、方式及注意事项，在患者病情允许的情况下，鼓励其进行适度的室内活动。根据患者的健康状况调整其饮食安排。同时告知患者与肺结核的相关知识，帮助患者建立正确的认知，减轻其负面情绪，并解答疑虑。观察组采用呼吸运动康复护理，（1）呼吸训练护理，①唇缩呼吸：让患者平躺，保持嘴唇微闭，形成类似吹口哨的形状进行呼吸。每日行两次训练，分别在清晨和傍晚，每次训练时间为5至10 min。②腹式呼吸：患者应平躺，头部略向后倾，松弛肩背的肌肉，双手舒适地放在身体两侧。在吸气时（尽量用鼻子深吸），让腹部膨胀。在呼吸练习时，轻轻地用腹肌施力，使腹部尽可能地收缩。每天行两次训练，每次保证10到15 min，并选择坐着或站立的姿势进行。(2)运动康复护理，当患者的状况趋于稳定，鼓励其进行一些床边活动，如轻轻抬起腿、翻身及四肢的轻微活动，然后逐步增加到离床活动和有氧运动。适宜的训练时间是早上9点至10点半，或者晚上7点至8点半，每次大约40 min，初期每周两次。当患者对这些运动熟练掌握后，可以增加到每周三次，在整个锻炼期间，确保动作流畅且节奏舒缓。

1.3观察指标

（1）运动耐力 依据美国胸科学会的标准，运用6 min步行距离测试(6MWD)[2]来对比分析。护理人员在病房的走廊预先设置好距离标记，让患者以其最大能力和速度往返行走6 min，以此来测定步行距离。

（2）生活质量评价 运用SF-36 自评量表评估，内容涵盖心理、躯体，以及社会功能、健康状况。

1.4数据处理

采取统计学软件SPSS 20.0分析，计数资料采用[n(%)]表示，以x2检验；计量资料采用（x±s）表示，符合正态分布，以t检验，组间数据值P＜0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者运动耐力对比

护理前，两组患者的运动耐力评分没有显著差异（P＞0.05）。护理后，两组上述指标均改善，且相较于对照组的评分，观察组更优（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者运动耐力对比[n（%）]

2.2两组患者生活质量评价对比

护理前，比较生活质量评分，差异无意义（P＞0.05）；护理后，与对照组的评分相比较，观察组评分更佳（P＜0.05）。见表2。

表2 生活质量（x±s，分）

3讨论

肺结核主要通过空气中的飞沫进行传播，其中活动性肺结核患者和无症状的带菌者都是重要的传染源头。临床上通常选择药物疗法来治疗肺结核，尽管这种方法的疗效明显，但由于长时间的药物使用和可能的药物副作用，患者的治疗配合度往往不高，同时身体的免疫力也会下降，影响其运动耐力和肺部功能的恢复。因此，对住院的肺结核患者进行科学的护理干预显得至关重要，有助于促进肺功能改善。近几来，呼吸运动康复护理的进步显著，已被广泛应用于肺结核患者的康复治疗中，以增强肺功能[3]。

本研究观察组实施呼吸运动康复护理，结果显示，护理后观察组运动耐力、各项生活质量评分均优于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。提示，将呼吸运动康复护理模式应用到肺结核住院中老年患者的护理中，能显著提升患者的呼吸功能，增强运动耐力。故对患者进行及时的呼吸运动康复护理，对加速肺部功能的恢复具有积极的效果。

综上所述，在对肺结核住院中老年患者的护理中，实施呼吸运动康复护理的效果明显，不仅能够增强患者的运动耐力，同时也有利于提升其生活质量。

【参考文献】

[1]史建梅.人文关怀及配合呼吸运动康复护理对肺结核患者病耻感及康复进程的影响[J].中国保健营养,2021,31(20):166.

[2]郑静,钟诗颖,黄凯.6分钟步行距离预测值与实测值的差值在评估肺动脉高压严重程度中的应用价值[J].广西医学,2018,40(24):2949-2961.

[3]龙春莲.呼吸运动康复护理对肺结核住院患者的治疗效果[J].中国社区医师，2020，36（14）：146-147.