术后伤口的日常护理指导

术后伤口的日常护理指导

李玲

平昌县人民医院 636400

手术是很多疾病的治疗方法之一，但是很多患者都不清楚术后要如何护理伤口，进而导致伤口发炎、感染，给患者的身心带来很大伤害。术后伤口的护理要点还是有很多的，患者和家属都需要格外注意。今天，我们就来聊一聊术后伤口护理的相关事宜，快点学习一下，再也不用担心伤口感染了！

1. 术后伤口的护理

1.1伤口如果还没有拆线，是不能够进行湿敷的，且一般伤口敷料未发生脱落、打湿等问题时，不需要换药，患者应在此期间注意保持伤口处的干燥和清洁。

1.2患者及家属都要注意定期观察伤口情况，查看敷料上是否有渗血或渗液，闻一闻伤口有没有难闻的味道。一般来说，少量的渗血或渗液都是正常的，如果有大量渗出，且伤口处有异味，应当立刻通知医护人员。

1.3患者术后休息时要避免盖比较厚的被子，这样会导致患者出汗，浸湿伤口处，进而导致伤口愈合缓慢。另外，如果太热也会增加感染风险。

1.4患者和家属都要做好个人卫生，勤洗手，特别是在触碰伤口之前，需要将双手彻底洗干净，以免造成感染。

1.5在伤口恢复较好的情况下，通常面部的拆线时间是7天，躯干是7-10天，四肢为12-14天。不过具体拆线时间还是要根据伤口的愈合情况来定，手术刀口每隔2-3天进行一次换药，换药时医护人员会仔细观察伤口情况。如果伤口已经发生了红肿、感染等问题，则需要每天进行一次换药，并且更换敷料。

1.6拆线后，如果患者的伤口处无红肿、化脓和明显的疼痛，可以在拆线7天之后洗澡。首次洗澡不能用力搓洗伤口处，并且最好使用防护贴覆盖伤口，不要让伤口泡水。因为此时伤口处的痂皮刚刚形成没多久，泡水会造成痂皮软化，进而脱落感染。洗澡时不能使用过热的洗澡水，也不要用沐浴露清洗伤口部位。

1.7拆线后，要避免用手触摸伤口。一些患者为了查看伤口是否愈合，特意将敷料揭去，这是非常容易造成感染的，一定要避免。

2. 观察伤口，预防并发症

2.1切口感染

患者术后需每日测量体温，如果发现体温超过38℃，且切口处红肿、疼痛、发烫、有大量渗出物，极有可能已经发生了感染，此时一定要立刻回到医院找医生处理。对于一些感染高风险患者，医生一般在术后会给患者开具一些抗生素进行预防性治疗，患者需要按时按量按周期服药。

2.2创面发痒

通常来说，术后的伤口始终在进行自我修复，所以患者会感到伤口处以及伤口周围很痒，“像小蚂蚁在爬”，这是正常的现象，主要是由于伤口的组织正在逐渐生长。此时患者一定要控制好自己，忍住“痒”，不要去用手抓挠。如果痒得受不了，可以在咨询医生后，使用毛巾包裹冰袋，置于敷料上进行冰敷，也可以用手轻轻拍打伤口周围皮肤，能够达到止痒的效果。

3. 保护皮肤，避免伤害

3.1患者术后的床位应当注意保持清洁、平整，采用纯棉材质的柔软床品，并更换宽松、透气的衣物，避免摩擦伤口，能够促进伤口愈合，避免感染。如果伤口有渗出，弄脏衣物和床品，应当及时更换，以免渗出物硬结后摩擦皮肤和伤口，造成感染。

3.2对于伤口周围的皮肤，可以在医护人员指导下，每天使用软毛巾蘸温水擦拭。但是要注意千万不要将伤口处的敷料打湿，如果不小心打湿，需要立即更换。如果伤口周围皮肤较干燥，可以擦拭少许润肤露，但是也不要擦到伤口处，要保持伤口干燥。

4. 术后的饮食护理

对于面部、四肢、躯干手术的患者，在术后并无太多的饮食禁忌，只要注意避免食用辛辣刺激、难消化的食物即可。对于开腹手术患者，术后饮食上需要注意的事情是比较多的。术后病人的胃肠运动功能往往被抑制，这与外科手术中的麻醉作用及自主呼吸的恢复缓慢有关。开腹术后应禁食、禁饮6个小时，以免术后出现恶心、呕吐等症状而发生误吸。6小时后，患者可以逐渐吃一些流食，比如米汤、菜汤等。病人可以在手术后4至5天转变为半流质饮食。此时病人应该吃一些营养丰富、口味比较清淡的食品，比如面条、瘦肉粥、鸡蛋羹等。当病人大便正常后，可以逐步增加进餐次数，但也要注意少食多餐。饮食量的增加应该按照逐步恢复的胃肠功能来进行。但是需要指出的是，尽管胃肠道的功能可以在一周之内得到充分的恢复，但是仍然不可以吃辛辣刺激、油腻或者坚硬的食物，海鲜、羊肉等“发物”也不要吃。类似地，也要尽量减少吃土豆、豆子等会导致胀气的食品。手术后恢复期间要注意多吃一些新鲜蔬菜、水果、全谷物等食物，以低脂高纤维为主。这些食物能让患者的身体得到足够的水份，并且注意不要喝咖啡或甜的饮品。

通过本文的讲解，相信您对于术后伤口的护理已经有了一定的了解。手术后一定要做好伤口的护理，以免造成伤口感染，引起严重的后果。