中风患者康复训练中的运动疗法效果研究

中风患者康复训练中的运动疗法效果研究

1秦辉1郑丽娜

人民解放军联勤保障部队第九六九医院   010000

摘要：目的: 探讨运动疗法在中风患者康复训练中的效果，评估其对患者运动功能和生活质量的影响。方法: 本研究选取了2023年1月至2024年1月在某康复中心接受治疗的100例中风患者，随机分为实验组和对照组，每组各50例。实验组患者接受为期12周的运动疗法，包括有氧运动、抗阻训练和平衡训练；对照组患者则接受常规康复治疗。在治疗前后，使用改良Barthel指数（MBI）和简化Fugl-Meyer运动评分（FMA）进行评估，并记录两组患者的生活质量评分（SF-36）。结果: 实验组患者在MBI评分上显著提高，治疗前平均得分为42.3±8.5，治疗后为68.7±10.2，差异具有统计学意义（P<0.01）。FMA评分亦显著提升，治疗前为38.4±7.9，治疗后为55.6±8.4（P<0.01）。此外，实验组患者的SF-36总评分从治疗前的45.6±9.3提高到治疗后的65.2±11.1（P<0.01），明显优于对照组。结论: 运动疗法对中风患者的康复具有显著的积极效果，不仅能显著改善患者的运动功能，还能提升其生活质量，建议在中风康复训练中推广应用。

关键词: 中风, 康复训练, 运动疗法, 生活质量, 运动功能

中风是全球范围内导致成年人残疾的主要原因之一，严重影响患者的生活质量和家庭负担。中风患者的康复训练一直是临床研究的重点，旨在恢复患者的运动功能和提高生活质量。近年来，运动疗法作为一种非药物干预手段，在中风康复中的应用逐渐受到关注。运动疗法包括有氧运动、抗阻训练和平衡训练，旨在通过系统的身体活动，促进神经可塑性和功能恢复。然而，关于运动疗法在中风康复中的具体效果尚存在争议。本研究通过对100例中风患者进行随机对照试验，评估运动疗法对患者运动功能和生活质量的影响，以期为中风康复治疗提供科学依据和实践指导。

一、资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2023年1月至2024年1月期间在某康复中心接受治疗的100例中风患者为研究对象，所有患者均符合中风诊断标准，并经过CT或MRI确诊。患者随机分为实验组和对照组，每组各50例。实验组中男性30例，女性20例，年龄为45-75岁，平均年龄（60.3±8.2）岁；对照组中男性28例，女性22例，年龄为46-74岁，平均年龄（59.7±7.9）岁。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

实验组患者接受为期12周的运动疗法，包括：

(1)有氧运动：步行、慢跑，每次30分钟，每周5次；(2)抗阻训练：使用轻量器械进行上下肢抗阻训练，每次20分钟，每周3次；(3)平衡训练：站立平衡练习和动态平衡练习，每次20分钟，每周3次。

对照组患者接受常规康复治疗，包括物理治疗、作业治疗和日常生活训练。

1.3 观察指标

(1)改良Barthel指数（MBI）：评估患者日常生活活动能力，评分范围为0-100分，分数越高表示功能越好。(2)简化Fugl-Meyer运动评分（FMA）：评估患者上下肢运动功能，评分范围为0-66分，分数越高表示运动功能越好。(3)生活质量评分（SF-36）：评估患者的生活质量，评分范围为0-100分，分数越高表示生活质量越好。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS 26.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用独立样本t检验，治疗前后比较采用配对样本t检验。计数资料采用卡方检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

2.1 改良Barthel指数（MBI）

在治疗前，两组患者的MBI评分差异无统计学意义（P>0.05）。经过12周的治疗后，实验组患者的MBI评分显著提高，治疗前平均得分为42.3±8.5，治疗后为68.7±10.2，而对照组患者的MBI评分从治疗前的41.8±9.0提高到治疗后的52.3±9.7。实验组和对照组患者在治疗后MBI评分的差异具有统计学意义（P<0.01），见表1。

表1：两组患者治疗前后改良Barthel指数（MBI）评分变化情况（分，Mean±SD）

2.2 简化Fugl-Meyer运动评分（FMA）

在治疗前，两组患者的FMA评分差异无统计学意义（P>0.05）。经过12周的治疗后，实验组患者的FMA评分显著提高，治疗前平均得分为38.4±7.9，治疗后为55.6±8.4，而对照组患者的FMA评分从治疗前的38.0±8.3提高到治疗后的46.7±8.5。实验组和对照组患者在治疗后FMA评分的差异具有统计学意义（P<0.01），见表2。

表2：两组患者治疗前后简化Fugl-Meyer运动评分（FMA）变化情况（分，Mean±SD）

2.3 生活质量评分（SF-36）

在治疗前，两组患者的SF-36总评分差异无统计学意义（P>0.05）。经过12周的治疗后，实验组患者的SF-36总评分显著提高，治疗前平均得分为45.6±9.3，治疗后为65.2±11.1，而对照组患者的SF-36总评分从治疗前的46.0±8.7提高到治疗后的55.8±9.4。实验组和对照组患者在治疗后SF-36总评分的差异具有统计学意义（P<0.01），见表3。

表3：两组患者治疗前后生活质量评分（SF-36）变化情况（分，Mean±SD）

三、讨论

运动疗法在中风患者康复中的应用显示出显著效果。通过有氧运动、抗阻训练和平衡训练，能够有效改善患者的运动功能和生活质量。改良Barthel指数（MBI）和简化Fugl-Meyer运动评分（FMA）的显著提升，表明运动疗法有助于恢复患者的日常生活能力和肢体运动功能。实验组患者在生活质量评分（SF-36）上的显著提高，进一步证明了运动疗法对提高中风患者整体生活质量的积极作用。这些结果支持运动疗法作为中风康复的重要组成部分，并为临床实践提供了科学依据。治疗过程中需要个性化方案，以确保患者能够安全、有效地进行康复训练。

四、结论

本研究表明，运动疗法在中风患者康复训练中的应用效果显著。实验组患者经过12周的运动疗法训练后，其改良Barthel指数（MBI）和简化Fugl-Meyer运动评分（FMA）均显著提高，生活质量评分（SF-36）也有显著改善。具体数据表明，实验组患者在MBI评分上从42.3±8.5提升至68.7±10.2，FMA评分从38.4±7.9提升至55.6±8.4，生活质量评分从45.6±9.3提升至65.2±11.1。这些数据表明，运动疗法不仅能显著改善中风患者的运动功能，还能提升其生活质量。此外，本研究还发现，运动疗法的个性化实施至关重要，应根据患者的具体情况制定适宜的康复计划，以最大限度地发挥治疗效果。未来的研究应进一步探讨不同类型运动疗法的最佳组合和强度，以期为中风康复提供更全面的指导。总体而言，运动疗法应作为中风患者康复训练的重要组成部分，值得在临床实践中推广应用。

参考文献

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